血小板活化因子对豚鼠中耳粘膜血管通透性影响的实验研究

目的 研究不同浓度血小板活化因子（PAF）对中耳粘膜血管通透性的影响。方法 将浓度为5、10、20、40、80μg/ml的PAF液各0．2ml从耳后切口注入豚鼠右侧中耳鼓泡，左耳注入生理盐水作为对照，采用依文思蓝染液测定法测定了中耳粘膜的血管通透性。结果 各PAF注入组与对照组相比血管通透性均有所增加，其中10－80μg/ml组增加显著。结论 PAF在本实验注入浓度的水平（10－80μg/ml）确可引起中耳粘膜血管通透性的增高。PAF引起中耳粘膜血管通透性增高可能是其引起中耳积液产生的重要机制。     

非乳突炎的乳突区肿胀

本文报告 1例因帽状腱膜下脓肿致乳突表面肿胀的病例。患者女性 ,52岁 ,因左颞区头皮红肿、疼痛 ,经氟氯青霉素治疗 2周无效 ,肿胀扩展到双侧耳廓前及乳突区后以“乳突炎”转来就医。患者除曾用手指搔抓头皮外无明确外伤史。检查 :体温 38℃ ,呈急性中毒面容 ,左颞顶区到乳突区间可触及 10 cm× 8cm波动区域 ,但皮肤无破损 ,左颈淋巴结肿大 ,耳、鼻、咽、喉部无异常 ,也无病灶性神经系统体征。化验检查示中性白细胞增多 (13.1× 10 9/ L ) ,血沉为 74 mm/ h。头颅 CT扫描见帽状腱膜下大片阴影扩展到颞顶区 ,但颅内或鼻窦未见异常。经神经…     

97例咽,喉结核病临床分析

咽、喉结核病常继发于肺部结核，原发者较少见据我科不完全统计资料表明，近１０余年来其发病率有上升趋势。咽、喉结核病临床症状大多轻微，缺乏特征性表现，为提高早期诊断率，应及时行Ｘ线胸片检查、局部活检及痰液涂片检查，且应以活检及病理检查结果为确诊依据。本文对该病治疗进行讨论。     

162 耳科学的发展前景

文章着重介绍耳科学的不同分支学科,以及将来的发展趋势.     

表现为胆脂瘤的第1腮裂瘘

第 1腮弓异常很少见 ,仅占腮弓异常的不到 1% ,其表现形式多种多样 ,但以耳周肿胀最常见。本文报告1例表现为胆脂瘤的病例。患者女性 ,2 8岁 ,主诉从幼年起出现反复右耳漏和耳痛 ,但听力基本正常 ,既往无特殊病史和重大的耳手术史。检查见右鼓膜完整 ,外耳道深部有角质碎屑积聚。经局部冲洗及应用抗生素治疗无效后 ,在局麻下再次检查 ,清除角质碎屑后见外耳道后壁已破溃 ,CT扫描示乳突气房软组织致密影伴骨质破坏。遂行耳后进路乳突探查 ,见胆脂瘤的骨质破坏已从乳突气房扩展到外耳道 ,累及面神经垂直段 ,但中耳及鼓膜未见异常 ,最后行改良…     

鼻窦外科应用的泡状鼻甲手术钳

泡状鼻甲是指中鼻甲前半部分形成气腔 ,属于常见的解剖变异 ,其在鼻窦炎的病因发病学上的作用仍有争议 ,但过大的泡状鼻甲可妨碍需要进入中鼻道的手术操作 ,如筛漏斗切开术、中鼻道窦口开窗术及筛窦开放术等。目前有许多缩小泡状鼻甲的方法如单纯切除、外侧板切除或鼻甲成形术等。在绝大多数情况下 ,要求手术在缩小鼻甲的同时尽量避免不必要的手术创伤。据报道此类手术最常见的并发症是术后粘连 ,发生率达 6%～ 10 % ,也可见因中鼻甲最上附着部位骨折而致 CSF漏和出血的情况。为此介绍一种自制的泡状鼻甲手术钳。这种器械操作简单 ,只需使…     

鼻内窥镜手术对泡状中鼻甲的处理方法及疗效的探讨

目的：探讨鼻内窥镜手术处理泡状中鼻甲的方法及其同预后的关系。方法：10例16侧慢性鼻窦炎鼻息肉伴泡状中鼻甲患者在鼻内窥镜手术时,6例双侧病变者单侧行泡状中鼻甲外侧半切除术。对侧行泡状中鼻甲成形术,另外4例单侧泡状中鼻甲者均行中鼻甲成形术。观察两种处理方法术后创面上皮化完成时间及粘连情况。结果：术后创面上皮化完成时间：中鼻甲成形处理侧为6－16周,平均12周,单纯中鼻甲外侧半切除侧为16－28周,平均21周,两组间上皮化时间差异显著（P＜0．01）;术腔粘连情况：中鼻甲成形处理侧无1例发生粘连,未成形侧有1例发生粘连。结论：鼻内窥镜手术中泡状中鼻甲行成形处理,可以防止术腔粘连,缩短术后上皮化完成时间。     

一氧化氮合酶阻断剂对豚鼠耳蜗基底膜振动速度的影响

目的：观察Ｎ－甲基－左旋精氨酸（ＮＮＡ）对基底膜振动速度（ＢＭＶ）的影响,了解一氧化氮（ＮＯ）对耳蜗外毛细胞（ＣＯＨＣｓ）的作用。方法：杂色豚鼠２５只,麻醉、手术准备后用１．６ｍｍｏｌ／Ｌ的Ｌ－ＮＮＡ８μＬ行耳蜗底圈鼓阶内灌注,测试ＢＭＶ、听神经复合动作电位（ｃＡＰ）、蜗内电位（ＥＰ）,记录用直流电脉冲诱发的ＢＭＶ。结果：蜗内灌注Ｌ－ＮＮＡ后,ＢＭＶ大约提高了３倍,耳蜗微音器电位振幅略有下降,而Ｅ     

链霉素引起离体耳蜗外毛细胞内Ca^2＋浓度的改变

为探讨耳毒性药物与细胞内游离钙之间的关系，采用荧光素染色法，以５７０型粘附式细胞仪动态观察，发现链霉素可使豚鼠离体耳蜗外毛细胞内的游离显著增我，于６０ｓ达到最高值，持续６０ｓ后逐渐降低，再经１００ｓ降至原来水平，以后有轻度下降。该方法可显示游离钙在外毛细胞内的分布。推测外毛细胞内Ｃａ＾２＋升高可能是氨基甙类抗生素耳毒性损伤过程的一个阶段。