基于问题结合基于病例的学习法教学模式应用效果分析

目的探究妇产科床旁教学实施基于问题的学习法结合基于病例的学习法教学模式的效果。方法随机选取本院2016年1月—2017年12月收入的90名妇产科实习生作为本次观察对象,按照实习顺序不同分为观察组和对照组,各45例,对照组予以常规模拟教学,观察组予以基于问题的学习法结合基于病例的学习法教学模式,对两组学生基本考核成绩进行比较。结果观察组理论考试、病例分析、病历书写、技能考试优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论妇产科床旁教学中实施基于问题学习法结合基于病例的学习法,能够提高学生自主学习能力,提高解决临床问题能力。     

莫西沙星与头孢哌酮-舒巴坦钠对老年重症肺炎患者的疗效及其对细菌清除的影响

目的:评价莫西沙星与头孢哌酮-舒巴坦钠对老年重症肺炎患者的疗效与安全性及其对细菌清除的影响。方法:选取2017年10月—2018年10月间收治的老年重症肺炎患者78例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组与观察组,每组39例;对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用莫西沙星治疗;比较两组患者治疗后的临床症状复常时间、不良反应的发生率及细菌清除率的差异。结果:观察组患者治疗后临床症状(体温、痰液颜色、白细胞计数)复常时间均早于对照组(P<0.05),病原菌清除率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用莫西沙星与头孢哌酮-舒巴坦钠治疗老年重症肺炎患者的疗效优于单用头孢哌酮-舒巴坦钠,不仅改善了患者的各项指标,而且还有效提高了病原菌的清除率,且安全性较高。     

56例莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床研究

目的对莫西沙星的治疗效果进行讨论，以期对社区获得性肺炎的治疗提供帮助。方法对56例患者进行莫西沙星治疗后，对其临床资料、治疗前后临床检测结果和临床疗效进行分析。结果患者的总有效率为91．0％。结论莫西沙星可以有效治疗与控制社区获得性肺炎，其可以作为一种治疗措施而加以推广。     

葛根中1个新的6a,11a-脱氢紫檀素

目的研究野葛Pueraria lobata根茎的化学成分。方法运用HP-20大孔吸附树脂、硅胶、ODS和Sephadex LH-20等柱色谱以及反相制备型HPLC等各种现代色谱分离技术进行系统的分离纯化,根据化合物的光谱数据和理化性质进行结构鉴定。结果从野葛根茎的甲醇提取物中分离得到11个化合物,分别鉴定为葛檀素(1)、芒柄花苷(2)、大豆苷(3)、大豆素(4)、4′,8-dimethoxy-7-O-β-D-glucopyranosylisoflavone(5)、异芒柄花苷(6)、染料木素(7)、formononetin-7-O-β-D-apiofuranosyl-(1→6)-O-β-D-glucopyranoside(8)、7,2′,4′-trihydroxyisoflavone(9)、3′-methoxydaidzein(10)和芒柄花素(11)。结论化合物1为1个新的6a,11a-脱氢紫檀素,化合物8和9为首次从葛属植物中分离得到。     

微小RNA-181c-5p和Kruppel样因子6在子宫内膜样腺癌组织中的表达及其与患者临床病理特征关系研究

目的:检测子宫内膜样腺癌组织中微小RNA-181c-5p(miR-181c-5p)和Kruppel样因子6(KLF6)的表达,探讨其相关性及临床意义。方法:选择49例子宫内膜样腺癌行手术治疗的患者作为观察组,选择49例增生期子宫内膜组织作为对照组。应用实时荧光定量PCR法检测术后组织中miR-181c-5p的表达,应用免疫组化方法检测KLF6的表达。应用线性相关分析观察miR-181c-5p和KLF6的关系,应用K-M生存分析观察miR-181c-5p和KLF6与术后生存时间的关系。结果:观察组miR-181c-5p表达量明显低于对照组(P<0.05),KLF6的阳性率明显低于对照组(P<0.05)。观察组miR-181c-5p与KLF6表达与肿瘤肌层浸润深度、宫颈管累犯及病理分级密切相关(均P<0.05),且两者具有正相关性,两者的表达与术后生存时间相关(均P<0.05)。结论:子宫内膜样腺癌中miR-181c-5p和KLF6均异常表达且具有正相关性,联合检测miR-181c-5p和KLF6的表达对判断肿瘤预后可能有一定价值。     

PBL结合模拟病人教学在妇产科带教中的应用观察

目的探究妇产科临床见习带教中实施基于问题的学习法(PBL)结合模拟病人教学在临床应用效果观察。方法选取2016年1月—2017年1月我院妇产科中实习生80名作为本次研究对象。按照入科先后顺序不同,将其分为观察组和对照组,每组各40名。对照组予以常规教学模式,观察组予以PBL结合模拟病人教学方式,对两组出科实习成绩以及各项能力评分进行比较。结果观察组病历书写、理论知识、沟通能力、技术操作能力均优于对照组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在妇产科临床见习带教中,实施PBL结合模拟病人教学模式,能够有效提高学生自主学习能力,是属于一种有效教学模式。     

