不同剂量阿司匹林对急性缺血性脑血管疾病患者胃粘膜损伤的临床研究

目的 :探讨不同剂量ASP对老年急性缺血性脑血管疾病患者胃粘膜损伤的程度。方法 :选择住院治疗的急性缺血性脑血管疾病患者 86例 ,随机分为ASP(负荷量 /维持量 ,mg) 15 0 / 5 0 ( 2 2例 )、3 0 0 / 10 0 ( 2 1例 )、45 0 / 15 0 ( 2 0例 )和对照组 ( 2 3例 )。ASP治疗各组于首日晨空腹顿服普通型ASP分别 15 0、3 0 0和 45 0mg。各首次剂量后每日分别顿服肠溶型ASP5 0、10 0和 15 0mg维持 13天。治疗组及对照组一般治疗相同 ,疗程 14天。结果 :急性缺血性脑血管疾病患者服用不同剂型和不同剂量的ASP均可出现上腹不适、烧心、反酸和 /或上消化道出血 ;其临床症状与胃镜下胃粘膜表现及胃粘膜病理学指标差异有显著性 (P <0 0 0 5 ) ;胃液PGE2水平与胃镜下胃粘膜病变程度及胃粘膜病理学指标呈显著负相关。     

食管支架置入术治疗老年食管癌患者38例临床分析

目的 探讨食管支架置入术对老年食管癌患者的治疗效果.方法 回顾性分析了38例行食管支架置入术治疗的老年食管癌患者的临床资料.结果 38例食管支架一次放置成功36例,成功率94.7%,2例失败,其中1例因食道完全梗阻,导丝无法通过失败,1例因病人手术过程中出现心率失常,低血压而中止手术.结论 食管支架置入术可改善食管梗阻,尤其对高龄心肺功能不全和不能接受手术治疗的患者具有良好的作用.     

美国与欧盟孤儿药研发上市管理制度及对我国的启示

目的通过对美国与欧盟对孤儿药研发上市相关管理政策的分析,为我国孤儿药研发上市管理提供借鉴。方法分析美国和欧盟药政管理部门公开的法规文献和数据库检索数据,总结其对孤儿药的激励政策,分析获得孤儿药资格认定和批准上市的药物特点。结果美国和欧盟对孤儿药研发均颁布实施了诸如市场独占期、政府资助、审评专家对研究方案的指导等相应的激励政策。研发机构应采取及早申请孤儿药认定、多途径发现孤儿药及孤儿药的再开发等研发策略。结论美国和欧盟对孤儿药的研发与上市激励政策,刺激了制药企业对罕见病治疗药物的研发热情,有效缓解了罕见病无药可治的现状,对我国制定相关孤儿药政策提供了有益的借鉴。国内创新型制药企业应尽早布局孤儿药的研发,应重点关注国内已经被大众接受的罕见病和治疗,以及超说明书使用的问题;重点关注生物仿制药如单克隆抗体的研发动态;重点关注国际孤儿药专业公司的研发动态,使孤儿药在国内相关法律法规建立健全后,立即有所响应,尽早抢占孤儿药研发的领先地位和市场地位。     

老年人胃癌84例临床分析

胃癌是老年人消化道常见肿瘤之一。为了解老年人胃癌的临床特点,本文将我院1990～1996年间收治的84例老年人胃癌病例资料进行分析,并与同期收治的62例中青年人胃癌病例资料对比。     

早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎

探讨急性胆源性胰腺的治疗方法。方法28例急性胆源性胰腺炎患者接受早期内镜逆行胆管造影和乳头切开减压治疗，并于常规治疗的27例进行临床对比观察。结果急性胆源性胰腺炎患者早期内镜减压治疗，可早期缓解症状，减轻病情，提高治愈率，缩短住院时间等。结论早期内镜减压治疗急性胆源性胰腺炎患者，具有创伤小、生理干扰少、恢复快、安全可靠等优点。急性胰腺炎患者一旦明确为胆源性，即应早期内镜减压治疗。     

对965张白蛋白处方的分析

人血白蛋白是临床上常用的血浆容量扩张剂之一。其主要功能是维持胶体渗透压，调节组织与血管之间水分的动态平衡，结合与运输血液中小分子物质。从近几年来我院白蛋白用量及1995－1996近两年的白蛋白处方分析看，存在着滥用白蛋白的现象。本文围绕965张白蛋白处方，分析、了解白蛋白在临床的合理应用，以供临床工作者参考。对965张白蛋白处方的分析总支数中，除新生地黄恒用的白蛋白为ig或Zg，其它均用sg或109。其中，上述的术后格外科的各种手术之后所用的蛋白。炎症感染指支气管炎、腹膜炎、胆囊炎、胸膜炎、肺炎等感染。在其它中包括胆…     

硝普钠抢救老年急性重症左心衰22例临床分析

我院用硝普钠抢救老年急性重症在苡衰２２例,２１例获得显疗效,并且全部病例均未因并发症而停药。在用过程中我们体会是：（１）密切监测血压。硝普钠从２０￣３０ｕｇ／分钟开始静滴,根据血压情况调整滴速当收缩压低于９４．５ｍｍＨｇ、或合并心源性休克时,加用多巴胺或多巴酚丁胺。（２）病情一旦得到控制应及时减量停药,改用口服扩血管剂或转移酶抑制剂,防止停用硝普钠后出现血液动力学反跳恶化。（３）硝普钠在人体中通     

对上市中成药再评价制度的回顾与思考

我国批准上市的中成药批准文号达6万多,其中很大一部分文号是在1985年卫生部颁布《新药审批办法》实施之前由各省、自治区、直辖市药政部门批准,存在质量参差不齐、同一品种由多厂家生产的现象,导致了优质优价中成药的价值难以在市场上体现,影响了中成药市场的良性竞争环境。为此,国家食品药品监督管理局采取了清查批准文号、药品再注册、提高质量标准等多项措施加强上市中成药的价值提升,有效促进了中成药的上市后再评价制度体系的建设和完善。但仍存在质量标准提高与临床价值提升脱节、市场上仍充斥着大量低质低价中成药、中成药再评价工作的质量与效率有待提升等方面的问题。鉴于此,提出了批准文号付费持有,药品安全性、有效性、质量和经济性评价的全面评价体系的完善,第三方评价主体的介入,中成药再评价与中药材GAP管理有效衔接等建议,期望有效促进中成药行业水平提升,并通过再评价与再研究工作,培育出更多的中药大品种。     

保妇康栓治疗阴道炎239例疗效观察

我院妇科门诊应用保妇康栓治疗各种阴道炎478例,治愈率达97.07%。现分析如下。1资料与方法 1.1一般资料自2010年1月至2011年12月,就诊我院妇科门诊,确诊为阴道炎患者478例,年龄在20～60岁,平均