丙氨酰-谷氨酰胺对低出生体重新生大鼠缺氧性肠损伤后胰岛素样生长因子1的影响

目的　探讨丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)对低出生体重(LBW)新生大鼠缺氧后肠组织胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及IGF-1受体(IGF-1R)水平的影响。方法　将孕鼠分别置于吸烟和非吸烟环境中饲养, 非吸烟条件下饲养孕鼠所分娩的新生大鼠设为A组; 将吸烟条件下饲养孕鼠所分娩的正常体重新生大鼠设为B组, LBW新生大鼠随机分为对照组(C组)、缺氧-复氧组(D组)和Ala-Gln组(E组); 每组24只。D、E组行缺氧-复氧操作连续3 d, 每天2次造模, E组在每日缺氧处理前腹腔注射Ala-Gln(10 mL/kg), C、D组以等量生理盐水行替代注射。各组于生后第4、7、10天分别处死8只大鼠取肠组织。采用ELISA法检测各组肠组织IGF-1水平; 免疫组化法检测各组肠组织IGF-1R水平。结果　A组与B组IGF-1及IGF-1R蛋白水平在各时间点差异无统计学意义(P>0.05)。C组IGF-1及IGF-1R蛋白水平呈上升趋势, 第7天时均较其他各组升高(P<0.05), 第10天时趋于正常水平, 与A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。D组各时间点IGF-1及IGF-1R蛋白水平均明显低于C组(P<0.05)。E组在第4、7天IGF-1及IGF-1R蛋白水平低于C组(P<0.05), 但到第10天上升至接近C组水平, 且显著高于D组水平(P>0.05)。结论 宫内和生后缺氧易使LBW新生大鼠出现肠损伤, 肠道外给予大剂量Ala-Gln可减轻LBW新生大鼠缺氧性肠损伤程度, 对缺氧性肠损伤有一定保护作用。     

流式细胞术检测新生儿网织红细胞多参数参考范围的探讨

目的建立流式细胞术（flow cytometry，FCM）检测新生儿网织红细胞（reti culocyte，Ret）多参数的参考范围。方法选取2012年12月至2013年1月人住新生儿普通病区，排除感染、窒息和先天畸形，日龄≤12h的53例新生儿为研究对象。采用FCM检测生后1、3、7dRet百分率（Ret％）、网织红细胞成熟指数（reticulocyte maturityindex，RMI）及Ret平均荧光强度，并将Ret％与手工法比较。结果53例新生儿中早产儿36例，足月儿17例。早产儿生后1、3、7d流式Ret％分别为（5．18±1．34）％、（4．77±1．45）％、（1．84±0．64）％，RMI分别为（6．08±3．14）％、（5．43±3．08）％、（22．54±10．58）％，Ret平均荧光强度分别为（2626．06±808．63）、（2692．00±865．87）、（4422．37±1668．98）；足月儿生后1、3、7d流式Ret％分别为（4．53±0．98）％、（4．01±1．62）％、（1．55±0．29）％，RMI分另0为（11．17±6.31）％、（8．66±4．49）％、（24．09±5_38）％，Ret平均荧光强度分别为（3522．50±1398．45）、（3888．00±1814．06）、0731．53±1771．59）。随胎龄增加，足月儿1、3dRMI和Ret平均荧光强度明显高于早产儿（P〈0．05），而两组不同日龄Ret％和7dRMI、Ret平均荧光强度之间差异无统计学意义。结论不同日龄和胎龄Ret多参数分析能更全面地了解新生儿Ret变化规律，为新生儿贫血的鉴别诊断、治疗和监测带来新的研究方向和发展前景。，     

基层部队官兵心理亚健康的思考

新形势下,随着信息化进程的不断加快,部队完成军事斗争准备的各项任务日趋繁重,对广大官兵的身心健康提出了更高标准。发挥健康教育优势,促进官兵健康,必须与时俱进、不断创新。我部采取多种方式提高官兵自我保健能力,从而促进部队整体建设全面、稳步发展。     

神经节苷酯辅助亚低温治疗早产儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的观察神经节苷酯辅助亚低温治疗早产儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将73例缺氧缺血性脑病早产儿根据治疗方案分为两组:对照组(43例)给予吸氧等常规治疗并于出生6 h内给予头部亚低温;观察组(30例)在对照组基础上给予神经节苷酯静脉注射,20 mg/次,1次/d。治疗3个疗程后,观察治疗总有效率、病死率、症状(意识、反射、肌张力、惊厥)恢复或者改善时间。比较两组患儿治疗前,治疗后15 d、30 d的NBNA评分。随访12个月,比较两组的随访结果。结果治疗3个疗程后,观察组的治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的69.8%(P=0.040)。观察组的意识恢复时间、惊厥改善时间等均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的NABA评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后15 d、30 d,两组的NABA评分均改善,组内比较有显著差异(P<0.05),观察组显著高于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05)。随访4个月,两组的PDI、MDI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访8个月、12个月,两组的PDI、MDI评分均显著改善(P<0.05),且观察组的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。两组的病死率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经节苷酯辅助亚低温治疗早产儿缺氧缺血性脑病有助于改善临床症状,提高治愈率,减少神经系统后遗症,且不会增加不良反应的发生,值得临床上推广应用。