三参地萸汤联合康复新液在鼻咽癌放疗治疗中的应用及对口腔黏膜反应、细胞免疫功能和生活质量的影响

目的:观察三参地萸汤联合康复新液在鼻咽癌放疗中的应用及对口腔黏膜反应、细胞免疫功能和生活质量的影响。方法:选取于我院放射治疗的68例鼻咽癌患者为受试对象,按照随机数表分为联合组与对照组各34例。对照组仅口服康复新液预防口腔黏膜反应,而联合组则加服三参地萸汤进行预防。比较放疗放疗1个月后,两组患者中医症状积分、细胞免疫功能[T淋巴细胞亚型(CD4+/CD8+)、B淋巴细胞亚型(CD19+/CD69+)、自然杀伤细胞(NK细胞)]、血清细胞因子[转化生长因子-β1 (TGF-β1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)]、生活质量[癌症患者生命质量量表-头颈癌(QLICP-HN)]及1个月内口腔黏膜反应[肿瘤放射治疗学协作组(RTOG)急性放射损伤分级标准-黏膜项]发生情况差异。结果:放疗1个月后,联合组TGF-β1、CRP、IL-6、QLICP-HN评分及各项中医症状积分水平均明显低于对照组,而CD4+/CD8+、CD19+/CD69+、NK细胞水平则明显高于对照组(P均0. 05)。服药1个月内,联合组中重度口腔黏膜反应发生率明显低于对照组(P0. 05)。结论:三参地萸汤联合康复新液可有效减少鼻咽癌患者放疗过程中口腔黏膜反应,并提高其细胞免疫功能和生活质量,有利于患者预后恢复。     

复方多西环素缓释凝胶的体内释放度测定

目的：观察复方多西环素缓释凝胶的体内缓释性能。方法将11名患者的26颗患牙随机分为实验组和对照组,于基础治疗1周后,分别在牙周袋内置入复方多西环素缓释凝胶和复方多西环素凝胶,并于置药后每天定时用滤纸条法采集龈沟液样本,高效液相色谱法测定龈沟液内多西环素的浓度。结果复方多西环素凝胶在用药后第3天,龈沟液内多西环素浓度已降至6．82μg/ml;复方多西环素缓释凝胶在用药7 d后龈沟液内多西环素浓度仍可达到60．46μg/ml。结论复方多西环素缓释凝胶在牙周袋内可缓慢释放,较长时间维持有效浓度。     

影响万古霉素血药浓度因素及临床药师干预对治疗效果的影响

 目的 探讨影响万古霉素血药浓度因素及临床药师干预对治疗效果的影响情况。方法 选择2018-07至2019-07在医院接受万古霉素血药浓度监测的120例患者,收集临床资料采用Pearson单因素分析及多元Logistic回归分析的方法,对影响万古霉素血药浓度的相关因素进行确定。将万古霉素血药浓度未达标与超标的86例,随机分为干预组与非干预组,每组43例,对临床药师干预效果进行分析。结果 经单因素分析,影响万古霉素血药浓度的因素包括年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、血浆白蛋白水平、肌酐清除率、中重度外周水肿、肝功能异常以及基础性疾病(P<0.05)。将上述单因素分析存在统计学差异的相关因素代入多元Logistic回归模型,结果显示,年龄、中重度外周水肿、肾功能异常及BMI为影响万古霉素血药浓度的相关因素(P<0.05)。干预组血药浓度达标率、患者30 d病死率及不良反应发生率分别为62.79%、2.33%及6.98%,与对照组分别为34.88%、9.30%及18.60%差异有统计学意义(P<0.05)。结论 影响万古霉素血药浓度的相关因素包括年龄、中重度外周水肿、肾功能异常及BMI,对此,临床药师应该强化对血药浓度进行干预,以提高药物效果。     

维持性血液透析患者的营养现状、人体成分分析及其影响因素

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者的营养现状、人体成分分析及其影响因素分析。方法选取2015年8月至2016年12月在该院治疗的MHD患者70例,采用改良定量主观整体评估表(MQSGA)评估患者营养状况,全自动生化分析仪测量患者前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)等,采用t检验、χ~2检验比较营养不良和营养正常患者临床资料差异,多因素分析采用Logistic回归分析。结果经MQSGA量表评估,MHD患者营养不良率为64.3%;营养不良患者年龄为(65.6±5.5)岁,明显高于营养正常患者(P0.05);营养不良患者体质量指数(BMI)、PA、Alb、Hb、蛋白质含量、骨骼肌量和体脂百分比分别为(20.1±2.0)kg/m2、(270.0±45.6)mg/L、(31.2±3.3)g/L、(86.7±12.2)g/L、(8.3±1.4)kg、(27.8±2.4)kg和(25.7±2.0)%,明显低于营养正常患者(P0.05);营养不良患者透析时间、有糖尿病比例、家庭月收入5 000元比例分别为(34.5±12.0)月、53.3%和62.2%,明显高于营养正常患者(P0.05);Logistic回归分析结果显示:年龄和透析时间是MHD患者发生营养不良的危险因素(OR=1.960、2.275,P0.05),而家庭月收入是保护因素(OR=0.725,P0.05)。结论 MHD患者营养不良发生率较高,受患者年龄、透析时间及家庭收入影响。     

