非霍奇金淋巴瘤自体外周血造血干细胞移植后继发急性单核细胞白血病一例

患者男,69岁,因确诊非霍奇金淋巴瘤(NHL)4年,皮肤瘀点、瘀斑1d于2012年9月15日入院.患者4年前因发现右颈部包块于我院行病理活组织检查,结果示:NHL,Ⅲ期A组(弥漫大B细胞型).先后予CHOD方案(环磷酰胺1000 mg×1d,表柔比星120 mg×1 d,长春地辛3mg×1d,地塞米松20mg×5 d) ×2次、CEOD方案(环磷酰胺1000 mg×1 d,依托泊苷100mg×3d,长春地辛3mg×1d,地塞米松20mg×5d)×1次、ECHOD方案(依托泊苷100mg×3d,环磷酰胺1000 mg×1d,表柔比星120 mg×1 d,长春地辛3mg×1d,地塞米松20mg×5 d) ×1次、MEOD方案(米托蒽醌8mg×3d,依托泊苷100mg×3 d,长春地辛3mg×1d,地塞米松20 mg×5 d)×1次.     

休克型肺炎

休克型肺炎是以周围循环衰竭为其主要表现的一种重症肺炎。本型易发生在年老体弱、原有心肺疾患以及因受寒、劳累、上呼吸道感染等造成全身或呼吸道局部抵抗力降低者。一年四季均有发病,但多见于冬春二季。病因、发病机理和病理引起休克型肺炎的病原菌大多数为肺炎球菌,少数由肺炎杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌及某些革兰氏阴性细菌所致。近年来观察到病毒(如腺病毒、流感病毒等)感染也可引起本病。休克型肺炎的发病机理迄今尚未阐明,可能为多种因素综合作用的结果,主要是由于细菌内毒素的作用,引起周围血管张力降低,毛细血管通透性增加和有效循环血量减少。葡萄球菌等的细菌外毒素,能使小血管痉挛、组织坏死以及细菌内毒素或其代谢产物     

从五脏论治小儿湿疹撷要

湿疹是小儿最为常见的过敏性皮肤疾患,易反复发作,病势迁延难愈。基于“有诸内者,必形诸外”理论,可从外在表现剖析内在脏腑之病机,并立足五脏以疗根本。从五脏辨析小儿湿疹之病机,可责之于肺经风热侵袭肌腠,心火脾湿浸淫肌肤,肝肾阴亏、血虚风燥肌肤失养。针对病机,可相应地治以清肺疏风、祛湿止痒,泻心健脾、分消湿热,滋补肝肾、养血祛风,验之临床,可获良效。附验案1则以佐证。     

寒地儿科疾病特点及其治法用药特色探析

寒地儿科作为中医儿科流派的重要分支,具有其显著的地域特征.受寒地特殊的气候条件以及生活饮食习惯的影响,寒地儿科疾病特点鲜明,具有虚寒性疾病多发、外寒内热型疾病多发、湿热型疾病多发三大发病特点.基于寒地的发病特点以及寒地小儿生理病理特点,寒地儿科医家在治法用药上也具有显著特色,主要表现为:(1)用药平和,倡清灵之剂,少用...     

中等强度有氧运动对代谢综合征患者人体测量学指标及心肺适能的影响

目的 观察中等强度有氧运动对低体力活动水平代谢综合征（MS）患者人体测量学指标、血压及心肺适能的影响。 方法 采用随机数字表法将56例低体力活动水平MS患者分为观察组及对照组,每组28例。对照组保持原有饮食及生活习惯不变,不给予任何特殊干预;观察组每天进行1~2次,每次持续时间超过30 min的有氧运动（如步行或慢跑等）,运动速度不低于81 m/min,每天总运动步数>10000步,每周运动天数不少于5 d。于干预前、干预12周后对比分析2组患者人体测量学指标、血压及心肺运动试验(CPET)相关指标变化。 结果 与干预前及同期对照组比较,干预后观察组患者多项人体测量学指标［如腰围（WC）、腰高比（WHtR)、体重指数（BMI）、体脂百分比（BFP）等］均明显改善(P<0.05);静息状态时心率、收缩压及舒张压均明显降低 (P<0.05);用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)均明显增加(P<0.05);CPET试验时峰值摄氧量（PeakVO2）、峰值每千克体重摄氧量（PeakVO2/kg）、峰值氧脉搏(PeakVO2／HR)、无氧阈时摄氧量(VO2@AT)均明显增加(P<0.05),VE/VCO2斜率明显降低(P<0.05)。 结论 中等强度有氧运动可有效改善低体力活动水平MS患者的人体测量学指标、代谢状态及心肺适能水平,该疗法值得临床进一步研究、推广。     

“分消走泄法”在治疗青少年痤疮中的运用

分消走泄法由清代医家叶天士首次提出,主要用于治疗三焦气分湿热病证。痤疮是青少年时期最常见的皮肤疾患之一,湿热是本病病机关键,湿热体质亦是痤疮发病的重要内在影响因素。因此,临证治疗可运用分消走泄法以清除湿热邪气,改善湿热体质,并根据痤疮肺经风热、肠胃湿热、脾虚湿蕴等不同证型分别治以疏风清热、宣散湿邪,荡涤肠胃、畅清湿热,益气健脾、淡渗利湿,从宣上、畅中、渗下层面分消湿热病邪,同时兼顾脏腑虚实,以达标本兼治之功。附验案1则以佐证。     

王有鹏运用分消走泄法治疗儿童汗疱疹之临证经验

汗疱疹是一种非炎性复发性皮肤常见疾病,儿童发病尤为多见。王有鹏教授指出儿童汗疱疹发病总不离一“湿”字,湿热体质亦是影响其发病的重要内在因素,而分消走泄法是治疗儿童汗疱疹的有效治法。王师临证常以分消走泄之代表方剂温胆汤为基础方,同时根据不同证型随证配伍经典方剂,以清热祛湿为基本法则,兼以补脾、运脾,以达标本兼治之功。附验案1则以佐证。