子宫平滑肌肉瘤和肌瘤肉瘤变的探讨──附10例分析

子宫平滑肌肉瘤和肌瘤肉瘤变的探讨──附１０例分析上海市杨浦区中心医院陈绮，蒋允凯子宫平滑肌肉瘤和肌瘤肉瘤变是不常见的妇科恶性肿瘤。从病理特征来讲，整个肌细胞都恶变称为平滑肌肉瘤，而肌瘤内部肌细胞恶变则称为肌瘤肉瘤变。二者在手术前不易区别。一般只能从参...     

诺司咪唑对小鼠致畸性的研究

目的：观察抗组织胺新药诺司咪唑对小鼠的致畸作用。方法：在小鼠妊娠致畸敏感期(6—15天)分别连续灌胃给予诺司咪唑29．2、58．4和116．8mg／kg，于妊娠第18天解剖动物并记录孕鼠体重、活胎数、死胎数、吸收胎数、胎仔体重、身长、尾长、胎盘重及外观、骨骼和内脏畸形胎仔数。结果：诺司咪唑使孕鼠体重生长缓慢，但对生殖能力无明显影响，高剂量组对胎仔体重、身长和尾长有一定影响，各组均未见胎仔有外观、骨骼和内脏畸形。结论：诺司咪唑对胎仔发育有一定影响，但无致畸作用。     

系统性红斑狼疮患者黄斑区视网膜微血管变化特征

目的：利用高分辨率光学相干断层扫描血管成像技术（OCTA）探究系统性红斑狼疮（SLE）患者黄斑区 视网膜微血管形态的早期变化特征。方法：系列病例研究。收集2018年5─11月在温州医科大学附属 第二医院风湿免疫科门诊就诊的SLE患者31例（62眼）,分为狼疮性视网膜病（LR）组10例（17眼）和 非狼疮性视网膜病（NLR）组24例（45眼）。同时招募与疾病组年龄、性别匹配的正常成年人35例（35眼） 作为正常对照组。应用OCTA对所有受检者黄斑区视网膜行3 mm×3 mm模式扫描,获得黄斑区浅 层及深层视网膜微血管图像,并用本实验室自行编写的分析程序将视网膜血流灌注图进行骨架化分 析,获得去除中央无血管区（FAZ,0.6 mm）的总环区域（TAZ）以及进一步4分区（S、T、I、N）的浅 层及深层视网膜骨架化毛细血管密度（RCD）。此外,以系统性红斑狼疮疾病活动度评分（SLEDAI） 对疾病组进行评分。采用独立样本t检验和方差分析等进行数据分析。结果：在浅层视网膜TAZ区 域以及S、T、I、N各分区,NLR组和LR组的RCD值均低于正常对照组,且LR组相较于NLR组更低, 这些差异均有统计学意义（P<0.05）。在深层视网膜,3组之间的差异不如浅层明显,仅发现LR组在N 区域的RCD值较NLR组明显下降（P=0.022）,且LR组在除T外其他3个分区的RCD值均较正常对照组 明显下降（P<0.05）。此外,LR组的SLEDAI评分显著高于NLR组（P=0.006）,且LR组的SLE并发症, 如狼疮性肾炎和神经精神性狼疮的发生率均更高（分别为50% vs. 25%,10% vs. 4%）。结论：OCTA能 有效检测SLE患者黄斑区视网膜微血管形态的早期改变。SLE患者无明显眼底及视力损伤时,浅层视 网膜RCD即发生显著性改变,推测其可能可以作为监测SLE视网膜损害的早期生物学特征。     

复方辛苯聚醇凝胶的急性毒性及阴道刺激性研究

目的:研究复方辛苯聚醇阴道凝胶的急性毒性和阴道刺激性。方法:采用Bliss法对小鼠进行急性毒性实验;采用Eckstein法对性成熟雌性家兔进行阴道刺激性研究。结果:复方辛苯聚醇凝胶的半数致死量(LD50)为95.88mg.kg-1,95%可信限为83.78～109.71mg.kg-1;阴道刺激性实验中阴道刺激炎症总分值为4.41。结论:在实验剂量下,复方辛苯聚醇凝胶的LD50在中等毒性范围,阴道刺激性在可接受范围内。     

杀微生物避孕凝胶剂的抗生育和抗菌作用研究

目的:观察杀微生物避孕凝胶剂的体外杀精、家兔抗生育和抗菌作用。方法:杀精试验采用改良的Sander-Crammer方法;家兔抗生育试验将家兔随机分为高、中、低3个剂量组,分别阴道给予凝胶剂48mg/kg,24mg/kg和12mg/kg,给药后10min与雄兔进行交配,21d后解剖并计算避孕率;抗菌实验用体外试管法观察凝胶剂的抗金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和白色念珠菌的作用。结果:在20s内最低体外杀精浓度为0.5mg/ml;3个剂量组家兔避孕率分别为100%、80%和20%;对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和白色念珠菌的最低杀菌浓度分别为0.05625%、0.225%和0.45%。结论:研制的凝胶剂有明显的抗生育作用和抗上述3种致病菌作用。     

