基于血浆醛固酮／肾素浓度比的联合策略在原发性醛固酮增多症中的筛查价值

目的：探讨最适于临床筛查原发性醛固酮增多症（ PA）的方案。方法收集疑诊PA的病例303例,分为PA组、原发性高血压组和无功能性肾上腺皮质意外瘤组。利用血浆醛固酮／肾素浓度比值（ ARR）绘制受试者工作特征（ ROC）曲线,获取最佳诊断界值。进一步对目前临床关于PA筛查的方案进行对比分析。结果立位ARR的ROC曲线下面积明显高于卧位ARR及立、卧位血浆肾素、醛固酮。立位ARR诊断PA的最佳诊断界值[（ pg／ml ）／（μIU／ml）]为43．45,两次立、卧位试验中至少一次立位ARR ＞43．45时诊断PA的灵敏度最高,达0．94;两次立位ARR均＜43．45时,其除外PA的灵敏度为0．74,特异度为0．94,准确度为0．81。结论在高危人群中筛查PA,推荐行两次立位血浆肾素、醛固酮浓度测定,在两次中只要有一次立位ARR＞43．45即需考虑PA可能,并进一步进行确诊试验以避免漏诊。     

低致吐化疗药引发延迟性恶心呕吐的风险因素分析

目的:探讨低致吐化疗药物（low-emetic-risk chemotherapy,LEC）引发延迟性化疗相关恶心呕吐（chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV）的风险因素,以帮助个体化止吐和止呕。方法:在2016年9月至2018年9月期间收治的接受LEC治疗的实体瘤患者。在患者接受LEC的第一个周期开始每天记录恶心、呕吐情况,连续记录5日,以描述CINV的每日发病情况。结果:共125名患者具有完善的信息记录,这些患者不同程度的延迟性CINV发生率为28.8%。使用多变量逻辑回归分析延迟CINV的风险因素,结果显示ECOG评分≥1、出现急性CINV和单日预防止吐被确定为延迟CINV的独立危险因素。结论:LEC引发延迟性恶心呕吐更常见于体力状态差、有急性CINV发生、仅接受单日预防止吐治疗的患者。对这些患者应根据其症状调整预防止吐方案。     

细胞因子诱导的杀伤细胞在肿瘤治疗中的应用

细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞具有增殖速度快、杀瘤活性高、不良反应轻、杀瘤谱广等特点.有研究显示,大量输注CIK细胞可提高患者自身免疫功能,清除手术、放化疗后体内残留的肿瘤细胞及微小转移灶,进而延缓肿瘤复发,提高疗效.     

哈尔滨医科大学校部中老年职工健康状况分析

本文对我校以中老年为主的职工体检情况进行了分析,结果发现,最常见的多发病是高血压、动脉硬化、冠心病、慢性支气管炎和消化性溃疡等。发病年龄大多数在40岁以上。文章还对今后疾病的防治重点做了简要讨论。     

神经导管修复周围神经的临床应用

神经导管在周围神经外科中的应用由来已久,迄今各类神经导管层出不穷,应用于修复周围神经缺损的疗效大相径庭。该文着重介绍已应用于临床或具有广阔临床应用前景的神经导管及其研究进展,对以往类似文章中相关内容不再赘述。     

我国人体首次发现圆圃棘口吸虫病例及虫体形态观察

1988年7月6日,我们在一患者便内发现似姜片虫卵的大型虫卵。临床表现为头昏无力、食欲不振,上腹痛和贫血。因病人20天前有吞食活泥鳅史,故疑其为棘口吸虫病。服药后获虫体70条,经形态学研究,鉴定为圆圃棘口吸虫(Echinostoma hortense Asada,1926)。     

单侧多功能外固定支架加补充内固定治疗胫腓骨骨折

1995年以来,我们采用原伤口或小切口切开复位,单侧多功能外固定(ADF)支架 补充内固定治疗不稳定性胫腓骨骨折90例,均随访12个月以上,效果满意,报告如下.     

TRAF4通过泛素化E2F1调控乳腺癌细胞凋亡

目的 探讨肿瘤坏死因子受体相关因子4(TRAF4)是否通过E2F1转录因子(E2F1)调控乳腺癌细胞凋亡.方法 流式细胞分析检测TRAF4对乳腺癌细胞凋亡的调控情况以及E2Fl在其中的作用;Western blot检测TRAF4、精氨酸甲基转移酶5(PRMT5)和E2F1之间的调控关系;免疫荧光及免疫共沉淀检测TRAF4与E2F1的定位及相互作用.结果 TRAF4能够抑制乳腺癌细胞凋亡.TRAF4通过下调E2F1抑制乳腺癌细胞凋亡.TRAF4下调E2F1的作用不依赖PRMT5.TRAF4通过泛素化作用降解E2F1.结论 在乳腺癌细胞中,TRAF4可以通过泛素化作用降解E2F1,并下调其表达水平,从而发挥其抑制凋亡的活性.     

个性化心理干预对儿童静脉输液疼痛感知和依从性的影响

目的 探究将个性化心理护理用于小儿静脉输液护理中的效果.方法 选取2021年1月到2021年12月我院接收的100例需静脉输液的患儿作为研究对象.随机将患儿分为观察组和对照组,每组各50例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用个性化心理护理.分析对比两组的疼痛感知、应激反应、依从性以及护理满意度.结果 护理后,观察组疼痛程度显著低于对照组(P＜0.05).观察组一次性穿刺成功率为90.0％显著高于对照组的70.0％(P＜0.05).观察组的依从性显著高于对照组(P＜0.05).观察组的护理满意度为94.0％,显著高于对照组的78.0％(P＜0.05).结论 在小儿静脉输液护理中采用个性化心理护理,能降低患儿的疼痛感,提高患儿依从性和一次性穿刺成功率提高,提高家属的护理满意度.