老年冠心病室性心律失常与心率变异临床探析

目的：分析老年冠心病室性心律失常与心率变异情况。方法选取老年冠心病患者103例,将其做为观察组;选取同期非冠心病老年患者103例,将其做为对照组,2组患者均给予24 h动态心电监测,对比2组患者心率变异性指标。结果观察组患者心率变异性指标检测值均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者室性心律失常与心肌缺血的发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组心功能分级Ⅱ级或Ⅱ级以上患者心率变异指标检测值显著低于0～Ⅰ级患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将心率变异检测指标应用于老年冠心病患者检查中,能够更好预警出老年冠心病猝死的高危人群,对指导患者治疗及临床用药均有重要意义。     

针刺为主配合穴位注射治疗颈椎病42例疗效分析

目的观察针刺为主配合穴位注射治疗颈椎病的疗效。方法临床纳入84例颈椎病患者,根据治疗方法的不同分为研究组与对照组,每组42例。研究组采用针刺疗法联合穴位注射,4次针刺疗法、1次穴位注射为1个疗程;对照组采用针刺疗法,5次针刺疗法为1个疗程。针刺主要穴位选择百会、风池、颈夹脊穴、大椎、肩井等,穴位注射药物为红花注射液,穴位选择一对颈夹脊穴。观察两组患者治疗5个疗程后的疗效。结果研究组痊愈率为76.2%,对照组痊愈率为54.8%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。其中,神经根型治疗痊愈率最高,研究组达到89.7%,对照组为64.3%。结论针刺为主配合穴位注射治疗颈椎病的疗效较好,临床治愈率较高,尤其在神经根型患者的治疗中,疗效更好。     

星点设计-效应面法优选保肝降脂浸膏水提工艺

目的:优选保肝降脂浸膏水提工艺。方法:以加水量与提取时间为自变量,以多糖质量与浸出物得率为因变量,通过对自变量各水平多元线性回归及二项式拟合,采用星点设计-效应面法优选保肝降脂浸膏水提工艺。结果:优选的最佳工艺条件为加15倍量水提取3次,每次120 min。结论:优选的保肝降脂浸膏水提工艺简单可行,预测性良好。     

壳寡糖促进岩黄连总碱提取物中原小檗碱型生物碱成分肠道吸收的研究

目的 :考察壳寡糖对岩黄连总碱提取物中原小檗碱型生物碱活性成分肠道吸收的促进作用. 方法 :采用大鼠在体肠单向灌流模型,研究添加不同浓度壳寡糖后岩黄连总碱中脱氢卡维丁、盐酸小檗碱和盐酸巴马汀的吸收动力学参数变化,评价壳寡糖对药物成分肠道吸收的促进作用. 结果 :壳寡糖的浓度对3个活性指标成分在大鼠肠道的吸收速率常数(K_a)和有效渗透系数(P_eff)具有不同程度的影响,在0.5%壳寡糖溶液中活性指标成分的K_a和P_eff增加明显,呈现较强的吸收促进作用. 结论 :壳寡糖对岩黄连生物碱中原小檗碱型生物碱活性成分的肠道吸收有一定促进作用.     

缝隙连接阻断剂对大鼠癫痫后海马涟波振荡能量变化的影响

目的 探讨缝隙连接阻断剂奎宁（quinine，QUIN）、甘珀酸（carbenoxolone，CBX）对癫痫大鼠海马涟波（ripple）振荡能量变化的影响。 方法 24只大鼠随机分为模型组、丙戊酸（valproate sodium，VPA）组、QUIN组和CBX组（n=6）。建立氯化锂-匹罗卡品（pilocarpine，PILO）癫痫持续状态（status epilepticus，SE）大鼠模型，VPA组、QUIN组和CBX组在注射PILO前3 d，分别给予VPA（抗癫痫一线药物）200 mg/kg灌胃、QUIN 50 mg/kg腹腔注射、CBX 50 mg/kg腹腔注射。脑电图分析各组大鼠造模前后及推注水合氯醛（止痫）前后海马ripple振荡能量改变。 结果 造模前，正常大鼠海马CA1、CA3、齿状回区均可见ripple振荡表达。与建模前1 d比较，注射PILO后10 min，各组ripple平均能量表达逐渐增强，模型组、VPA组和CBX组在止痫前达到最高峰，QUIN组在PILO注射后60 min达到最高峰（P<0.05）。止痫后，3个干预组ripple平均能量恢复至正常水平；模型组在止痫后1 h ripple平均能量恢复至正常水平；且各组均持续正常水平至SE后3 d。ripple最大能量的变化趋势与平均能量类似。 结论 ripple振荡能量改变可以作为癫痫发作早期预警的定量指标；发作间期ripple振荡能量对癫痫的发作并无提示作用；缝隙连接阻断剂可下调癫痫发作期ripple振荡能量。     

