台山市2010年艾滋病自愿咨询检测状况分析

目的了解台山市艾滋病自愿咨询检测（VCT）工作开展情况,为有效开展艾滋病防治工作提供参考依据。方法对2010年在台山市各VCT门诊接受VCT服务并登记上报的求询者资料进行统计分析。结果2010年1—12月台山市共报告VCT求询者1270人,其中男性496人（占39．06％）,女性774人（占60．94％）。求询者以注射吸毒者（占27．01％）和商业异性性行为者（d;26．61％）为主,其次为孕妇（占15．04％）。求询者的HIV抗体阳性检出率为5．35％（53／991）。53例HIV抗体阳性者中男性占66．04％（35例）,20～39岁d;75．47％（40例）,文化程度为初中和小学以下者占83．02％（44例）。不同类型求询者中,HIV抗体阳性检出率以其配偶／固定性伴为HIV阳性者最高（阳性率为52．00％）,其次为男男同性性行为者（阳性率为22．73％）和注射吸毒者（阳性率为10．58％）。结论吸毒人群、HIV感染者配偶以及男男同性性行为者是开展VCT、实施行为干预的重点人群,今后应继续加大宣传力度,不断扩大VCT门诊的覆盖面,使VCT真正成为艾滋病防控工作的有效手段。     

台山市HIV/AIDS配偶间感染状况分析

目的了解台山市HIV感染者/病人配偶间HIV感染状况,为制定有效干预措施提供科学依据。方法从艾滋病综合防治信息管理系统筛选出2012年存活可随访到的现住址为台山市、有配偶且配偶为阴性或阳性的HIV/AIDS病例资料,建立数据库进行分析。结果共有164对HIV双阳或单阳配偶,HIV双阳率为61.59%(101/164),HIV单阳率38.41%(63/164)。男方HIV感染阳性率为58.11%,高于女方的41.89%,差异有统计学意义(χ2=13.95,P0.01),30~39岁年龄段的人数最多占49.06%(130/265)。传播途径为注射毒品感染占80.49%(132/164)。配偶中以男方先检出的占64.63%(106/164),其中52.83%为羁押场所检出,而以女方为先检出的配偶中47.73%为孕产期检查检出。双阳配偶中,44.55%的夫妻检测阳性时间间隔在3个月以内。单阳家庭接受抗病毒治疗的比例比双阳家庭高,差异有统计学意义(χ2=38.88,P0.01)。结论台山市配偶间HIV传播率较高,开展监测早期发现感染者,加强30~39岁年龄段人群干预工作力度,是阻断家庭内性传播的重点工作。     

台山市艾滋病免费抗病毒治疗疗效分析

目的探讨台山市艾滋病抗病毒治疗的效果,为进一步开展有效的抗病毒治疗工作提供依据。方法收集2005-2011年台山抗病毒治疗患者的相关资料,统计分析患者基本情况、治疗方案、治疗前后CD4＋T淋巴细胞计数、病毒载量、临床症状体征、终止治疗情况以及生存状况的变化。结果 139例病人,静脉吸毒感染占66.91%,男性71.94%,已婚或同居62.59%,年龄25～55岁的占92.80%。病人CD4＋T淋巴细胞计数治疗1年后与治疗前基线相比,平均增长204.02/mm3;治疗后86.67%病人病毒载量〈40拷贝/mL;各种机会感染症状体征发生率由治疗前的58.06%下降到治疗后1年的3.22%;55.39%的病人出现各种药物不良反应;停药病人占12.95%,死亡病例占7.19%,失访病例占11.51%;病人生存率提高,维持治疗3年生存率达到80.00%。结论抗病毒治疗效果显著,服药依从性直接关系到治疗效果。     

重症全结肠扭转伴广泛坏死一例报告

一、病例介绍:患者,男,36岁,农民。因持续性腹痛,阵发性加剧伴呕吐13小时,于1971年4月21日入院。入院前,曾在当地公社卫生院治疗,肌注复方氯丙嗪一支,口服颠茄合剂20ml、中药大承气汤一剂。查体:急性病容、重度脱水、神志模糊、烦躁不安。T:35.5℃,血压、脉搏测不到,全腹膨隆,可见肠形,压痛、反跳痛明显,肝浊音界、肠鸣音消失,置胃管后引出大量咖啡色液体。血常规检查:Hb 15g、RBC 522万、WBC 22000、嗜中性85%、淋巴15%。拟诊机械性肠梗阻伴中毒性休克,行急诊探查手术。     

口腔消炎散治疗婴幼儿尿布疹40例

口腔消炎散治疗婴幼儿尿布疹４０例漳州市中医院（３６３０００）周景花，蔡月仙我们自１９９０～１９９４年２月，应用本院药厂生产的＂口腔消炎散＂治疗婴幼儿尿布疹４０例，效果良好，现报道如下。１一般资料：４０例均为婴幼儿，年龄最小为出生后５山最大为１周岁。女...     

