健康相关生命质量高分组和低分组生活习惯和中医体质量表转换分比较

目的 探索健康相关生命质量高分组和低分组的生活习惯和中医体质转换分的差异。方法 从1 114例健康体检人群数据库中，分别抽取简明健康状况调查问卷（the MOS 36-item short form health survey, SF-36）的生理领域得分、心理领域得分的前27%（301例）和后27%（301例）作为高分组和低分组，比较两组的生活习惯和中医体质量表转换分。结果 SF-36生理领域和心理领域高分组和低分组的吸烟偏好比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组饮酒偏好、睡眠时间、中医体质量表转换分比较，差异具有统计学意义（P<0.05），其中高分组好饮酒者较多，睡眠时间为7～8 h者较多，平和质者较多，平和质转换分较高，8种偏颇体质转换分较低；心理领域高分组有运动习惯者较多（P<0.05），而生理领域高分组和低分组的运动习惯差异无统计学意义（P>0.05）。结论 SF-36高分组和低分组的生活习惯和中医体质因素存在一定差异，通过改善睡眠时间、运动习惯及偏颇体质可能会提高健康相关生命质量。     

日本体质医学研究态势述评

体质医学在日本受到较大关注。日本体质学会．每年定期召开体质医学总会，出版日本体质学杂志，从体质的概念和构成因素、体质的分类和诊断、汉方的体质分类和治疗等多方面、多角度，以多种方法研究体质问题，促进了体质医学的发展。同时，分析了日本体质医学研究的困难性和跨学科研究的重要性。     

不同肥胖表型者中医体质特点分析研究

背景　有研究表明肥胖者和代谢紊乱者的中医体质类型存在一定的相似性,但是不同肥胖者发生代谢紊乱的风险不完全相同,是否中医体质为其内在原因？目前尚不可知。目的　探究不同肥胖表型者中医体质特点。方法　从2012年6月-2014年1月北京同仁医院、安徽中医药大学第一附属医院以及广东省中医院珠海医院治未病中心健康体检人群1 814例数据库中,排除年龄<18岁者、分析变量存在缺失值及体质量过轻和超重者,纳入1 267例体质量正常和肥胖样本进行分析。根据代谢正常/异常及体质量正常/肥胖组合形成4种代谢肥胖表型,即代谢正常体质量正常表型（MHNW）、代谢异常体质量正常表型（MUNW）、代谢正常肥胖表型（MHO）、代谢异常肥胖表型（MUO）。采用中医体质量表评价中医体质,采用最小二乘回归法（控制社会人口学因素及行为习惯因素）计算不同肥胖表型者9种中医体质（平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质）得分。结果　1 267例调查对象中,MHNW 584例（46.1%）,MUNW 207例（16.3%）,MHO 174例（13.7%）,MUO 302例（23.9%）。不同肥胖表型者平和质、阳虚质、痰湿质得分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中MUO者平和质得分高于MHNW和MUNW者,阳虚质得分低于MHNW和MUNW者;MHO和MUO者痰湿质得分高于MHNW和MUNW者（P<0.05）。男性不同肥胖表型者平和质、阳虚质、痰湿质得分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中MUO者平和质得分高于MHNW和MUNW者,阳虚质得分低于MHNW和MUNW者;MUNW、MHO和MUO者痰湿质得分高于MHNW者（P<0.05）。女性不同肥胖表型者阳虚质、痰湿质得分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中MUO者阳虚质得分低于MHNW者,MHO者痰湿质得分高于MHNW和MUNW者,MUO者痰湿质得分高于MUNW者（P<0.05）。结论　代谢状况相近的情况下,肥胖者痰湿质、平和质倾向更高,阳虚质倾向更低;体质量相近的情况下,不同代谢状况者未表现出明显的体质差异。但男性和女性情况有所不同,男性肥胖者和代谢异常者均表现为较高的痰湿质倾向;女性仅有肥胖者表现为较高的痰湿质倾向,而代谢异常者未发现较高的痰湿质倾向。     

