负压封闭引流技术联合改良插入式腹部薄皮瓣手术治疗手部热压伤的护理

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)联合改良插入式腹部薄皮瓣手术治疗手部热压伤患者的应用效果和护理.方法 对20例手部热压伤患者行改良型腹部皮瓣转移术治疗,在术中将VSD技术应用于供瓣区,术后对VSD装置实施安全有效的护理,预防和解决VSD的并发症,观察效果.结果 20例患者皮瓣全部成活,术区和供瓣区均愈合良好,未发生术后并发症.3～6个月后随访患侧手在外观、感知觉和功能上与健侧手无明显差别,效果满意.结论 优秀的术式需要完善全面的护理配合,专业的围手术期护理、周密的观察、并发症的有效预防和改进更加完善和发挥了VSD的技术优势,确保了手术的成功,提高了医疗护理安全.同时全程的心理护理干预和康复指导也是保证患者功能恢复重返社会的关键.     

靶控输注不同镇静药物用于围术期自控镇静技术中的比较

目的探讨围术期自控镇静技术中靶控输注不同镇静药物的临床镇静效果。方法对在该院接受手术的80例患者入院资料进行分析,随机分为丙泊酚组和咪达唑仑组。本研究中二组患者在围术期靶控输注不同镇静药物,咪达唑仑组靶控输注咪达唑仑镇静剂,丙泊酚组靶控输注丙泊酚镇静,注射完后记录患者平卧10min、注射镇静药后2min、5min、10min以及手术结束前10min、手术结束时等6个时间点的OAA/S镇静评分值,并密切观察患者的镇静效果和呼吸情况。结果丙泊酚组T1时刻镇静评分为(5.0±0.0),镇静评分值在注射药物2min到5min后都明显下降,T2时刻镇静评分为(3.6±0.2)、T3时刻镇静评分为(2.5±0.4)与咪达唑仑组差异有统计学意义(P<0.05);T4、T5、T6时刻镇静评分二组患者差异无统计学意义(P>0.05);镇静后二组患者的MAP,HR均明显下降,丙泊酚组患者在镇静后2min,5min时的MAP、HR均低于咪达唑仑组(P<0.05),其他时间二组差异无统计学意义;丙泊酚组中有5例患者呼吸抑制,咪达唑仑组有3例(P>0.05)。结论围术期自控镇静技术中靶控输注丙泊酚镇静效果较好,患者麻醉后对其生命体征影响比较小,值得推广使用。     

离退休老年人抑郁状况及其相关因素与社区护理

目的　探讨离退休老年人抑郁症患病情况及相关因素。方法　采用老年抑郁量表 (GDS)和个人一般情况问卷 ,根据分层抽样方法 ,在唐山市约 8万名离退休老年人中 ,抽取 1 0 0 0名进行调查。结果　离退休老年人轻度抑郁占 1 7 2 % ,中、重度抑郁占 5 % ,其中退休、女性、文化程度低、缺乏社会支持、生活不充实、缺乏锻炼 ,健康自评差等因素与抑郁发生关系密切。结论　离退休老年人抑郁症患病率较高 ,在社区护理工作中要重视对离退休老年人的精神保健 ,特别是对离婚、丧偶、女性、文化程度低、退休者要格外关注。     

MBSR干预对housebound老年人抑郁及ADL的影响

目的探讨正念减压疗法(MBSR)对居家不出(housebound)老年人抑郁及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法抽取2016年10月至2017年2月在邯郸市建安社区居住的housebound老年人83例,应用随机数字表分为干预组(41例)和对照组(42例)。干预组接受为期8 w的MBSR干预,1次/w,60 min/次,对照组维持以往生活状态。观察干预前后两组抑郁量表、五因素正念量表、生存质量简表、ADL量表评分情况。结果两组抑郁、正念水平、生活质量和ADL量表得分差异有统计意义(P<0.05)。结论MBSR能有效降低老年人的抑郁水平,提高正念水平,改善其生存质量和ADL。     