含壬苯醇醚新型避孕栓A-I的实验药理研究

壬苯醇醚(NP-9)是国际上沿用已久的杀精子剂,以其为主成份的杀精制剂类别繁多。但据报道大多有效作用时间较短,易导致失败,且常有稀薄液体外溢,污染衣物。我所制剂室研制的新型避孕栓 A-Ⅰ可以避免上述缺陷,从而显著提高     

壬苯醇醚—9外用避孕药药理和毒理研究

壬苯醇醚-9最低有效杀精子浓度0.2～0.25mg/ml。小鼠ip的LD_(50)为128.5±7.7mg/kg、大鼠阴道给药的LD_(50)>500mg/ml。33倍人用剂量亚急性试验给药组与空白对照组无明显差异(P>0.05)。100mg/ml浓度不抑制阴道乳酸杆菌。1mg/皿进行的Ames试验结果阴性。家兔阴道刺激试验结果总分值为6.63,在可接受范围。     

办公室干眼泪液渗透压和泪液容量特征分析

目的:观察办公室干眼患者的泪液渗透压和泪液容量特征,探讨其与症状、体征间的相关性。方法:经过筛选,共招募90名办公室工作人员,分成两组:办公室干眼组(实验组,60名)和对照组(30名)。所有受试对象均随机选择一眼测量泪液渗透压及总泪新月容量(TTMV)。数据采用独立样本t检验、接受者操作特征曲线(ROC曲线)以及Pearson相关等进行分析。结果:实验组的泪液渗透压为(313.4±10.7)mOsm/L,高于对照组的(304.2±8.5)mOsm/L,实验组的TTMV为(0.92±0.21)μL,低于对照组的(1.07±0.20)μL(均P<0.05)。泪液渗透压和TTMV的ROC曲线下面积分别为0.744和0.720,最优诊断敏感性和特异性的截断值分别为309 mOsm/L和0.8μL。在实验组中,泪液渗透压和TTMV均与症状呈弱相关(均P<0.05,r=0.260和r=-0.263)。结论:办公室干眼的泪液渗透压增高和泪液容量减少,这可能是导致其泪膜不稳定和症状出现的主要原因之一。     

基于TCGA数据库构建前列腺癌相关miRNA预后模型

目的利用癌症基因组图谱数据库（TCGA）中前列腺癌患者的miRNA和mRNA数据及临床信息,构建由miRNA组成的预后风险评分模型,为后续研究提供理论基础。方法从TCGA数据库中下载有关前列腺癌的相关miRNA和mRNA数据,利用R语言进行生存预后分析及临床病理特征分析。利用TargetScan、miRDB和miRanda来预测差异表达miRNA潜在靶基因,并通过基因功能富集分析揭示前列腺癌中有效分子学机制。结果miR-19a-3p、miR-144-3p、miR-223-5p和miR-483-3p这4种miRNA与前列腺癌患者总生存期密切相关。临床病理特征分析发现miR-483-3p表达量与T分期有关,miR-19a-3p表达量与患者年龄有关,miR-223-5p表达量与Gleason评分有关。功能富集分析显示,这4种miRNA的差异表达基因可能参与叉头转录因子和磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路。通过筛选共得出33个潜在靶基因。Kaplan-Meier生存分析显示,前列腺癌患者心肌肌动蛋白α1（ACTC1）、CD177、丝切蛋白2（CFL2）、肌蛋白修饰调节因子2（MBNL2）、含钯蛋白（PALLD）、磷酸二酯酶5A（PDE5A）、联丝蛋白（SYNM）或突触极蛋白2（SYNPO2）高表达组患者无病生存期均长于低表达组患者（均P＜0.05）。结论miR-19a-3p、miR-144-3p、miR-223-5p和miR-483-3p等miRNA与前列腺癌预后有关,其潜在的靶基因ACTC1、CD177、CFL2、MBNL2、PALLD、PDE5A、SYNM、SYNPO2可用于评估前列腺癌患者的预后情况。     

米索前列醇与硫酸普拉酮钠促宫颈成熟60例分析

为进一步了解米索前列醇 (以下简称米索 )用于足月妊娠促宫颈成熟的价值 ,我院于 1997年初至 1998年 12月底将其与硫酸普拉酮钠 (ＤＨＡ -Ｓ)随机应用于 6 0例足月妊娠宫颈未成熟或成熟不全的孕妇 ,对两者促宫颈成熟的效果进行比较分析。1　资料与方法1 1　病例选择　均为住院初产妇 ,35岁以下 ,单胎 ,头位 ,无阴道分娩禁忌证 ,孕 40～ 42周 ,宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分≤ 5分 ,ＮＳＴ为有反应型 ,每小时自发宫缩 <4次 ,随机分成两组 ,研究组与对照组各 30例 ,两组用药前宫颈评分差异无显著性 ,具有可比性(见表 1)。表 1　　用药前两组宫颈评分比…