不同年龄人群中医体质对睡眠质量的影响分析研究

背景　现代社会人们普遍存在不同程度的睡眠问题。有研究显示睡眠与中医体质密切相关,不同年龄人群的睡眠质量由于体质状况的差异可能呈现不同特点,但中医体质对睡眠质量影响情况在不同年龄段人群中的具体差异研究较为缺乏。目的　探讨不同年龄人群中医体质对睡眠质量的影响。方法　2015年3月-2016年5月,利用横断面现场调查法,收集1 029 例北京市一般人群的中医体质量表和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）数据。由中医体质量表获得平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质9种体质类型得分,得分越高体质倾向越明显;由PSQI获得总体睡眠质量得分,得分越高睡眠质量越差。结果　不同年龄人群平和质、阳虚质、特禀质得分及总体睡眠质量得分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;不同年龄人群气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质得分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。不同年龄人群的平和质得分与总体睡眠质量得分呈负相关（P<0.001）;8种偏颇体质得分与总体睡眠质量得分呈正相关（P<0.001）。多元线性回归分析结果显示,不同年龄人群平和质及其他8种偏颇体质对总体睡眠质量均有影响（P<0.001）,而不同年龄人群中医体质对睡眠质量的影响顺位和程度不同：位于前三位的体质因素,18~30岁为平和质、血瘀质、气郁质,31~44岁为平和质、气虚质、气郁质,≥45岁为平和质、血瘀质、痰湿质;31~44岁人群的中医体质对总体睡眠质量的影响大于18~30岁和≥45岁人群。结论　平和质对总体睡眠质量的影响最大,偏颇体质对总体睡眠质量的影响在不同年龄人群中存在差异。对不同年龄人群采取针对性的干预,改善偏颇体质,提升平和质水平,可能是提高睡眠质量的有效方法。     

中医阳虚质相关影响因素的研究

目的探索中医阳虚质的主要相关影响因素。方法以我国东西南北中5个地域的自然人群和体检中心15岁以上、获得知情同意的2230人为调查对象(包括健康者和患者)实施横断面现场调查。采用标准化的中医体质量表测评阳虚质得分,应用单因素分析和多元逐步回归分析法分析主要影响因素。结果根据多元逐步回归分析入选了7个因素,按影响程度大小依次是:患有慢性疾病、女性、不喜运动、喜热饮食、体型偏瘦、喜清淡饮食、出生后非母乳喂养。结论疾病因素、性别差异、运动习惯、饮食因素、体型因素是阳虚质的主要相关影响因素。     

中成药产品面临的形势及其对策

随着我国市场经济体制的不断完善和我国即将加入世界贸易组织,中成药产品也面临着世界医药市场的挑战,在日益激烈的中成药市场的竞争与挑战面前,抓住机遇,采取相应的措施与对策,研制生产“安全、有效、稳定、可控”的中成药产品是我们面临的紧迫任务。1 中成药市场面临严峻挑战 中药是我国传统医学防病治病的主要武器,长期以来为中华民族的繁衍生存作出了巨大的贡献,为世人所公认,并在医疗保健中广泛使用,但是,由于中药原料药材的来源和供应不够稳定,产地加工和炮制不够规范,储运条件不够严格,制药工艺不够先进,质量     

