美国新药技术成熟度评价研究

目的研究提出适合我国新药研发和药品安全管理的技术成熟度评价机制。方法借鉴美国新药研发技术成熟度等级(biomedical technology readiness level,BTRL)评价标准与方法,结合我国新药研发、监管和产业化特点,提出我国成熟度评价等级和指标,并在重大新药创制科技重大专项研发管理中开展探索分析。结果与结论探索建立我国化学药和生物制品技术成熟度评价等级标准,将为我国新药研发科研项目和保障药品安全提供管理与评估工具,为其他行业领域提供参考借鉴。     

氯霉素酒精联合甲硝唑外用治疗皮肤痤疮的疗效观察

痤疮是皮肤科常见的皮肤病之一,也是一直困扰广大青年的一个顽固性皮肤病。常发在青年人的面部及胸、背、肩等部位。主要由于皮脂腺分泌过多,不能及时排出,堵塞毛孔所形成的圆锥形的小疙瘩,也就是青春痘,俗称粉刺。我院皮肤科门诊从2008年以来采用我院自制的氯霉素酒精联合甲硝唑片局部外涂治疗痤疮,取得了显著疗效,现报道如下:     

不同治疗方案救治神经性毒剂皮肤烧伤的疗效观察

有机磷农药是临床最为常见的毒物类别之一,其中毒后救治措施已被广大医务工作者所熟悉,而有机磷农药所致的较大面积皮肤烧伤则较为少见,一般医师都缺乏处理的经验。本文报告2例DDV中毒致皮肤烧伤者,在常规解毒、抗感染及对症支持治疗的基础上,病例1按照传统地保持创面干燥、清洁、局部消毒、换药的方法治疗后,患者遗留了大量瘢痕,并在每次换药、去痂时疼痛难忍,皮肤创面以瘢痕愈合,后经行皮肤移植治疗方痊愈。病例2采用法国开发的一种脂质水胶体敷料----优拓,有很强的吸收液体能力,吸收液体后膨胀形成一个垫子,粘性显著减弱,敷料可以无损伤方式移出,不会因换药时揭开敷料而引起疼痛造成伤口损伤、瘢痕形成;而传统地纱布将伤口的血浆、分泌物、渗出液等液体物质吸收,在短时间内干涸硬结,使纱布敷料与伤口的肉芽或上皮组织粘连,在换药撕揭时引起患者的疼痛和出血,而优拓能减轻避免这种痛苦发生。优拓可为伤口提供最佳的湿性愈合环境而促进创面愈合;优拓还具有价格低廉、使用简单、效果确实等优点,较传统凡士林纱布能够显著降低患者身心痛苦,加速伤口的愈合,减少换药次数从而明显减少患者医疗费用支出,降低感染和瘢痕的发生率,有效地提高了患者的生活质量。由此可见,应用优拓治疗神经性毒剂所致的皮肤烧伤具有痛苦小、恢复快、疗效好、花费少等优点,值得临床医师借鉴应用。     

小儿输液外渗的预防与护理

目的对小儿静脉输液所致药物渗漏的主观及客观原因、护理对策和防治措施的探讨。方法制定相应的护理对策与防治措施,对50例患儿药物外渗的原因进行分析,最大限度的降低输液所致药物渗漏的发生、减少后遗症。结果除2例因未及时治疗局部组织坏死遗留瘢痕外,其余49例痊愈。结论积极有效的治疗措施可以减轻渗漏对患儿的损害,小儿静脉输液所致药物渗漏是可以预防的。     

青蒿挥发油成分的GC-MS分析与化学计量学解析法

目的:分析青蒿挥发油的化学成分.方法:用水蒸气蒸馏法从青蒿中提取挥发油成分,采用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术,结合化学计量学解析法(CRM)对重叠色谱峰进行分辨解析,并利用程序升温保留指数辅助定性.结果:共分辨出73个色谱峰,鉴定了其中66个组分,占青蒿挥发油总含量的95.25%,其主要化学成分为:丁子香烯、丁子香烯环氧化物、稚槛蓝(树)油烯、α-甜没药萜醇等.结论:使用CRM解析色谱峰,比单独使用GC-MS法能更真实、全面地反映其挥发油化学成分.     

