儿童颞骨骨折临床特点和治疗策略

目的 探讨儿童颞骨骨折的临床特点及治疗策略.方法 回顾性分析2014年7月～2021年7月首都医科大学附属北京儿童医院确诊的477例18岁以下颞骨骨折患儿的临床资料,包括患儿性别、年龄、受伤原因、影像学、面神经及听力学评估、并发症、治疗及预后.结果 477例颞骨骨折患儿中男358例、女119例,男女比例为3∶1,年龄范...     

儿童支气管异物合并皮下气肿纵隔气肿及气胸的处理

目的　总结儿童支气管异物合并皮下气肿、纵隔气肿和气胸的处理方法。方法　回顾 1987年 10月至 2 0 0 0年 6月北京儿童医院 19例支气管异物合并皮下气肿、纵隔气肿和气胸患儿的治疗经过。结果　合并皮下气肿 (4例 )、纵隔气肿 (3例 )和合并皮下气肿纵隔气肿 (9例 )的 16例患儿 ,15例因一般情况良好、无明显呼吸困难及肺压迫症状 ,未做特殊处理 ;仅 1例因皮下和纵隔气肿面积大 ,经抗炎治疗 3d ,待气肿面积逐渐减少后 ,全麻下行气管镜检术 ;3例气胸患儿中有 2例患侧肺分别被压迫 30 %和 4 0 % ,未造成明显呼吸困难 ,故未予特殊处理 ,另 1例患侧肺被压迫 80 % ,呼吸困难明显 ,给予胸腔穿刺抽气后 ,全麻下行气管镜检术。 19例均经气管镜取出异物并治愈出院。结论　支气管异物合并皮下气肿、纵隔气肿和气胸时 ,大多数无须特殊处理 ,经一般处理后在 2 4h内实施气管镜检术 ;只有少数患儿呼吸困难与压迫症状明显者 ,经一般处理后 ,包括穿刺抽气 ,再于全麻下行气管镜取出异物。     

变应原皮肤点刺试验与儿童变应性鼻炎进程变化的相关性

目的 探讨3～5岁变应性鼻炎(AR)患儿变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)与AR进程转归的相关性.方法 针对2006～2007年北京儿童医院就北京地区3～5岁儿童AR流行病学调查中,通过问卷和变应原SPT确诊AR患儿248例,3年后再次进行问卷调查,进行症状诊断AR,分析变应原SPT阳性等级、...     

15343例新生儿耳聋基因普遍筛查结果分析

目的：探讨新生儿耳聋基因普遍筛查的意义,对携带耳聋基因儿童的家长提出预警并指导其进行听力学随诊和生活防护。方法用9项遗传性耳聋基因检测试剂盒（微阵列芯片法）对15343例新生儿进行4个常见耳聋相关基因9个突变位点的检测,包括GJB2（35delG、176del16、235delC、299_300delAT）、SLC26A4（IVS7-2A＞G、2168A＞G）、线粒体DNA 12S rRNA（1555A＞G、1494C＞T）、GJB3（538C＞T）,对阳性结果的家长进行电话或门诊咨询,给予相关指导。结果15343例新生儿检测出单基因单杂合突变545例,分别为GJB2基因杂合突变277例,携带率为1.8%;SLC26A4基因杂合突变188例,携带率为1.2%;线粒体12S rRNA基因均质或异质突变46例,携带率为0.3%;GJB3基因杂合突变34例,携带率为0.2%;9个热点突变单杂合突变阳性率为3.6%。另有单基因复合杂合突变2例和双杂合突变6例。结论新生儿耳聋基因普遍筛查对听障患儿的早期发现、早期诊断和早期干预具有重要意义。     

连接蛋白与遗传性耳聋

编码缝隙连接蛋白的Connexcin(Cx)基因突变是非综合征型耳聋的分子遗传基础。本文从它们在组织和器官的表达、突变类型、引起耳聋的机制等方面的研究进展进行综述。探讨其可能的发病机制为基因诊断,预防及治疗提供了新的理论依据。     

儿童分泌性中耳炎鼓膜置管手术的预后及其影响因素分析

目的 探讨儿童分泌性中耳炎鼓膜置管干预治疗的预后状况,并分析其影响因素.方法 2011年因分泌性中耳炎于该科行鼓膜置管术的103例(182耳)儿童病例,对其进行2年的术后随访,依据年龄中位数6岁将病例分成A组和B组.比较两组术前、术后2周纯音测听平均听阈,伴或不伴腺样体肥大、置管脱出时间、分泌性中耳炎复发及是否实施二次手术治疗情况.结果 两组术前、术后2周纯音测听平均听阈比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组术后2周纯音测听平均听阈均低于术前(P＜0.05).两组伴有腺样体肥大、置管脱出时间、二次置管数比较差异有统计学意义(P＜0.05),分泌性中耳炎复发数差异无统计学意义(P=0.088).结论 对于学龄期分泌性中耳炎患儿需适当延长置管时间以降低二次置管概率.     

低龄及学龄儿童鼓膜置管手术预后及其影响因素分析

目的　探讨低龄和学龄儿童鼓膜置管术的预后及其影响因素。方法　2012年1～12月间因分泌性中耳炎于我科行鼓膜置管术的100例儿童患者病例,对其进行2年的术后随访,依据年龄将病例分成两组,低龄组和学龄组,比较两组间术前纯音测听平均听阈、术后（2周、0.5年、1年和2年）纯音测听平均听阈、手术方式、置管脱出时间、鼓膜愈合情况、OME复发和二次置管情况。结果　两组术前纯音测听平均听阈比较,差异无统计学意义;两组术前与术后各阶段纯音测听平均听阈比较,差异有统计学意义;两组手术方式比较,差异有统计学意义（χ2=-2.067,P =0.039）;两组置管脱出或取出时间比较,差异有统计学意义（Z=-0.045,P =0.952）;两组OME复发比较,差异无统计学意义;两组二次置管情况比较,差异有统计学意义（χ2=-2.254,P =0.012）。鼓膜出现钙斑者5例,残留穿孔者2例,1例行鼓膜修补术;术后出现耳漏者7例,均治愈。手术方式及置管时间与二次置管之间具有显著相关性。结论　低龄组二次置管情况低于学龄组,可能与同期行腺样体切除术有关。     

低龄儿童分泌性中耳炎诊疗进展

本文简要介绍低龄儿童分泌性中耳炎定义、自然史及预后;系统综述低龄儿童分泌性中耳炎病因、诊断及其治疗。其中病因主要包括机械及功能性阻塞、感染和免疫3个方面;诊断强调临床表现和耳镜检查、声导抗测DOI: 10.16066/j.1672-7002.2016.08.005试、听力筛查及检查的综合结果;治疗涵括观察、药物、物理和手术治疗4个方面。     

儿童鼻窦骨纤维异常增殖症1例

患者，女，11岁，因发现鼻窦内肿物半个月，于2004年8月18日入院，6年前发现突眼，视物侧头，视力减弱，并进行性加重，无进食饮水增多及体重降低。休检：双侧眼球突出，右侧较明显，运动可：双侧瞳孔等大等圆，直接及间接对光反射可引出。右侧面额肿胀，表面皮肤无充血，无庄痛。咽部无充血，双侧扁桃体Ⅱ度，右侧扁桃体上极可见毛细血管充盈，