心肌磁共振显像、核素心肌灌注显像、超声心动图与X线左心室造影测定左心室功能的对比研究

目的:评价心肌磁共振显像(MRI)、核素心肌灌注显像和超声心动图对比X线左心室造影(LVG)检测左心室功能的应用价值。方法:46例患者同期分别行左心室造影、心肌磁共振显像、核素心肌灌注显像(30例)及超声心动图(38例)检查,测定左心室功能。将左心室造影作为标准,与其它3种影像学方法比较,行相关性及一致性分析。结果:心肌磁共振显像与左心室造影所测左心室舒张末期容积、收缩末期容积和射血分数的相关系数分别为0.94、0.98、0.96(P均＜0.001),核素心肌灌注显像与左心室造影的相关系数分别为0.82、0.90、0.93(P均＜0.001),超声心动图与左心室造影的相关系数分别为0.66、0.74、0.69(P均＜0.001)。心肌磁共振显像与左心室造影所测舒张末期容积、收缩末期容积和射血分数一致性范围分别为(-21.4±31.8)ml,(-7.7±25.0)ml,(-2.2±8.8)%。核素心肌灌注显像与左心室造影的一致性范围分别为(-36.8±53.1)ml,(-15.2±32.2)ml,(-2.6±11.0)%。超声心动图与左心室造影的一致性范围分别为(-80.9±95.8)ml,(-47.5±96.0)ml,(3.6±21.1)%。结论:心肌磁共振显像检测心功能准确、可靠,与左心室造影相关性明显,一致性好。核素心肌灌注显像与左心室造影亦具有良好的相关性,但一致性偏差。超声心动图左心功能测值较左心室造影有明显偏倚,一致性差。     

3D⁃ASL在中重度OSAHS患者脑血流灌注及认知功能改变的应用研究北大核心CSCD

目的:利用磁共振三维动脉自旋标记技术(3D⁃ASL)评估中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑血流灌注的变化,并进一步分析脑血流灌注改变与OSAHS疾病严重程度及认知功能的关系。方法:这项前瞻性研究对26例中重度OSAHS患者和26例正常对照组采用GE SIGNA Pioneer 3.0 T超导型磁共振扫描仪进行3D⁃ASL扫描,并通过勾画感兴趣区(ROI)对脑灰、白质区进行脑血流量(CBF)的测量,采用独立样本t检验和Wilcoxon秩和检验对2组各脑区CBF值进行统计学分析,对存在差异的脑区CBF值与呼吸暂停低通气指数(AHI)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分进行双变量相关分析。结果:与健康对照组相比,中重度OSAHS患者双侧顶叶白质、右侧尾状核头、左侧壳核、左侧海马局部CBF减低,差异有统计学意义(均P<0.05)。相关分析结果显示,右侧尾状核头(r_(s)=0.554、0.419,P<0.05)、左侧壳核(r_(s)=0.52、0.405,P<0.05)、左侧海马(r_(s)=0.679、0.396,P<0.05)的CBF值与MoCA、MMSE评分呈正相关,双侧顶叶白质(r_(s)=-0.590、-0.538,P<0.05)、右侧尾状核头(r=-0.491,P<0.05)、左侧壳核(r=-0.491,P<0.05)的CBF值与AHI均呈负相关。结论:3D⁃ASL可以灵敏地发现OSAHS患者脑血流灌注的改变,对解释OSAHS患者后期发生认知功能障碍提供了客观影像学依据。     

MR扩散加权成像及扩散张量成像在脑梗死中的应用研究

<正>脑梗死是一种致残率和致死率较高的脑血管疾病,严重危害人类的身体健康和生活质量,它的早期诊断治疗和预后评估意义重大,也成为众多学者研究的热点问题。目前MR扩散加权成像(DWI)已成为诊断超急性期脑梗死的最佳成像方法。扩散张量成像(DTI)是近年发展起来的一种新的磁共振成像技术,是目前唯一无创性活体研究脑白质纤维束形态结     