β1整合素与卵巢癌细胞凋亡关系的实验研究

目的 研究β1整合素及纤维黏连蛋白在人卵巢癌HO-8910细胞增殖、凋亡中的作用及其意义.方法 以培养在包被纤雏黏连蛋白底物上的人卵巢癌HO-8910细胞为靶细胞,用不同浓度抗β1整合素单克隆抗体阻断β1整合素与纤维黏连蛋白的相互作用.用MTT法测定细胞增殖抑制率;吖啶橙(acridine orange,AO)染色观察细胞凋亡的形态学变化;流式细胞仪检测细胞周期分布及细胞凋亡率.结果 抗β1整合素单克隆抗体能抑制人卵巢癌HO-8910细胞的增殖,并有明显的时间和剂量依赖性(P＜0.05).荧光显微镜观察到细胞凋亡的形态学改变;流式细胞术检测结果显示实验组S期上升,细胞凋亡率上升.结论 抗β1整合素单克隆抗体可抑制卵巢癌细胞的增殖,β1整合素抗体与卵巢癌细胞凋亡密切相关,阻断β1整合素与其特意配体纤维黏连蛋白的相互作用可诱导卵巢癌细胞凋亡.     

以教学病例库为基础的妇产科临床情景教学方法研究

目的分析讨论在对妇产科临床情景教学方法中进行教学病例库为基础的方法实际影响和使用价值。方法选取本院2015年12月—2017年12月在我院妇产科进行学习的学生60名作为研究对象,根据入院先后将其均分为两组,每组各30名。1组为对照组,使用常规教学方法 ;2组为观察组,使用以教学病理库为基础的教学方法。比较两组学生理论考核成绩、操作考核成绩和优良率。结果观察组理论考核成绩和操作考核成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组优良率依次为96.67%和76.67%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用以教学病理库为基础的教学方式能显著提高实习学生理论和操作考核成绩,整体合格率高。     

问题式教学在妇产科临床带教中的应用

目的研究问题式教学在妇产科临床带教中的效果。方法选择我校2016年11月—2017年11月妇产科学生120例,按照随机数字表法分为每组60例。对照组采用常规教学模式,研究组采用问题式教学。比较两组学生测试成绩与对老师的满意度。结果研究组成绩在优秀、良好上优于对照组,研究组满意度为95.00%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义,P0.05。结论通过在妇产科临床带教中实施问题式教学,能够明显调动学生的学习积极性,激发学生的潜在学习兴趣,提高学生的学习质量,促进师生关系。     

miRNA-15a通过靶向Wnt3a调控Wnt/β-catenin信号通路抑制卵巢癌的发展和转移

目的 :研究在卵巢癌发展转移进程中miRNA-15a的作用, 并探讨其作用机制。 方法 :收集锦州医科大学附属第一医院2012年5月至2015年6月32例卵巢癌患者的手术切除标本, 采用RT-PCR检测miRNA-15a表达。将培养的卵巢癌SKOV-3细胞分为转染miRNA-15a模拟物的实验组和转染无义miRNA的对照组, 采用CCK8、Transwell及流式细胞术检测细胞增殖、侵袭和凋亡的变化, 采用Western blot法检测相关蛋白表达。通过生物信息学方法预测miRNA-15a靶基因, 采用双荧光素酶报告基因实验结合Western blot法验证miRNA-15a对靶基因的调控。检测Wnt3a与miRNA-15a模拟物共转染SKOV-3细胞后对细胞增殖和侵袭的影响。 结果 :与癌旁组织中的miRNA-15a相对表达量0.692±0.228相比, 显著低于卵巢癌组织中的0.911±0.209, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。与对照组细胞增殖能力相比, miRNA-15a过表达显著抑制实验组细胞增殖能力, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。与对照组189.667±14.742相比, miRNA-15a过表达显著抑制实验组的细胞侵袭能力96.667±13.614, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。miRNA-15a过表达实验组的细胞凋亡率27.400%±0.854%显著高于对照组细胞凋亡率6.933%±0.379%, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。miRNA-15a模拟物下调Wnt3a和β-catenin的表达, 抑制细胞周期蛋白(Cyclin D1)和血管内皮生长因子(vascu-lar endothelial growth factor, VEGF)的表达, 促进E-钙离子依赖的细胞黏附素(E-calcium-dependent adhesion, E-cad)的表达。双荧光素酶报告基因实验和Western blot结果表明miRNA-15a靶向抑制Wnt3a表达。上调Wnt3a能显著降低miRNA-15a对卵巢癌细胞增殖、侵袭和对Wnt/β-catenin信号通路的抑制作用。结论:miRNA-15a通过靶向Wnt3a调控Wnt/β-catenin信号通路的激活以抑制卵巢癌的发展和转移。