益气养血补髓膏治疗肺癌虚证患者癌因性疲乏的疗效观察

【目的】 观察益气养血补髓膏治疗肺癌虚证患者癌因性疲乏的疗效。【方法】 将60例肺癌虚证癌因性疲乏患者随机分为膏方组和对照组,每组各30例。对照组给予常规处理（包括干预期间指导患者合理作息、适当运动、心理辅导等）,治疗组在对照组基础上给予口服益气养血补髓膏治疗,疗程为21 d。观察2组患者治疗前后中医证候评分、Piper疲乏量表评分、欧洲癌症治疗研究组织（EORTC）生命质量测定量表（QLQ-C30）评分、血液分析指标的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗过程中,膏方组脱落2例,对照组脱落1例,最终膏方组28例、对照组29例患者完成全部疗程的治疗。（2）治疗21 d后,膏方组中医证候疗效的有效率为67.86%（19/28）,对照组为37.93%（11/29）,组间比较,膏方组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的气虚评分、血虚评分和中医证候总评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且膏方组的气虚评分、血虚评分和中医证候总评分均明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（4）治疗后,2组患者Piper疲乏量表的行为、情绪、感觉、认知等各维度评分及总分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且膏方组的各维度评分及总分均明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（5）治疗后,2组患者QLQ-C30量表的躯体、角色、情绪、认知功能评分均较治疗前降低（P＜0.05）,生活质量评分均较治疗前明显提高（P＜0.05）;组间比较,膏方组的躯体、情绪、认知功能评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗后,2组患者的血红蛋白（HGB）、红细胞（RBC）均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且膏方组的HGB、RBC明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而白细胞（WBC）、血小板（PLT）、中性粒细胞（NEU）、淋巴细胞（LYM）及中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）等血液分析指标治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（7）研究过程中,未发现与益气养血补髓膏相关的不良反应,患者的生命体征、心电图、肝肾功能、空腹血糖和尿常规等均无异常变化。【结论】 益气养血补髓膏对肺癌虚证患者的癌因性疲乏有一定的疗效,且安全性良好。     

化瘀利尿法论治2型糖尿病探析

随着生活方式与饮食结构的改变,我国2型糖尿病(T2DM)的发病率日渐升高。西医治疗糖尿病存在一定局限性,中医药在改善T2DM患者临床症状及延缓并发症中发挥着重要作用。根据T2DM患者临床多饮、多尿、体重减少,尿糖增加等症状,可将其归属中医“消渴病”范畴。通过总结归纳各代医家论治消渴病的临床经验和学术思想,笔者发现从瘀论治消渴病是研究的热点,然而临床从瘀论治消渴病的认识存在一定的不足,导师邓奕辉教授认为治疗T2DM时可佐以利尿剂,使瘀有出路。现将“化瘀利尿”法的具体认识及其在T2DM治疗中的应用情况进行论述。     

超声弹性成像结合TI-RADS在甲状腺结节良恶性诊断中的价值研究

甲状腺结节是临床上多发且常见的一种内分泌疾病,大部分甲状腺结节为良性结节,但大约有5%~15%为恶性[1,2]。超声以其方便价廉的优势成为甲状腺结节的首选检查方法,自甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging-reporting and data sys⁃tem,TI-RADS)的引入,诊断更准确而规范,但误漏诊情况仍有发生[3]。超声弹性成像(ultrasonic elas⁃tography,UE)是临床常用的超声方法,其鉴别价值已逐渐被认可,但单独鉴别时也存在部分患者误漏诊[4]。故如何提高甲状腺结节良恶性诊断准确度是临床关注的热点。本次研究旨在探讨UE检查结合TI-RADS诊断对甲状腺结节良恶性的诊断价值,旨在为更好地诊断甲状腺结节性质提供参考。现报道如下。     

HIV感染孕产妇配偶相关情况调查

目的 了解HIV感染孕产妇配偶的相关情况,为制订综合预防艾滋病母婴传播策略提供依据.方法 利用专门的调查表对云南省6家妇幼保健机构2005年5月-2006年10月管理的191例HIV感染孕产妇的丈夫进行调查,共收到有效问卷184份.结果 HIV感染孕产妇的丈夫平均年龄29岁,70%以上是初中和小学文化,60%以上是农民,29.2%HIV抗体检测为阴性,60%以上有生育孩子的愿望,HIV感染丈夫的生育欲望强于非感染者,丈夫对艾滋病非传播途径的认识不足.结论 在预防艾滋病母婴传播工作中对HIV感染孕产妇的配偶进行HIV抗体检测和咨询是十分必要的.     

