红花注射液对活动期类风湿关节炎纤维蛋白原及D-二聚体的影响

目的:观察红花注射液对活动期类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的临床疗效及其对纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)及D-二聚体(D-dimer,DD)的影响。方法:将120例活动期RA患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组单纯常规西药疗法,治疗组在对照组的基础上静脉滴注红花注射液。比较两组患者的临床疗效及治疗前后DAS28评分情况;检测两组患者治疗前后血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、DD及FIB水平。结果:对照组有效率为73. 2%,治疗组有效率为89. 1%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后DAS28评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后ESR、CRP、IL-1、DD及FIB水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:红花注射液能有效改善活动期RA患者临床症状及炎症指标,同时可降低患者DD、FIB水平。     

加味萆薢胜湿汤治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床观察

目的:观察加味萆薢胜湿汤治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法:130例患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组,各65例。所有患者均给予基础的非药物治疗,对照组口服秋水仙碱,观察组口服加味萆薢胜湿汤+秋水仙碱,疗程均为14 d。治疗前及治疗3,7,14 d,分别观察两组患者临床症状和体征总积分(TSS),急性痛风性关节炎湿热痹阻证积分(中医证候)。治疗前后分别检测血尿酸(BUA),尿尿酸(UUA),血沉(ESR),血清和关节液中促炎因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-8(IL-8)]和抑炎因子[干扰素-γ(IFN-γ),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-18(IL-18)]。比较两组临床疗效,评价两组安全性。结果:观察组总有效率96.9%(62/64),高于对照组的80.6%(50/62)(χ~2=5.713,P0.05)。治疗后3,7,14 d与对照组比较,观察组TSS,中医证候积分明显降低(P0.05)。治疗后与对照组比较,观察组BUA,ESR,TNF-α,IL-1β,IL-8明显降低(P0.05),UUA,IFN-γ,IL-4,IL-18明显升高(P0.05)。研究期间未发生严重不良事件。观察组不良反应发生率54.7%(35/64),低于对照组的82.3%(51/62)(χ~2=9.326,P0.05)。结论:加味萆薢胜湿汤可明显改善急性痛风性关节炎湿热痹阻证患者的临床症状,调节尿酸含量和机体炎性因子水平,不良反应发生率低。     

止痛利湿复方药膏治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察止痛利湿复方药膏外用治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取河南省中医院诊治的腰椎间盘突出症患者120例,随机分为两组,每组各60例,治疗组给予止痛利湿复方药膏外用治疗,对照组给予塞来昔布胶囊、马栗种子提取物、甲钴胺胶囊治疗,观察治疗前后及6个月随访时两组患者VAS评分、JOA评分及不良反应情况,并进行统计学分析。结果:治疗后两组的VAS评分、JOA评分均较治疗前明显下降(P0.05),随访时治疗组的VAS评分、JOA评分与治疗后比较均无统计学差异(P0.05),而对照组的VAS评分、JOA评分较治疗后有显著差异(P0.05)。治疗后总有效率治疗组为91.67%,对照组为93.33%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。随访时总有效率治疗组为90.00%,对照组为75.00%,与治疗后分别比较,治疗组更稳定。两组不良反应发生率,治疗组为3.33%,对照组为18.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:止痛利湿复方药膏治疗腰椎间盘突出症可有效缓解疼痛,改善患者症状及体征,且远期疗效显著,安全性较高。     

柴胡桂枝汤加减通过调节Wnt/β-catenin信号通路对骨质疏松大鼠的改善作用及机制研究

目的 探讨柴胡桂枝汤加减(CGD)调节Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路对骨质疏松大鼠的改善作用。方法 将SD大鼠分组为Model组、CK组、高剂量CGD组(CGD-H组,20 g/kg)、低剂量CGD组(CGD-L组,5 g/kg)、戊酸雌二醇组(EV组,9 mg/kg)、DKK-1组(Wnt/β-catenin通路抑制剂,100 mg/kg)和CGD-H+DKK-1组(20 g/kg+100 mg/kg),每组12只。除CK组外,其他组大鼠均通过灌胃70 mg/kg维甲酸的方式构建骨质疏松症(OP)大鼠模型,CK组大鼠灌胃等量的生理盐水。造模4周开始给予相应的药物干预4周。ELISA法检测大鼠血清中Ⅰ型胶-原C端肽(CTX-Ⅰ)、骨钙素(BGP)水平;观察股骨微观结构相关指标骨体积分数、骨小梁厚度、骨密度、骨小梁数量的变化;HE染色检测大鼠股骨病理变化;碱性磷酸酶(ALP)钙-钴染色检测大鼠股骨中成骨细胞活性;抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色检测大鼠股骨组织中破骨细胞活性;Western blot检测各组大鼠股骨组织中Wnt3a、β-catenin蛋白。结果 与C...     

黄芪桂枝五物汤合四物汤加味治疗产后痹36例疗效观察

目的:评价黄芪桂枝五物汤合四物汤加味在改善产后痹症状及产后情绪变化中的作用。方法:随机选取36例产后痹患者,服用黄芪桂枝五物汤合四物汤加味,14 d为1个疗程,治疗2~4个疗程。观察治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候评分、情绪评分的变化,以及症状、体征的改善情况。结果:36例产后痹患者,临床治愈7例,显效18例,有效9例,无效2例,总有效率为94.44%。治疗后,患者VAS评分、中医证候评分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤合四物汤加味不仅可有效改善产后痹症状,同时可调节产后情绪失调。