台山市463例HIV／AIDS死亡状况分析

目的通过分析台山市HIV/AIDS死亡个案资料,探索防治措施的科学性,降低艾滋病死亡率。方法回顾性分析2007-2012年台山市HIV/AIDS死亡个案的一般人口学特征、存活时间、抗病毒治疗情况、死亡原因等。结果 2007-2012年累计HIV/AIDS死亡个案463例,其中男性占90.93%,年龄30～39岁所占比例最多（41.47%）,注射吸毒途径感染占85.53%。性途径感染者确认后2年内死亡的比例为74.55%,高于注射吸毒途径感染者的38.64%,差异有统计学意义（χ^2=25.4,P〈0.01）。死亡时为AIDS的占65.66%,当年报告为AIDS死亡的构成比例有降低的趋势。未进行CD4检测的个案占68.68%（318/463）。抗病毒治疗组病死率为10.98%,大大低于未接受抗病毒治疗组的72.63%,差异有统计学意义（χ^2=232.42,P〈0.01）。确认阳性后1年内死亡的个案占32.40%。45.39%的艾滋病病人死于艾滋病相关疾病。结论加强艾滋病哨点监测和个案的随访,做好早期诊断和及时开展抗病毒治疗是提高HIV感染者/AIDS病人存活率和生存质量的关键。     

台山市HIV／AIDS配偶间感染状况分析

目的了解台山市HIV感染者／病人配偶间HIV感染状况,为制定有效干预措施提供科学依据。方法从艾滋病综合防治信息管理系统筛选出2012年存活可随访到的现住址为台山市、有配偶且配偶为阴性或阳性的HIV／AIDS病例资料,建立数据库进行分析。结果共有164对HIV双阳或单阳配偶,HIV双阳率为61．59％（101／164）,HIV单阳率38．41％（63／164）。男方HIV感染阳性率为58．11％,高于女方的41．89％,差异有统计学意义（X2=13．95,P〈0．01）,30～39岁年龄段的人数最多占49．06％（130／265）。传播途径为注射毒品感染占80．49％（132／164）。配偶中以男方先检出的占64．63％（106／164）,其中52．83％为羁押场所检出,而以女方为先检出的配偶中47．73％为孕产期检查检出。双阳配偶中。44．55％的夫妻检测阳性时间间隔在3个月以内。单阳家庭接受抗病毒治疗的比例比双阳家庭高,差异有统计学意义（X2=38．88,P〈0．01）。结论台山市配偶间HIV传播率较高,开展监测早期发现感染者。加强30～39岁年龄段人群干预工作力度,是阻断家庭内性传播的重点工作。     

新诊断HIV-1抗体阳性者的WB带型及首次CD4+T细胞检测分析

目的 分析2016—2018年台山市HIV-1抗体阳性者WB带型及首次CD4⁺T细胞检测结果,探讨新诊断HIV-1抗体阳性者的WB带型分布变化规律。方法 采用WB蛋白印迹法检测HIV-1抗体带型,流式细胞仪检测CD4⁺T细胞,对新诊断患者的WB带型特征及首次CD4⁺T细胞检测结果分析。结果 311例HIV-1抗体阳性者中,不同性别比较WB带型出现率差异无统计学意义, ≥60岁年龄组gag基因编码条带p17的出现率低于其它两个年龄组（P<0.05）,性行为感染者gag基因编码条带p55的出现率低于静脉吸毒感染者(P<0.05), WB条带gp160、gp120、gp41、p66、p51、p31、p24维持较高出现率,全带型、缺失p55、缺失p55+p17的带型是3个不同免疫状况主要带型,在艾滋病期全带型出现率（15.5%）明显降低,缺失p55+p17组在艾滋病期缺失率（31.0%）明显高于其它两组(P<0.05)。结论 HIV-1抗体阳性者WB带型分布在不同年龄、不同传播途径和不同免疫状况的人群间差异有统计学意义,gag带型p55和p17同时转阴与艾滋病发病有关,有助于了解患者的疾病进展。     

2016－2018年台山市吸毒人群丙肝感染水平和影响因素分析

目的 为了解台山市吸毒人群丙肝感染情况及影响因素,为制定吸毒人群的丙肝预防控制措施提供依据。 方法 以2016－2018年新进入台山市戒毒所及看守所的吸毒者为研究对象,对研究对象进行问卷调查并采集静脉血检测丙肝抗体。 结果 共调查吸毒人员1 159人,丙肝抗体阳性共734人,阳性率为63.3%,单因素分析结果显示,不同年龄、婚姻状况、户籍、是否注射吸毒、是否共用针具、最近一年商业性行为安全套使用频率、最近一次吸食毒品后发生性行为使用安全套情况、目前主要使用的毒品类型的丙肝感染率差异有统计学意义(P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示:注射吸毒(OR=9.247,95%CI：6.440~13.278)、年龄30~ <40岁(OR=6.843,95%CI：3.833~12.217)、40~岁(OR=18.111,95%CI：9.994~32.820)、两类毒品混用 (OR=1.980,95%CI：1.213~3.234)是吸毒人群感染丙肝的危险因素。 结论 台山市吸毒人群丙肝感染率较高,注射吸毒、30岁及以上年龄、两类毒品混用是其危险因素。