第三型腹膜炎的诊断和治疗

多数腹膜炎经抗生素及适当的手术治疗后,炎症能够逐渐局限、治愈。然而,有部分病例虽经积极治疗,腹腔感染却持续存在,不能局限,发展为持续性弥漫性腹膜炎,伴有低热、高代谢等症状,但手术探查时腹腔内仅见大量血清样或血性液体,而无脓液,且感染无局限倾向,虽经积极的外科治疗病情并不能好转,而出现序贯性多器官功能衰竭,最终死亡。1990年,Rotsein[1]等将此类腹膜炎定义为“第三型腹膜炎”(tertiary peritonitis)或称“第三类腹膜炎”,以区别于临床常见的原发性腹膜炎、继发性腹膜炎及腹膜透析相关性腹膜炎。一、发病原因及病原菌第三型腹膜…     

我院普通外科多媒体教学的现状、问题及对策

普通外科是外科学的基础，大班课教学以传统的口授、板书及有限的挂图，投影片等为主要手段，多年不变，重视不够，更新、投入严重不足。西南医院普通外科于2000年将授课内容用Authorware软件制作成14个CAI教学课件，率先在全校临床科室中全部采用CAI教学课件进行大班课教学，在各层次的大班课教学中使用两年，各方面反映较好，但在教学中也存在课件开发的计划性，组织性，协调性不够，教学主体发生易位，课件形式粗糙等问题，需要不断改进和完善，本就普通外科多媒体教学的现状，存在的问题以及相应对策作一分析。     

胃癌围手术期T细胞亚群和NK细胞活性检测的临床意义

目的 探讨胃癌围手术期细胞免疫的变化及与肿瘤分期的关系。方法 采用流式细胞仪测定40例胃癌患围手术期外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性。结果 胃癌患术前外周血CD3^ 细胞，CD4^ 细胞，CD4^ ／CD8^ 比值和NK细胞活性明显低于正常对照组，CD8^ 细胞显升高，并与病理分期相关，分期越晚改变越大。手术后以上指标可显改善。结论 胃癌患细胞免疫功能低下，病理分期越晚细胞免疫功能越低，肿瘤负荷是其主要原因。     

慢性上颌窦炎综合治疗72例疗效观察

我院自 1993年以来 ,对慢性上颌窦炎进行包括上颌窦根治、鼻内手术以及中药口服的综合治疗 ,取得较为满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　均为明确诊断的住院病人 ,共 140例 ,随机分为 2组 ,综合治疗组 72例 ,其中男 4 5例 ,女 2 7例 ,年龄 8～ 65岁 ,病程 3月～ 18年 ;对照组 68例 ,其中男 4 0例 ,女 2 8例 ,年龄 7～ 63岁 ,病程 3月～ 2 0年。两组资料无明显统计学差异 (Ｐ >0 0 5) ,具有可比性。1 2　治疗方法　两组均采用上颌窦根治术。综合治疗组同时视需要选择进行改善鼻腔引流通气 ,清除感染病灶为目的的鼻内手术 (…     

基于变精度粗糙-模糊集模型的诊断知识获取

提出一种基于变精度粗糙-模糊集模型的诊断知识获取算法,利用相似性聚类方法自动获取模糊隶属函数,将连续属性表示成模糊值,通过定义模糊相似关系和模糊相似类给出了变精度粗糙-模糊模型的近似表示,并引入蚁群算法求取模糊相似关系下的属性约简,进行诊断知识的获取。将其应用于精对苯二甲酸生产过程尾氧浓度故障诊断知识获取中,结果表明:该算法可以从故障数据中提取更客观有效的诊断规则,在实际故障诊断中具有很好的应用价值。     

丁二烯第一萃取精馏塔操作参数的优化

利用A SPEN PLU S流程模拟软件对丁二烯第一萃取精馏塔进行模拟计算,在此基础上进行操作变量对塔顶和塔釜关键组分的灵敏度分析,并对第一萃取精馏塔进行溶剂比优化,最后利用神经网络进行建模,预测不同C 4进料情况下的最佳溶剂比,并用于指导生产。实际生产情况表明该方法是有效的。     

利用Alopex改进的粒子群优化算法及其在软测量建模中的应用

提出了一种利用A lopex算法改进的粒子群优化算法,并将其应用于神经网络的建模中。改进的粒子群优化算法改善了粒子群优化算法摆脱局部极小点的能力,对典型函数的测试和基于神经网络的软测量建模表明:改进算法的全局搜索能力有了显著提高,特别是对多峰函数能够有效地避免早熟收敛问题。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合二甲双胍对肥胖型高血压患者的临床治疗作用

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合二甲双胍对肥胖型高血压患者的临床治疗作用。方法将138例肥胖型高血压患者按照随机对照法分为对照组(n=69)和观察组(n=69),对照组单纯给予苯磺酸左旋氨氯地平片,观察组在对照组基础上给予二甲双胍缓释片,两组均连续治疗6个月后比较临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(94.20%VS71.01%,P0.05);与治疗前比较,两组患者收缩压和舒张压显著下降(P0.05),BMI和WHR均显著下降(P0.05),TG、TC及LDL-C水平显著下降(P0.05),HDL-C水平显著升高(P0.05),且观察组上述指标改善较对照组明显(P0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合二甲双胍具有调脂、降压和降低体重的作用,对肥胖型高血压患者具有很好的临床治疗作用。     

克隆有恶性疟原虫MSP1基因片断的pQE质粒在减毒鼠伤寒杆菌X4 …

为探讨克隆有恶性疟原虫ＭＳＰ１基因片断的重组ｐＱＥＭ１质粒在减毒鼠伤寒杆菌中的 表达。使用转化和转导的方法构建减毒鼠伤塞杆菌Ｘ４０６４（ｐＲＥＰ４／ｐＱＥＭ１）；通过ＳＤＳ－ＰＡＧＥ电泳检测减毒鼠伤寒杆菌Ｘ４０６４（ｐＱＥＭ１）和减毒鼠伤寒杆菌Ｘ４０６４（ｐＲＥＰ４／ｐＱＥＭ１）的表达。实验结果成功地构建了减毒鼠伤寒杆菌Ｘ４０６４（ｐＱＥＭ１），Ｘ４０６４（ｐＲＥＰ４／ｐＱＥＭ１）的诱导型表达量高     

联合中药浴足治疗顽固性高血压疗效观察

目的观察中药浴足治疗顽固性高血压的疗效。方法110例顽固性高血压患者(中医辨证为阴虚阳亢型),随机分为治疗组与对照组,各55例。治疗组给予药物降压治疗的同时给予中药浴足早晚各1次泡脚,20~30 min/次;对照组给予药物降压治疗的同时给予温水早晚各1次泡脚,20~30 min/次。两组疗程均为21 d。比较两组的治疗效果。结果治疗组降压疗效与症状疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合中药浴足治疗顽固性高血压疗效确切,并且无不良反应,值得在临床推广应用。