中国9省市中老年人群体重指数与健康相关生命质量的关系

Objective To study the association between body mass index (BMI) and the health-related quality of life (HRQOL) in the middle-aged and older Chinese people. Methods Data of 9539 middle-aged and older adults was collected from a cross-sectional survey performed in 9 provinces of China (Jiangsu, Anhui, Gansu, Qinghai, Fujian, Beijing, Jilin, Jiangxi and Henan province). MO SSF-36 was used to measure HRQOL. BMI classification was in accordance with the criteria recommended by the Ministry of Health of China. Rank sum test was used to compare HRQOL between subjects with normal weight and those with different BMI classification. Multiple logistic regression analysis was used to assess the association of HRQOL with BMI after adjusted for sex, age, marital, education, physical activity status and chronic diseases. Results When compared with middle-aged and older adults at normal weight range (18.5≤BMI<24) , data on physical domain (P<0.001) , mental domain (P< 0.01) and 8 dimensions of HRQOL (physical functioning, mental health, P<0.05; role-physical, bodily pain, general health, vitality, social functioning, role-emotional, P<0.01)among subjects with underweight (BMI<18.5) were significantly lower while mental component summary (P<0.05) of overweight subjects (24≤BMI<28) was significantly higher. Obese subjects (BMI≥28) had worse physical function (physical functioning, P<0.01) but better mental health (mental health, P<0.01; mental component summary, P<0.05). After adjusting for other factors, and compared to middle aged and older adults with normal weight, data on odds ratios (ORs) of impaired HRQOL in physical domain (OR=1.67, 95% CI: 1.35-2.06), mental domain (OR=1.39, 95%CI: 1.13-1.70) and 8 dimensions increased among underweight subjects while ORs of impaired HRQOL in mental domain (0R=0.86,95% CI: 0.78-0.95) and role-physical, vitality, social functioning, role-emotional and mental health dimensions decreased among overweight subjects. ORs increased (OR=1.51,95% CI: 1.27-1.80) in impaired HRQOL in physical functioning dimension but decreased in mental domain (OR=0.71,95%CI: 0.60-0.85) as well as vitality, role-emotional and mental health dimensions among obese subjects. Conclusion HRQOL of each domain were different among middle aged and older adults with different BM1 classification. Underweight people had poor HRQOL in both physical domain and psychological domain, and obese people had poor physical function but good mental health condition.     

慢性心力衰竭患者生命质量测评的现状

学术背景:生命质量是测评慢性心力衰竭患者的一种新的健康评价方法,有助于临床、护理以及社会工作者全面了解心力衰竭对患者生理、心理、社会等各方面的损害,从而实施更具针对性和人文关怀的早期预治.目的:系统阐述慢性心力衰竭患者健康相关生命质量研究的进展,分析存在的问题,展望研究发展趋势.检索策略:应用计算机检索MEDLINE数据库1990-01/2004-12有关采用量表评价慢性心力衰竭患者生命质量的英文文献,检索词为"heart failure,quality of life".同时检索中国学术期刊全文数据库1994-01/2004-12、中国优秀博硕士学位论文全文数据库2000-01/2004-12有关采用量表评价慢性心力衰竭患者生命质量的中文文献,检索词为"心衰/心力衰竭/心功能不全,生命质量/生活质量/生存质量".纳入标准:采用量表测量慢性心力衰竭患者生命质量的临床研究、护理康复、流行病学调查及方法学探讨的一次及二次文献;排除标准:重复性研究、急性心力衰竭研究、慢性心力衰竭伴严重肝肾功能障碍研究及未采用量表作为测评工具的一次文献.对文献中综述及其中的随机、对照、盲法情况未限制.文献评价:共收集到176篇采用量表评价慢性心力衰竭患者生命质量的文献,符合纳入标准的文献36篇,其中有关慢性心力衰竭患者生命质量研究背景的文献8篇,有关慢性心力衰竭生命质量测评工具的文献17篇,有关慢性心力衰竭患者生命质量现状的文献7篇,有关影响慢性心力衰竭患者生命质量因素的文献4篇.资料综合:慢性心力衰竭生命质量研究已从单纯的临床试验扩展至临床、护理和社会医学等诸多领域,国内外都开发了适用于该疾病的生命质量测评工具.存在的问题是国内开发的一些测评工具缺乏信度和效度,生命质量作为主观的测评结果其标准尚未统一.结论:生命质量已广泛应用于国内外慢性心力衰竭患者的健康评价当中,并产生了多语言、多版本的测评量表.有必要对该疾病现有的生命质量测评量表进行科学地评价,并标准化生命质量测量结果以利于它的实际应用.同时,生命质量资料本身的局限性影响了评价的可靠性,改进测量方法是该疾病生命质量研究的发展趋势.     