补中益气汤加减治疗过敏性鼻炎

过敏性鼻炎属变态反应性疾病，与祖国医学鼻报相似，目前尚无特效药。从1993年以来，我们采用补中益气汤加减治疗60例脾肺气虚型过敏性鼻炎，临床疗效满意，现报道如下：临床资料本组60例病人，男24例，女36例；年龄14～56岁，其中以14～35岁居多；病程6个月～1年32例，1～3年16例，3～5年12例。临床表现有反复发作病史，鼻炎呈季节性或常年性反复发作。鼻塞鼻痒，鼻流清涕，喷嚏不断。伴有面层神疲，食欲减退，·腹胀便请，气短乏力；局部检查，鼻粘膜苍白水肿，或呈潮红水肿。舌质谈，舌体胖．舌边有齿印，舌苔薄白，脉懦弱。治疗方法补中…     

超声弹性成像在冈上肌肌腱炎的诊断及预后评估中的应用价值

【摘要】目的：探讨超声弹性成像在冈上肌肌腱炎的诊断及预后评估中的应用价值。方法：选择冈上肌肌腱炎患者80例为研究对象。所有患者治疗前后均接受冈上肌肌腱的声辐射力脉冲（ARFI）弹性成像检查,记录剪切波速度( SWV) 值。并使用视觉模拟评分（VAS）,Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)评估患者疼痛情况及肩关节功能的改善情况。所有患者进行为期1年的随访,将出现终点事件的患者定义为复发组,其余患者定义为未复发组。分析两组患者随访开始前VAS、CMS及SWV值对患者预后的预测价值。结果：治疗后VAS、SWV值低于治疗前,CMS高于治疗前,差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。治疗前SWV与VAS无相关性(r=0.073,P=0.518),与CMS呈负相关(r=-0.305,P=0.006)。随访不良预后的发生率为36.25%。VAS、CMS及SWV三项指标单独预测冈上肌肌腱炎预后的曲线下面积（AUC）分别为0.776、0.763、0.850,三者联合预测的AUC为0.949,显著大于三项指标单独预测的AUC（联合 vs SWV：Z=2.898,P=0.004;联合 vs VAS：Z=3.583,P=0.000;联合 vs CMS：Z=3.722,P=0.000）,其敏感度为89.66%,特异度为92.16%。结论：ARFI可用于冈上肌肌腱炎的诊断,VAS、CMS及SWV的联合可准确预测冈上肌肌腱炎的预后。     

孟鲁司特治疗过敏性紫癜30例疗效观察

过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎，多发生于2～8岁的儿童，全年均可发病，以春秋两季居多。我们用孟鲁司特治疗过敏性紫癜30例，疗效满意，现总结分析如下。     

新生儿窒息与多器官功能不全临床分析

目的 探讨新生儿窒息与多器官功能不全综合征的关系。方法 根据全国小儿急诊医学组拟定的MOF诊断标准进行临床分析。结果 282例新生儿窒息患儿,在MODS病程发展过程中部分出现一过性肝、肾、胃肠道和脑等器官功能受损的表现,最终进展为MODS79例,占28％。MODS总的病死率为43．1％。结论 MODS是重症患儿中常见病症;MODS进展至器官功能衰竭前存在器官功能受损的表现,应予高度重视并早期干预。     

西沙必利和小剂量红霉素治疗早产儿喂养困难疗效和不良反应观察

目的：观察小剂量红霉素、西沙必利治疗早产儿喂养困难的疗效和不良反应。方法：将75例喂养困难早产儿随机分为3组．对照组（C组）常规治疗,西沙必利组（A组）及红霉素组（B组）在常规治疗基础上分别加用西沙必利和小剂量红霉素。结果：西沙必利组总有效率为88％、红霉素组总有效率为84％、对照组为52％。平均症状消失时间红霉素组及西沙必利组均较对照组缩短．两组疗效无显著性差异。结论：西沙必利、小剂量红霉素均能改善早产儿喂养困难．两者疗效对比无显著性差异。