平衡调筋解痉推拿法配合康复训练治疗脑卒中后下肢痉挛的临床观察

目的:观察平衡调筋解痉推拿法配合康复训练治疗脑卒中后下肢痉挛的临床疗效。方法:将90例脑卒中后下肢痉挛的患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组采用现代康复训练治疗,治疗组在对照组基础上配合平衡调筋解痉推拿法治疗,2组疗程均为6周。根据改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)、简式Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA)及改良Barthel指数评定量表(BI)观察2组患者治疗前后下肢肌张力、运动能力及生活自理能力的情况,并评估临床疗效。结果:治疗后2组患者FMA、BI评分及肌张力分级情况均较治疗前改善(P0.05,P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05,P0.01);治疗组治疗后下肢痉挛疗效总有效率为97.6%,优于对照组的90.7%(P0.01)。结论:平衡调筋解痉推拿配合康复训练能有效治疗脑卒中后下肢痉挛,改善患者肌张力,提高下肢运动功能及生活自理能力,值得临床推广应用。     

某石化公司料位计工作场所放射防护现状分析

根据国家相关的法律法规和标准，通过调查分析、资料收集等方法，对某石化公司料位计工作场所进行放射防护现状评价。结果显示，该料位计距源容器外表面5 cm和1 m处周围剂量当量最大值分别为4.23 μSv/h和1.58 μSv/h，符合《含密封源仪表的放射卫生防护要求》（GBZ 125—2009）的规定。该公司采取的职业病危害放射防护设施、管理措施以及放射工作人员职业健康管理均符合相关法规、标准的要求。     

妇女腰及下腹痛、月经不调与腰椎间盘突出症

腰及下腹两侧疼痛、月经不调为妇科门诊常见的症状,多诊断为慢性附件炎或盆腔炎、子宫内膜炎、围绝经期综合征,有的患者经妇科或泌尿外科医生诊治,予抗菌消炎或口服、注射雌激素治疗,效果不理想。笔者在排除妇科疾患后,进一步检查,提示L4—L5、L5—S1棘间、椎旁压痛( ),放射痛( ),CT,MRI提示L4—L5或L5—S1椎间盘突出。发现这一疑难病症可能是腰椎间盘突出导致。笔者旨在通过大量合并有腰及下腹痛、月经不调症状的腰椎间盘突出症的治疗,对其临床特点和检查结果的分析,探讨妇女腰及下腹痛、月经不调与腰椎间盘突出的关系。1临床资料1·…     

妇女腰及下腹痛、月经不调与腰椎间盘突出症

腰及下腹两侧疼痛、月经不调为妇科门诊常见的症状，多诊断为慢性附件炎或盆腔炎、子宫内膜炎、围绝经期综合征，有的患者经妇科或泌尿外科医生诊治，予抗菌消炎或口服、注射雌激素治疗，效果不理想。笔者在排除妇科疾患后，进一步检查，提示L4-L5、L5-S1棘间、椎旁压痛（＋），放射痛（＋），CT，MRI提示L4-L5或L5-S1椎间盘突出。     

某市新增职业病现状分析

目的分析杭州市2007至2017年新增职业病发病情况,评价职业病防治效果,为进一步提升防治对策提供依据。方法于2018年3月,汇总2007年1月1日至2017年12月31日职业病与职业卫生信息监测系统数据,以该市报告职业病病例为研究对象,分析病例的性别、年龄、工龄、企业类型、规模、地区特点和发展趋势,结合同期杭州统计年鉴公布经济发展数据,评析防治效果。结果2007至2017年杭州市新增职业病1 099例,尘肺病840例(76.4%),急性化学中毒9例(0.8%)、慢性化学中毒36例(3.3%),职业性耳鼻喉口腔疾病155例(14.1%);新增职业病主要集中在矿产冶金业(35.7%)、制造加工业(30.5%)和煤炭采选业(12.1%),工种以矿山(含煤矿)开采辅助工(24.0%)、凿岩工(12.6%)和粉碎工(9.0%)为主;新增职业病集中在中型规模(22.6%)和小型规模企业(64.5%)以及集体经济(35.9%)和私营经济(43.6%)企业;尘肺病例以矽肺(590例,70.2%)和煤工尘肺(152例,18.1%)为主;新增职业病主要集中在环杭州市主城区周边区县(64.1%)。结论杭州市新增职业病以尘肺病为主,应加强制造加工业及中小型规模企业职业病的综合防控力度。     

Castor支架在主动脉病变中的临床应用及疗效分析

目的总结Castor支架在主动脉病变中的临床应用并进行疗效分析。方法收集福建省立医院2017年11月至2022年8月应用Castor支架治疗的主动脉病变患者的临床资料, 根据手术方式分为分支支架组、分支支架联合手术组, 对两组的临床资料进行归纳总结。结果主动脉病变患者应用Castor支架治疗75例, 最终53例归入分支支架组, 22例为分支支架联合手术组。两组手术全部成功。分支支架组中位手术时间120(100, 160)min, 中位术后住院7.0(5.5, 10.5)天。术后患者无缺血性卒中、无脊髓缺血, 1例新发夹层。随访期间, 失访1例, 死亡2例, 其余未出现支架内漏、分支支架狭窄、缺血性卒中及再次干预。在分支支架联合手术组中, 术后出现缺血性卒中1例, 随访过程中出现左锁骨下动脉轻度狭窄1例, 余病例术后效果满意。结论 Castor支架在主动脉疾病治疗中是安全、有效的手术方式, 可同时联用血管腔内修复技术治疗复杂主动脉病变, 安全、可靠, 疗效良好。     

筋舒霜膏摩结合浮针治疗急性期膝关节骨性关节炎的临床观察

目的观察筋舒霜膏摩结合浮针治疗急性期膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取120例患者随机分为两组,治疗组60例患者采用筋舒霜膏摩结合浮针治疗,对照组60例患者采用双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,每组均连续治疗2周。治疗前后采用膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC)及疼痛视觉模拟评分表(VAS)进行疗效评估。结果治疗组治疗后WOMAC评分、VAS评分显著低于对照组(P0.05),治疗组临床疗效总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%(P0.05)。结论筋舒霜膏摩结合浮针治疗急性期膝关节骨性关节炎的临床疗效显著。     

2008-2019年杭州市职业性噪声聋监测分析

回顾性分析2008-2019年杭州市职业性噪声聋监测情况，为制定针对性的防控策略提供科学依据。通过“中国疾病控制信息系统”收集2008-2019年杭州市的职业性噪声聋病例数据、噪声作业工人健康监护数据，统计分析发病趋势、一般特征、地区分布与行业分布情况等。结果显示，2008-2019年杭州市噪声作业工人共完成职业健康检查643 850人次，报告职业性噪声聋病例173例，其中23.7%为中重度病例。病例数、病例检出率(病例数/职业健康检查数)以及中重度病例占比2017-2019年持续下降。病例平均年龄为(44.4±7.7)岁，平均工龄为(10.1±7.3)a。病例主要分布在非主城区、中小型以及机械设备制造业的企业，微型企业和建筑行业的企业中作业工人噪声聋发病风险更大。提示，杭州市职业性噪声聋在近年来得到一定的控制，但依然需加强重视，尤其是微型企业、建筑业的噪声聋防控工作。