超声造影TIC对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的探讨超声造影TIC对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法对2018年12月~2019年12月期间威海市立医院使用超声造影TIC对甲状腺结节进行良恶性诊断的患者69例进行回顾性分析,根据超声造影TIC的检查指标进行诊断的对比研究。结果良性患者的IMAX指标高于恶性患者(P<0.05),RT、TTP、RT1和TTP1指标比较均无统计学意义(P>0.05);当截断值△PI、△Slope、△AUC为-3.25、-1.65、-89.65时,其敏感度及特异度分别为83%、75%、75%;72%、57%、77%。结论超声造影TIC对甲状腺良恶性结节的诊断具有较高的价值,能够更好的确保诊断的准确性。     

甘薯提取物对破骨细胞形成、分化的抑制作用

目的 探讨甘薯提取物对破骨细胞形成、分化的抑制作用.方法 采用三种不同细胞培养系(全骨髓细胞培养系;除去间质细胞的骨髓细胞培养系;RAW 264细胞D-克隆破骨前驱细胞株培养系),分别添加甘薯提取物和维生素k后行细胞培养,观察其对破骨细胞形成、分化的影响.结果 甘薯提取物水溶性部分在三种不同细胞培养系中,均显著抑制破骨细胞的形成,并呈浓度依赖关系.维生素K对破骨细胞的形成未显示出有意的抑制效果.结论 ①甘薯提取物直接作用于破骨细胞系列细胞,抑制其分化.②甘薯提取物水溶性部分中含有未知的破骨细胞分化抑制物质.     

Toll样受体2在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清中的表达及对肺部损伤的影响

目的：探讨Toll样受体2(Toll-like receptor 2,TLR2)在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）患者血清中的表达及对肺部损伤的影响。方法：酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测患者血清中TLR2的表达水平;Wistar大鼠分为对照组（Control组）,慢性间歇性缺氧组（CIH组）和TLR2拮抗剂T2.5组（T2.5组）,利用低氧舱建立CIH模型,并对CIH模型进行鉴定;动物肺功能分析系统测定各组大鼠的肺功能指标[深吸气量（inspiratory capacity,IC）、第0.3秒用力呼气后的容积（volume after forced exhalation in 0.3 s,FEV0.3）、每分钟呼气量（breath volume per minute,MV）及呼气峰流速（peak expiratory flow,PEF）]变化;HE染色检测各组大鼠肺组织病理损伤变化;qRT-PCR和Western blot检测各组大鼠肺组织中TLR...     

重度牙周炎患者牙周非手术治疗前后血清IL-6水平的变化

选择21名重度牙周炎的患者,比较牙周非手术治疗前及治疗后3个月的牙周临床指标和血清IL-6水平。结果表明治疗牙周炎有助于降低血清IL-6水平,降低动脉粥样硬化的风险。     

塞来昔布治疗骨关节炎患者的有效性和安全性

目的探讨塞来昔布治疗骨关节炎的有效性和安全性。方法选取2010年1月至2011年12月来该院就诊的膝骨关节炎患者112例作为研究对象。根据入院顺序随机分为观察组和对照组,观察组服用塞来昔布,对照组服用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊。对比分析两组临床疗效、Lequesne评分、20 m步行痛VAS评分和WOM-AC评分及不良反应发生率。结果观察组总有效率(71.43%)高于对照组(58.93%)(χ2=1.93,P>0.05)。治疗后2 w,观察组和对照组Lequesne指数均开始下降,分别为(8.5±0.3)、(7.5±0.6),两组间有显著性差异(U=11.16,P<0.05);治疗后第8周,两组Lequesne指数继续下降;停药后2 w,观察组基本维持在较低水平(4.4±1.0),但对照组出现反弹(6.9±1.3),两组间有显著性差异(U=11.41,P<0.05)。治疗后1、4、12 w观察组VAS评分分别为(5.15±1.20)、(3.93±0.89)、(1.83±0.80),均低于对照组的(6.82±1.35)、(5.61±1.36)、(3.88±1.11)(U=6.92、7.74、11.21,均P<0.01);观察组VAS评分分别为(50.01±4.37)、(40.65±3.69)和(33.91±4.17),均低于对照组的(54.87±3.98)、(48.90±3.75)和(43.21±3.12)(U=6.15、11.74、13.36,均P<0.01)。结论塞来昔布治疗骨关节炎临床疗效优于双氯芬酸钠,不良反应发生率低,值得临床推广。