高血压患者的心理特点与护理措施

高血压是常见的心血管疾病之一，长期高血压会影响患者重要器官如心、脑、肾的功能，最终可导致这些脏器的功能衰竭。现代医学表明，高血压是一种严重危害生命健康的身心疾病，社会心理因素对其发生、发展、转归及预后有一定的影响。心理社会应激是高血压不容忽视的发病原因之一，因此，在对患者进行药物治疗的同时，积极配合有效的心理治疗和护理，对患者康复可起到积极的促进作用。     

内质网应激及介导细胞凋亡信号转导研究进展

近年来,内质网应激(ERS)和它所诱导的细胞凋亡被认为在慢性疾病、神经退行性疾病、癌症和糖尿病等疾病的病理生理中发挥重要作用。当内质网(ER)正常功能紊乱时,会扰乱细胞内环境,引起ERS,从而激活一系列进化保守的自我保护性信号通路统称为未折叠蛋白质反应(UPR)。最初,UPR旨在恢复ER内部平衡,保护细胞存活,但如果这些尝试失败,UPR将转而激活凋亡级联反应,导致细胞凋亡。文章对ERS反应进行介绍,综述了ERS激活跨膜蛋白激酶(IRE1)、蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、活化转录因子6(ATF6)介导的促存活通路及ERS介导的包括增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)、半胱天冬氨酸蛋白12(Caspase12)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)等促细胞凋亡途径的可能机制。     

新生儿惊厥的药物治疗进展

惊厥是神经元过度去极化及同步异常放电所致骨骼肌群发生短暂的不随意收缩运动,为急性期表现,可为单次性,也可为多次复发性。癫痫是由多种原因引起的慢性脑部疾患,其特征为脑部神经元群过度放电导致阵发性大脑功能紊乱,具有慢性、发作性、反复性、刻板性特点,临床表现为意识、运动、感觉、精神或自主神经功能障碍。新生儿惊厥不一定是癫痫,但惊厥可为新生儿癫痫的一种表现形式。     

气管切开术护理体会

目的：探讨气管切开术护理措施。方法：对42例气管切开术患者进行回顾性总结。结论：气管切开术后加强以下护理措施对减少术后并发症的发生，促进患者康复起着很重要的作用。护理措施为：(1)保持气管导管通畅；(2)气道湿化；(3)防止切口感染；(4)气囊的护理；(5)加强营养；(6)心理护理等。     

B型超声诊断胰管蛔虫1例

患者男,64岁,上腹部疼痛伴恶心8小时。查体:上腹部有压痛、反跳痛,未触及包块。化验:白细胞16×10~9/L,中性86%,血淀粉酶64u。胸腹透视正常。超声检查:肝未见异常,胆囊9×3.5×3.3cm,囊壁回声增强,胆总管1.3m,胰腺未见异常切面回声粗糙,胰体部胰管内见直径约0.7cm的平行样管条状强回声。超声追踪至胰头及胆总管下端,约10分钟后胰体部胰管内的平行样管条状强回声消失,胰管明显扩张约0.5cm。胰头及胆总管下端仍可见平行样管条状强回声。超声诊     

一季一主题情景演示在护理缺陷管理中的应用

目的探讨一季一主题情景演示活动对修正护理人员错误行为,降低护理缺陷发生率的影响。方法通过分析每季度全院护理缺陷发生的类别及数量,确定该季护理缺陷整改的主题,然后将缺陷编制成情景演示剧本,在每季的护理质量讲评会前演示,并组织全体护士观看并展开讨论。结果90.9%～99.4%护理人员认可一季一主题情景演示,可引起护士对缺陷的重视;同时通过对缺陷的情景再现,强化了护理人员对正确操作的认识,规范了自身行为;护理不良事件的发生情况也逐年下降,从2008年的109起下降到2011年的28起。结论一季一主题护理缺陷整改活动促进了护理质量的持续改进,保障了患者安全。     

LPA、CA125与经阴道彩色多普勒超声联合诊断卵巢上皮癌的临床价值

目的:探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)在卵巢上皮癌患者血浆中的表达水平,及其与血清CA125和经阴道彩色多普勒超声(TV-CDUS)联合应用诊断卵巢上皮癌的临床价值。方法:术前检测卵巢上皮癌48例,卵巢良性肿瘤30例的LPA、CA125,以20例健康者作为对照,卵巢肿瘤患者同时经阴道超声评分和TV-CDUS检查。结果:卵巢癌患者LPA水平明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05),LPA水平在良性肿瘤组与健康对照组之间无显著差异(P0.05)。单独应用LPA、CA125、TV-CDUS检测诊断卵巢癌的敏感性和特异性分别为87.5%、79.16%、81.25%和80%、70%、86%,各组间敏感性和特异性比较,无显著差异(P0.05)。LPA、CA125、TV-CDUS 3项联合检测诊断卵巢癌的敏感性和特异性为95.80%和94%,与单独应用CA125检测特异性比较,差异有统计学意义(P0.05)。LPA诊断卵巢癌的敏感性和特异性与卵巢癌分期和病理类型无关(P0.05),CA125诊断卵巢癌的敏感性和特异性与卵巢癌的分期和病理类型有关(P0.05)。结论:卵巢上皮癌患者血浆LPA水平明显升高,有望成为卵巢上皮癌诊断的敏感指标,联合检测血浆LPA、血清CA125与TV-CDUS有助于术前卵巢癌的诊断。     

自制中药涂膏治疗难治性压疮的临床观察

正压疮又称为褥疮、压力性溃疡,是由于身体局部组织长期受压,导致组织持续缺血、缺氧发生溃烂坏死,是多种疾病康复治疗和护理中的常见并发症。近年来,随着脑卒中、严重多发性骨折病例的增多,压疮的发病率呈升高趋势~([1])。有报道显示我国每年因压疮死亡的患者超过6万人~([2]),尤其是难治性压疮仍是目前临床上治疗的难题。目前,对于难治性压疮临床上缺乏特异性的治疗手段。美皮康银是一种银离子敷料,可以直接杀死病原体,起到抗感染的效果,对于烧