保肝降脂颗粒质量标准

目的：建立保肝降脂颗粒的质量标准。方法：采用TLC对保肝降脂颗粒中丹参、香附、片姜黄进行定性鉴别;通过HPLC同时测定保肝降脂颗粒中绿原酸和丹酚酸B含量,流动相乙腈（A）-0.5%甲酸水溶液（B）梯度洗脱（0~10 min,10%A;10~20 min,10%~15%A;20~30 min,15%~20%A;30~53 min,20%~30%A;53~60 min,30%~10%A）,绿原酸、丹酚酸B检测波长分别为327,286 nm。结果：建立的丹参、香附、片姜黄TLC鉴别方法中斑点清晰且阴性对照无干扰。绿原酸、丹酚酸B线性范围分别为0.050 8~0.571 5,0.326~3.26 μg,平均回收率分别为100.56%（RSD 2.00%）,100.50%（RSD 1.59%）。结论：建立的方法定性专属性强、定量准确度高,适用于保肝降脂颗粒的质量控制。     

高血压患病状况及危险因素3000例调查与分析

目的根据对我国多年龄阶段人群高血压患病状况的调查，对相关危险因素进行科学分析。方法采用多阶段分层随机抽样方法，调查我国城镇居民3000名。通过调查问卷体检，进行高血压相关因素的分析。结果被调查者，高血压患病率44．5％且患病率男性高于女性，随年龄增加有升高趋势；并与多项环境和自身状况有关。危险因素行为形成率前3位依次为高钠摄入、肥胖、遗传；结论我国居民高血压患病率较高，其发病与多种因素有关，应加强高血压综合防治。     

基础医学教育阶段创新型本科生培养的导师制工作体会——以北京大学医学部病理学系为例

本科生导师制已成为课堂教学主渠道以外教书育人的重要载体,是达到国家"卓越医师"培养目标的关键手段.通过笔者10余年基础医学院本科生创新人才培养导师的工作实践,逐渐构建了一整套具有病理学特色的创新型医学教育体系,并培养了 20余名具备优秀综合素养的创新型医学人才.     

肾脏超声检查在不同时期糖尿病肾病患者诊断中的价值与临床分析

目的:针对肾脏超声检查在糖尿病肾病患者病程确定过程中的价值进行相应的研究.方法:选取在2017年10月～2019年10月收治的300例糖尿病肾病患者,根据患者的病情发展情况划分成三个组别,每组患者100例.其中A组(尿白蛋白排泄率<30mg/24h)、B组(尿白蛋白排泄率30～300mg/24h)、C组(尿白蛋白排泄率...     

中医药治疗骨质疏松的临床研究进展

骨质疏松是老年人群中常见的疾病之一,多是由于骨量减少,骨结构发生变化导致的。从中医来看,骨质疏松的病机为本虚标实,本虚为肾气、肾阳、肾阴的虚为主,而标实是以血瘀、气郁、胃火为主,病位肾脏,但和脾胃、肝脏以及肺的联系颇为密切。在中医中药治疗骨质疏松中,具体的治疗有复方治疗、单体及有效成分治疗等,而葛根、淫羊藿等药为临床治疗常用药物。本文将具体讲解目前中医中药在治疗骨质疏松方面的研究进展情况。