腹腔镜胆囊切除术全麻前后置鼻胃管效果观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)全麻患者鼻胃管置入的时机和必要性。方法将410例择期行LC患者随机分为两组,对照组在麻醉前置鼻胃管。观察组麻醉后置鼻胃管。比较两组患者在鼻胃管置入前和置入中的血压、心率变化。结果观察组与对照组比较,血压、心率变化小,一次性置管成功率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻LC患者是否置鼻胃管,应根据术中胃泡积气或积液的情况决定,选择麻醉后置鼻胃管,患者刺激反应较小,能减轻患者痛苦。     

临床基因检测报告规范与基因检测行业共识探讨CSCD

二代测序技术（next generation sequencing,NGS）在临床的应用为广泛开展遗传病的基因检测、病因诊断、治疗及预防奠定了基础,但同时也伴随着一系列的问题,其中很重要的一个环节就是基因检测报告缺乏统一或基本的标准。首届“临床基因检测标准与规范专题研讨会”于2017年10月28日在深圳召开,来自全国138家机构的250多位遗传学专家、临床专家及第三方检测机构的代表共同探讨了遗传病基因检测报告的标准和规范问题。本文根据此次研讨会专家的意见和建议,就遗传病基因检测报告的原则、规范以及基因检测行业的发展进行了讨论,并发布了临床基因检测报告规范共识,以促进检测报告的规范化和标准化,推进我国基因检测行业的健康有序地发展。     

基于GATE/STIR软件包的核医学仿真平台

采用基于Mont Carlo方法的GATE软件包,设计了GE Discovery LS型PET系统的仿真模型。在此基础上,依据Discovery LS的探测环几何,在ROOT环境下进行了相关辅助工具的开发,实现了GATE列表格式原始符合数据到Interfile3.3格式正弦图数据的离线转换,从而完成仿真平台各环节间的数据接口。以原型系统的实验测试数据为参考,通过仿真分析初步确认了所构建仿真系统的近似度与有效性。结果表明,仿真数据与实验数据能够较好地吻合,真实系统的主要特性在核医学仿真平台中得到了再现。     

pH敏感释药两亲性壳聚糖共聚物胶束的制备及其性质考察

目的在合成了两亲性接枝共聚物丁酰基-羧甲基-壳聚糖(butyryl-carboxymethyl-chitosan,BR-CM-CS)的基础上,采用化学键合载药方式结合透析法制备了阿霉素pH敏感两亲性共聚物胶束并对其相关性质进行考察。方法利用芘荧光探针技术测定胶束的临界胶束浓度(CMC);通过透析法结合紫外分光光度法测定胶束的载药量及包封率;分别利用透射电镜(TEM)、扫描电镜(SEM)、动态光散射法(DLS)和zeta电位分析仪对胶束及其冷冻干燥产品的形态、粒径和表面电位进行了表征;采用透析法考察了载药聚合物胶束的体外释放行为。结果胶束的CMC值为1.0 mg.L-1,载药量可达12.5%,包封率为89.1%;胶束的粒度分布很窄,平均粒径为205.2 nm;胶束粒子为类球形且分散良好,其表面zeta电位值为25.94 mV;胶束释药行为体现pH敏感性。结论以壳聚糖为载体的化学腙键释药胶束作为抗肿瘤药物的传递系统具有可行性及良好的应用前景。     

艾灸对妇科肿瘤术后留置导尿患者抑郁情绪的影响

妇科肿瘤术后患者往往因疾病、创伤及手术后变化、长期留置导尿影响正常生理功能而产生焦虑、抑郁情绪,表现出严重的情绪不稳定、从而影响患者的治疗及预后。笔者采取心理及穴位艾灸干预的方法,缓解病人的抑郁情绪,使患者以最佳的状态配合治疗,防治术后尿潴留,报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2010-12～2011-12在浙江中医药大学第一附属医院妇科住院行妇科肿瘤手术的患者共70例,年龄34～67岁,平均53岁。其中宫颈癌40例,卵巢癌     

40例腹部手术后患者发生粘连性肠梗阻的护理体会

总结了40例腹部手术后患者发生粘连性肠梗阻接受非手术治疗的护理体会。主要包括胃肠减压护理、用药护理、心理干预及结合中医治疗等综合护理干预等。全部患者经3～8d非手术治疗及采取综合护理干预措施,肠梗阻症状均得到改善,均未发生肠坏死、肠穿孔等严重并发症,均痊愈出院,住院时间5～10d。认为腹部手术后患者确诊发生粘连性肠梗阻后,应首先采取非手术治疗,期间精心实施规范的综合护理干预措施,能提高治疗效果,减少相关并发症发生率,从而促进患者尽早恢复健康。     

艾灸治疗静脉镇痛泵所致静脉炎42例临床观察

2009年6月至2010年12月期间,我们运用艾灸治疗静脉镇痛泵所致静脉炎42例,并与采用清凉膏外敷治疗者作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料将85例静脉镇痛泵所致静脉炎患者随机分为治疗组42例和对照组43例,所有患者均为女性,2组在手术方式、年龄、病情程度及既往史方面均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。患者均表现为静脉留置针处局部红肿热痛,患部有1.0～2.5cm×1.5～3.0cm肿块或沿静脉体表投影的2～6cm条索状红线。2治疗方法2.1治疗组采用市售清艾条,在患部行温和灸,每日1次,     

老年人腹部切口裂开的护理对策

本文通过对10例腹部切口裂开的原因分析并采取针对性的措施，分析腹部切口裂开的原因，并探讨其处理方法。     

黄芪及泽泻混合提取黄芪皂苷工艺的优化

[目的 ]优化黄芪及泽泻混合提取黄芪皂苷的工艺条件 .[方法 ]用比色法测定黄芪皂苷含量 ,采用正交设计法进行优化选择 .[结果 ]提取时间、乙醇用量和乙醇浓度均对提取结果有显著性影响 .[结论 ]混合提取黄芪皂苷的最佳工艺条件为 ,用 80 0mL/L乙醇提取 2次 ,溶剂用量分别为药材量的10 ,8倍 ,提取时间分别为 90 ,6 0min .     

穴位灸罐干预妇科腹部术后胃肠功能恢复的临床研究

目的：探讨穴位灸罐法干预对妇科腹部术后胃肠功能恢复的影响。方法：将64例符合纳入标准的患者分为对照组与研究组各32例。对照组采用妇科术后常规护理方法,研究组在此基础上采用穴位灸罐法,观察两组患者术后第一次肛门排气、排便时间,腹胀发生及程度,有无恶心、呕吐、术后肠梗阻等情况。结果：对照组和研究组在术后第一次肛门排气、排便时间,腹胀发生及程度比较均存在差异,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：穴位灸罐干预能促进妇科腹部术后患者胃肠功能的恢复。