鼻咽癌放疗后鼻咽部出血原因分析及治疗对策探讨

目的探讨鼻咽癌放疗后鼻咽部出血的原因及治疗对策。方法回顾性分析2012年1月—2017年12月住院的25例鼻咽癌放疗后导致鼻咽部出血患者的临床资料，治疗方法主要包括鼻咽鼻腔填塞、鼻内镜下鼻咽痂皮及坏死肉芽清创、介入治疗、低温等离子手术止血、鼻内镜下鼻咽肿瘤切除术。结果25例患者中，由鼻咽癌复发引起鼻咽出血8例，其中3例大出血死亡；5例由假性动脉瘤引起，其中3例大出血死亡，2例经介入治疗止血；11例为鼻咽放疗后痂皮及肉芽出血，其中有7例经低温等离子手术成功止血，3例经介入后止血，1例经填塞止血；1例不明原因大出血窒息死亡。结论鼻咽癌放疗后鼻咽部出血是致死率高的并发症, 其中以鼻咽癌复发及假性动脉瘤危险性最高。积极检查明确出血原因，采取有针对性的治疗措施，能够有效降低鼻咽癌放疗后出血的死亡率。     

超声胃镜引导下复杂性食管异物取出一例

患者女,45岁,因"误吞鸡爪骨后吞咽疼痛3 d"于2020年4月18日到福建医科大学附属泉州第一医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。入院后行食管镜和普通胃镜检查,结果均未发现异物,复查CT显示食管内异物,入院诊断为食管上端异物。4月20日患者在全身麻醉下经超声胃镜引导下顺利取出异物。术后食管造影显示,造影剂通过顺畅,可见钛夹,患者顺利出院。术后病理回报:送检炎性纤维素性渗出物及坏死组织,另见少量纤维结缔组织及食管腺。     

难治性眩晕的综合治疗效果及复发率评价

目的：探讨难治性眩晕的综合治疗方案的临床效果及复发率。方法：72例眩晕患者经门诊常规治疗效果不理想,住院接受基础治疗＋康复锻炼的个体化综合治疗方案,并分析其治疗效果和复发率。结果：经过基础治疗,患者症状消失者42例（583．3％）,一周复查总有效率为88．89％,3月复查总有效率为100．00％。随访结束后,本组患者8例患者复发眩晕症,复发率11．43％。结论：针对门诊常规治疗效果不佳的难治性眩晕患者,针对病因、前庭能改状态等进行基础治疗,配合必要的药物、手术等康复训练计划,总体治疗效果满意,复发率较低。     

舌骨异位甲状腺1例

患儿男，6岁。1年前始发现颈中上部有一无痛性肿块，经消炎治疗无效于1988年7月入院。颈部中上舌骨区可触及2X2XI．scm的肿物，质中，固定，无压痛，表面光滑。末触及预部淋巴结。血尿常规检查正常，肝、肾功能正常。入院诊断：甲状百骨囊肿，气管插管全麻下行肿物摘除术，干舌骨前行横切口，切开皮下见肿物呈鲜红色，无包膜，易出血，分别于双侧舌骨体与大用交接处切断百骨，见肿瘤根基向青骨体后部延伸，并逐渐分离予以切除。术后出血约150ml，摘除组里约2X2XI．scm，术后恢复顺利。病理报告为“甲状腺组织”一年后复查，颈部切口处皮…     

下鼻甲骨折移位术治疗重度鼻腔粘连

我科自1990年起采用下鼻甲骨折移位术，配合掺钕钇铝石榴石（Nd：YAG）激光照射治疗重度鼻腔粘连14例，疗效满意，报道如下。一、资料与方法1．14例中男10例，女4例；年龄18～43岁。下鼻甲与鼻中隔粘连范围均达下易甲长度的1／4以上。病程为1～16个月。均曾行常规切开、分隔1～3次。其中鼻腔手术致粘连11例，外伤致鼻粘连2例，激光治疗致粘连1例。2．患者取坐位，l％丁卡因鼻腔表面麻醉，l％利多卡因行下鼻申局部浸润麻醉。Nd：YAG激光（YY－100型）光纤传导，输出功率为30W。用光纤头切开下鼻甲与鼻中隔粘连，使下鼻甲粘连处及其周围…     

复方环丙沙星滴耳液对化脓性中耳炎的疗效观察

使用我院研制的复方环丙沙星滴耳液，治疗急、慢性单纯型化脓性中耳炎，危险型化脓性中耳炎，乳突术后不干耳，共计６２耳，总干耳率为８５．５％，细菌清除率为９２．５％，并对患耳细菌培养及环丙沙星的药敏情况进行了初步观察，认为环丙沙星滴耳剂对化脓性中耳炎疗效显著，但对危险型化脓性中耳炎无效。     

喉咽反流疾病的诊断和治疗

目前,对喉咽反流疾病(laryrigopharyngeal reflux,LPR)的诊断及治疗尚未形成一致,治疗效果并不令人满意.2004年9月以来本人共诊治LPR患者52例,取得了一定效果,现报道如下.     

内镜Nd:YAG激光下鼻道造口复通术13例

内镜ＮｄＹＡＧ激光下鼻道造口复通术１３例林伟年李忠华许建设杨宏宏庄黎明杨元亨△常规上颌窦柯陆氏手术的成功率约为６０％。上颌窦炎症术后复发的原因，主要是下鼻道造口的闭塞等。我们自１９９４年４月起，采用内镜下ＮｄＹＡＧ激光下鼻道造口复通术，疗效满意，报道...     

前庭康复训练在持续性良性阵发性位置性眩晕中的效果研究

目的 探讨前庭康复训练在持续性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)中的应用效果.方法 将89例患者随机分为手法复位治疗组和前庭康复治疗组,随访6个月,比较其近期治疗效果和复发情况.结果 手法复位治疗组和前庭康复治疗组的治愈率分别为71.11%和70.45%,差异无统计学意义(P>0.05);6个月后复发率手法复位治疗组为33.33%,前庭康复治疗组为11.36%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前庭康复训练对于持续性BPPV具有良好的治疗效果,并且对预防眩晕复发具有较大的治疗价值.