高血压病患者心血管功能的特点及其在耳穴贴压治疗时的改变

本文报道对２０例４５～６５岁中老年原发性高血压病患者与２０例相似年龄组健康者的心血管功能检查情况对照，以及高血压病患者耳穴贴压后的降压效应和心血管功能改变情况。研究发现高血压病患者与健康者相比，其心血管功能具有心泵力强、前后负荷大、血管弹性小、血液粘滞性高等特点。用王不留行籽贴压耳穴（神门、心、肝、肾、降压沟）能即时通过降低心泵力引起其他心血管功能的改变，从而显著降低血压。     

云南省农村艾滋病母婴传播阻断模式及运转机制研究

目的:为探讨提高农村艾滋病母婴传播阻断服务的可及性、可获得性和可接受性策略,制订农村艾滋病母婴传播阻断有效运转机制,增强其可持续性发展。方法:2005~2006年在云南6个县市开展现场研究。结果:农村艾滋病母婴传播阻断管理与服务由政府主导,多部门合作,明确职责,强化管理,综合服务,注重个性,优化氛围,主动参与。将艾滋病母婴传播阻断工作融入常规妇幼卫生与疾病预防控制工作中,并与现行的农村、妇幼卫生政策结合;建立责任制与监督指导评估制度。为H IV感染孕产妇提供保健、抗病毒治疗、住院分娩、儿童保健与追踪等系列服务。全程管理、抗病毒治疗及相关服务由专人负责,孕产妇保健和住院分娩服务开放,由接诊医生和住院医生负责。艾滋病母婴传播率显著下降。结论:农村艾滋病母婴传播阻断管理模式促进了农村预防艾滋病母婴传播的多方参与,运行机制为该项服务的可持续发展提供了保障,服务模式促进了农村孕妇尽早接受艾滋病自愿咨询检测和艾滋病感染孕产妇对母婴阻断服务的可获得性、可及性和可接受性。     

加强健康教育,预防艾滋病母婴传播

随着艾滋病的流行,女性感染人数的增加,也必将导致HIV病毒母婴间的传播率上升,如果不采取积极的态度和行之有效的方法预防艾滋病母婴传播,将给人类带来灾难。艾滋病的感染与传播与个人的行为有很大关系,个人的知识和态度等则是决定行为的主要因素,因此加强健康教育、传播健康信息、促进健康行为、改变危险行为是预防艾滋病及艾滋病母婴传播的关键。     

生化汤加减治疗药流后子宫出血150例体会

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕已广泛应用于临床数年 ,但药流后阴道出血时间长 ,仍是目前尚未解决的问题。 1998年 2月～ 2 0 0 0年 2月 ,我科应用中药生化汤加减治疗药流患者 150例 ,对缩短出血天数减少累计出血量等方面进行临床观察 ,现总结如下。资料与方法　本组使用的米非司酮 2 5ｍｇ/片 ,米索前列醇 0 2ｍｇ/片 ,年龄 17～ 2 7岁 85例 ,2 8～ 38岁 56例 ,39～ 4 9岁 9例 ,初产妇 67例 ,经产妇 4 2例 ,有人流史者 33例 ,剖宫产史者 8例 ,此次妊娠 4 9ｄ以内者115例 ,孕 50～ 65ｄ 2 9例 ,66～ 75ｄ 6例。生化汤原方 (当归 15ｇ,川芎 …     

熟肉制品中磷酸盐含量测定方法改进

目的:对食品中磷酸盐的测定方法进行完善。方法:基于GB/T5009.87-2003第三法食品中磷酸盐的测定。在30℃水浴中放置30 min后比色,标准系列提高10倍。结果:方法完善后,其标准系列线性良好,磷酸盐浓度在0.4～4 mg/L范围内符合比尔定律,相关系数r=0.9996,回归方程y=0.00122x-0.0019。结论:方法显色稳定,有较好的精密度和准确度,达到检测要求。     

连续二次妊娠脑积水胎儿一例报告

病例 患者,女,26岁,乡村教师,1992年底孕29周行产前检查,当时宫高脐上三指,左枕前位,胎心120次/分,B型超声示:胎儿双顶径为89mm,头颅光环形态失常,脑中线偏移,颅内可探及大量液性暗区,脑中线在内飘动,羊水120mm,结论:①胎儿脑积水,②羊水过多。即行引产术,引出一女婴,证实B超诊断正确。1993年10月孕20