中国9省市中老年人群体重指数与健康相关生命质量的关系

Objective To study the association between body mass index (BMI) and the health-related quality of life (HRQOL) in the middle-aged and older Chinese people. Methods Data of 9539 middle-aged and older adults was collected from a cross-sectional survey performed in 9 provinces of China (Jiangsu, Anhui, Gansu, Qinghai, Fujian, Beijing, Jilin, Jiangxi and Henan province). MO SSF-36 was used to measure HRQOL. BMI classification was in accordance with the criteria recommended by the Ministry of Health of China. Rank sum test was used to compare HRQOL between subjects with normal weight and those with different BMI classification. Multiple logistic regression analysis was used to assess the association of HRQOL with BMI after adjusted for sex, age, marital, education, physical activity status and chronic diseases. Results When compared with middle-aged and older adults at normal weight range (18.5≤BMI<24) , data on physical domain (P<0.001) , mental domain (P< 0.01) and 8 dimensions of HRQOL (physical functioning, mental health, P<0.05; role-physical, bodily pain, general health, vitality, social functioning, role-emotional, P<0.01)among subjects with underweight (BMI<18.5) were significantly lower while mental component summary (P<0.05) of overweight subjects (24≤BMI<28) was significantly higher. Obese subjects (BMI≥28) had worse physical function (physical functioning, P<0.01) but better mental health (mental health, P<0.01; mental component summary, P<0.05). After adjusting for other factors, and compared to middle aged and older adults with normal weight, data on odds ratios (ORs) of impaired HRQOL in physical domain (OR=1.67, 95% CI: 1.35-2.06), mental domain (OR=1.39, 95%CI: 1.13-1.70) and 8 dimensions increased among underweight subjects while ORs of impaired HRQOL in mental domain (0R=0.86,95% CI: 0.78-0.95) and role-physical, vitality, social functioning, role-emotional and mental health dimensions decreased among overweight subjects. ORs increased (OR=1.51,95% CI: 1.27-1.80) in impaired HRQOL in physical functioning dimension but decreased in mental domain (OR=0.71,95%CI: 0.60-0.85) as well as vitality, role-emotional and mental health dimensions among obese subjects. Conclusion HRQOL of each domain were different among middle aged and older adults with different BM1 classification. Underweight people had poor HRQOL in both physical domain and psychological domain, and obese people had poor physical function but good mental health condition.     

大学生体力活动与血瘀质的剂量-反应关系-基于限制性立方样条模型

[目的]体力活动与中医体质的关系日益受到人们的关注,但有关体力活动与血瘀质的关系研究较少,且尚未有研究探索体力活动与血瘀质的剂量-反应关系。探索大学生体力活动与血瘀质的剂量-反应关系,为其科学合理的运动提供建议。[方法]采用立意抽样结合滚雪球抽样法,于2019年2—6月在大学生中施测,回收有效问卷500例,剔除不运动、分析变量缺失值者48例,452例样本纳入分析。以中医体质量表-41条目简短版(CCMQ-41)中的血瘀质亚量表测评大学生的血瘀质水平,国际体力活动问卷-短卷(IPAQ-SF)测评其总体力活动(计算每周高、中强度体力活动和日常步行能量代谢当量之和)。利用多元线性回归分析及限制性立方样条模型拟合多元线性回归模型评估体力活动与血瘀质之间的关系。[结果]452例大学生体力活动平均为每周(2020.39±1852.39)MET-min,血瘀质得分平均为(35.28±19.91)分。控制混杂因素的多元线性回归分析显示,体力活动与血瘀质之间的关系无统计学意义(线性检验:β=-0.079,t=-1.640,P=0.102);控制混杂因素的限制性立方样条拟合多元线性回归模型显示,体力活动与血瘀质存在近似“L”型的曲线(非线性检验:P-nonlinearity<0.01),血瘀质得分最低点的体力活动约为每周3000 MET-min;对于血瘀质人群来说,随着体力活动的增加,血瘀质得分降低,但当体力活动超过每周3000 MET-min,血瘀质得分基本维持在平稳水平。[结论]体力活动与血瘀质存在近似“L”型的曲线,适当增加体力活动有助于降低血瘀质得分,提升健康水平。