腕踝针合推拿治疗急性腰扭伤45例

2005年10月-2007年8月笔者采用腕踝针配合推拿治疗急性腰扭伤45例,疗效满意,报告如下.     

祛风活络精水罐拔罐治疗腰3横突综合征的临床研究

腰三横突综合征,亦称腰三横突周围炎,是临床多发病、常见病,也是引起腰痛的最常见疾病之一,发病率居各种腰痛病之首位,好发于长期从事用力弯腰工作的农村体力劳动者,尤其是农村的中、青壮年男性体力劳动者最为多见.病人主要临床表现为腰部疼痛不堪,不能弯腰,不能久坐.     

抱膝滚腰锻炼防治腰椎退行性骨关节病的 病例对照研究

目的：探讨抱膝滚腰锻炼对腰椎退行性骨关节病患者腰痛与腰椎功能的影响。方法：自2006年8月至2008年1月,150侧腰椎退行性骨关节病患者随机分为3组：对照组、抱膝滚腰锻炼组与结合组（每组50例）。3组女／男构成比分别为16／34、13／37和15／35;平均年龄分别为（58．8±10．2）岁,（60．1±8．2）岁与（59．9±11．4）岁;平均病程分别为（16．3±14．9）个月,（17．1±15.3）个月与（19．8±17．2）个月。3组分别采用美洛昔康片口服、抱膝滚腰锻炼以及上两种方法结合进行治疗,观察3组患者在治疗3周后的疗效、疼痛视觉模拟评分与腰痛指数的变化。随访6—24个月,观察患者每月腰痛指数的变化。结果：治疗3用后,3组疗效比较：对照组和抱膝滚腰组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;结合组与对照组、抱膝滚腰锻炼组相比,差异有统计学意义（均P〈0．01）。3组治疗后的VAS评分与ODI指数与治疗前相比,差异均有统计学意义（均P〈0．01）;治疗后结合组的VAS疼痛评分与ODI指数与其他两组相比,差异有统计学意义（均P〈0．01）。随访期间,后两组患者平均每月的腰痛指数与对照组相比差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论：抱膝滚腰锻炼操作简单、无花费,是腰椎退行性骨关节病疗效比较好的防治方法。     

可扩张通道系统辅助椎间盘镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术的初步应用

由于在恢复椎间隙高度、维持脊柱矢状位稳定及提高融合率方面的明显优势,椎体间融合术已成为治疗需要稳定的腰椎疾病的主要方法。近年来,微创技术迅猛发展,尤其是腰椎间盘镜技术的应用取得了良好的临床效果,微创途径的腰椎融合技术也逐步涌现。     

抱膝滚腰法防治腰椎骨关节病的疗效观察

目的:观察抱膝滚腰法防治腰椎骨关节病的疗效.方法:135例腰椎骨关节病患者随机分为对照组、锻炼组及综合组各45例,对照组采用口服美洛昔康片治疗;锻炼组采用抱膝滚腰锻炼法,综合组联合2种方法综合治疗.结果:治疗3周后,治愈显效率综合组明显优于对照组和锻炼组(P＜0.05).3组VAS评分及功能障碍指数(ODI)与治疗前比较明显降低(P＜0.01).综合组更明显(P＜0.05).随访6～12个月,综合组患者平均每月的腰痛指数明显低于锻炼组及对照组(P＜0.01).结论:腰椎骨关节病佐以抱膝滚腰法治疗效果更显著.     

C臂X线机监视下大重量牵引治疗颈椎骨折脱位并关节突交锁23例

目的 提高大重量牵引治疗颈椎骨折脱位并关节突交锁的复位效果,降低并发症与风险.方法 23例颈椎骨折脱位并关节突交锁患者在清醒情况下采用C臂X线机监视下大重量颅骨牵引进行复位,观察复位情况与并发症.结果 22例复位成功,1例(为不全瘫)复位失败改为手术切开复位内固定.复位后椎管内有压迫或不稳者7例采用手术治疗,余均采用牵引治疗.所有患者牵引过程中未发生严重并发症.随访24～30个月,神经功能平均恢复(1.06±0.73)级.结论 C臂X线机监视下大重量颅骨牵引治疗颈椎骨折脱位并关节突交锁的复位成功率高,风险小,并发症少.     

针刀结合局部封闭治疗第三腰椎横突综合征的病例对照研究

第三腰椎横突综合征是临床常见病,是由于第三腰椎横突周围组织损伤造成的慢性腰痛,临床以第三腰椎横突处明显压痛为主要特征。目前针对该病的治疗方法较多,临床疗效不一。     

仰头缩颈扩胸锻炼法治疗项背部肌筋膜炎临床研究

目的：探索一种治疗项背筋膜炎的运动锻炼方法。方法：2009年4月—2010年5月在本院门诊就诊的项背部筋膜炎患者120例,随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组采用仰头缩颈扩胸法治疗,对照组给予复方氯唑沙宗片口服,比较治疗3周后两组临床疗效、VAS评分、颈残障指数评分差异。结果：治疗前,两组VAS评分、颈残障指数评分差异无统计学意义,治疗3周后,两组VAS评分、颈残障指数评分差异具有统计学意义,两组VAS评分、颈残障指数均明显下降（P〈0.05）,但治疗组优于对照组,治疗组临床痊愈37例,显效11例,有效12例,无效1例,总有效率98%。结论：采用仰头缩颈扩胸锻炼法治疗项背部肌筋膜炎疗效确切,为防治项背部肌筋膜炎提供一种简单、有效而又舒适的运动疗法。     

中药热烫合仙灵骨葆治疗腰椎骨关节病的疗效观察

目的：探讨中药热烫合仙灵骨葆治疗腰椎骨关节病的疗效。方法：90例腰椎骨关节病患者随机分为治疗组（45例,中药热烫合仙灵骨葆治疗）和对照组（45例,美洛昔康片治疗）,疗程均为3周,观察治疗效果与腰痛指数的改变。结果：对照组总有效率77．78％,治疗组总有效率95．56％,两者差并显著（P〈0．05）;两组治疗前后腰痛指数差值分别为（15．84±4．88）、（18．00±6．77）,差异显著（P〈0．05）。结论：中药热烫合仙灵骨葆是治疗腰椎骨关节病的有效方法。     

床头简易体位合手法治疗单纯胸腰段压缩骨折的对照研究

目的:为单纯性胸腰段骨折患者寻找一种简单且并发症少的保守治疗方法。方法:90例单纯性胸腰段压缩骨折病人随机分为对照组与治疗组各45例,对照组采用垫枕+手法复位+垫枕维持与腰背肌功能锻炼治疗,治疗组采用床头简易体位+手法复位、体位加垫枕维持与腰背肌功能锻炼治疗,治疗前后分别摄片对比,对伤椎高度和Cobb角的变化进行比较,并观察卧床治疗期间的并发症与下床活动情况。结果:治疗后,两组治疗后的椎体高度比与后凸Cobb角与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01),治疗组治疗后的椎体高度比与后凸Cobb角与对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组卧床期间的并发症(呼吸道感染与头晕)比对照组少(P0.05),下床活动情况(头晕与行走)更佳(P0.05)。随访6～34月,两组疗效经过Ridit分析,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:床头简易体位复位合手法复位在胸腰椎段骨折中有较肯定的治疗作用,并发症少,下床恢复活动快,值得推广。