3D CE MRA对诊断下肢血管病变的应用

目的探讨三维对比增强磁共振血管成像（3DCEMRA）对下肢血管病变诊断的应用价值。方法搜集25例临床怀疑或诊断下肢血管疾病的患者行3DCEMRA检查，并对其影像表现进行分析。结果25例中22例诊断为动脉硬化闭塞症，下肢动脉可见不同程度的狭窄及闭塞，其中11例经手术或DSA证实，另有静脉曲张1例，正常表现为2例。结论3DCEMRA对下肢血管病变的显示具有独特的优势，是一种无创伤性、安全的、准确性高的检查方法，甚至是首选的方法。     

磁共振DTI在脑梗死诊断中的应用价值

目的探讨磁共振弥散张量成像（DTI）对脑梗死诊断的价值。方法收集临床诊断考虑脑梗死并经常规磁共振成像（MRI）和弥散加权成像（DWI）检查证实为单侧脑梗死病人行DTI检查,共48例。重建ADVAV图、FA图及DTT图,测定脑梗死区及健侧相应部位脑组织的ADVAV值和FA值,对锥体束受累病人,测量双侧大脑脚、脑桥的ADVAV值和FA值测量。结果脑梗死后脑组织ADVAV值、FA值随病理生理演变呈一定规律性变化,在慢性期锥体束受累病例显示远离病变区患侧锥体束FA值下降,ADVAV变性则无统计学意义。与传统MRI及DWI相比DTI可清晰显示梗死灶与白质纤维束的空间位置关系及其受累程度。结论 DTI结合常规MRI及DWI对梗死灶的解剖定位更准确,ADVAV值与FA值联合应用有助于对脑梗死进行更精确的临床分期,DTI对脑梗死的诊断、治疗及评估预后具有重要临床应用价值。     

动态增强扫描技术对诊断垂体微腺瘤的价值

<正>收集我院60例临床拟诊垂体微腺瘤患者的常规磁共振成像(MRI)平扫、动态增强扫描及延迟增强扫描的资料进行分析。1资料与方法收集2004年2月至2008年10月我院60例临床怀疑垂     

急性自发性脊髓硬膜外血肿的磁共振成像诊断与鉴别诊断

急性自发性脊髓硬膜外血肿(acute spontaneous spinal epidural hemotomas,ASSEH),又称非外伤性脊髓硬膜外血肿(NSEH),是指急性起病、无外伤病史患者的椎管内硬膜外腔血液非特异性地聚集,占硬膜外腔病变的0.3%～0.9%。ASSEH临床上较少见,但一旦发生,多引起脊髓功能的严重损害,如不及时诊断,预后较差。     

3D DCE-MRA在腹部血管病变中的应用

目的 探讨3D动态增强磁共振血管造影在腹部血管病变中的检查技术及临床应用。方法 搜策18例腹部血管的3DDCE—MRA检查资料，对其影像表现进行总结分析。结果 18例3DDCE—MRA血管均显示满意，表现正常者4例，动脉硬化2例，腹主动脉瘤1例，门脉高压6例，门静脉瘤栓5例，其中2例显示门静脉海绵样变性。结论 3DDCE—MR～无损伤，成像速度快，对腹部大血管的病变能清楚显示，有重要的临床应用价值。     

磁共振成像平扫增强及三维增强磁共振血管成像诊断脊髓血管畸形的初步应用

脊髓血管畸形是一种临床少见的先天性脊髓血管病变,占脊髓占位性病变的3％～11％,对于本病的诊断以往主要依靠脊髓血管造影。近年来由于磁共振成像（MRI）多方位扫描及多参数成像,特别是三维增强磁共振血管成像（3D-CE—MRA）的应用,提高了对本病检出的敏感性和特异性,更有助于对畸形血管的显示。本文就其初步应用和体会报告如下。