老年病患者自我管理行为的干预

<正>由于绝大多数慢性病都无法通过临床治疗而治愈,需要患者长期承担对自己所患慢性疾病自我管理和自我保健的任务。据文献报道〔1〕,目前老年病患者的自我管理情况欠佳,这就直接影响到了老年患者的生活质量、疾病的治疗和康复。本文分析老年病患者自我管理行为干预的效果。1对象与方法1.1对象2010年5月至2010年10月我院老年病科住院的自我管理水平低的患者50例。纳入标准:1患多种慢性病的     

家庭关怀度和社会支持对老年人健康促进行为影响

目的探讨家庭关怀度与社会支持对老年人健康促进行为的影响。方法于2016年10月采用整群抽样法,对河北省邯郸市1 455名多60岁老人应用家庭关怀度指数量表(APGAR)、社会支持评定量表(SSRS)、健康促进生活方式评定量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)及自编的一般情况问卷进行入户调查。结果与低家庭关怀组相比,高家庭关怀组的老年人健康促进总分及各维度得分较高(P0.05)。社会支持满意组的老年人健康促进行为得分较高(P0.05)。家庭关怀度和社会支持与老年健康促进行为呈正相关(r=0.531,P0.05)。多元逐步回归分析结果,婚姻状况(β'=4.458,β=0.096)、月收入(β′=-1.728,β=-0.080)、家庭结构(β′=2.463,β=0.072)、慢性病(β′=-4.188,β=-0.200)、长期用药(β′=3.572,β=0.085)、家庭关怀度(β′=2.344,β=0.164)、社会支持(β′=1.263,β=0.528)是健康促进行为的影响因素,可解释健康促进行为47.4%的变异量。结论家庭关怀度和社会支持影响老年人的健康促进行为。     

SOC模式干预对中青年冠心病患者自我效能及健康素养的影响

目的探讨SOC模式干预对中青年冠心病患者自我效能及健康素养的影响。方法将2016年11月至2017年11月在唐山市某三甲医院心血管内科住院的112例中青年冠心病患者依据入院的时间顺序进行分组,其中奇数为对照组,偶数为干预组。对照组采用常规护理模式,干预组在常规护理模式基础上以SOC模式为理论依据。根据患者所处的不同阶段采取针对性的干预措施,共干预1个月,分别于干预前及干预后对两组患者的自我效能和健康素养进行评价。结果干预前,两组患者的自我效能、健康素养得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组患者的自我效能总分高于对照组(P<0.05),且症状、角色、情绪、与医生交流4个维度得分均高于对照组(P<0.05)。干预后,干预组患者的健康素养总分高于对照组(P<0.05),两组患者在健康素养总分及信息获取能力、交流互动能力、经济支持意愿、改变健康意愿4个维度均高于干预前,但干预组患者在健康素养总提高分及各个维度提高分均高于对照组(P<0.05)。结论以SOC模式为基础的干预能改善中青年冠心病患者的自我效能,提高其健康素养。     

护理心理学课程中师生互动教学效果的调查分析

为了探讨在护理心理学教学中开展师生互动教学的效果及今后在护理心理学及相关学科教学中更好地开展互动教学,对我校正在运用互动教学方法学习护理心理学的150名学生进行了问卷调查。结果显示:78%的学生对于目前开展的互动教学感兴趣;98%的学生认为互动教学对综合素质的提高有帮助;50%的学生认为互动教学应该占一门课程的1/3学时;63%的学生认为课件的形式能够让学生更好地掌握所学知识;同时,66%的学生认为课件设计上应以“文字少些,图片多些,图片应能充分反映文字的内容”为宜。可见互动教学的开展受到大多数学生的欢迎,对学生综合素质的提高有很大帮助。由于是刚刚起步,互动教学在许多方面仍需要我们努力改进,但其总的前景是很好的。     

护理本科生素质教育模式的探讨

加强本科护生的综合素质培养．以满足社会对护理人才的需要，是目前护理教育界极为关注的焦点。我系在护理本科生培养中．引进新的教学理念，以促进护生主动学习，增强自立行为，开发智能，提高自身素质为前提，探索了“三质”和“四会”的综合素质教育模式，收到了一定的成效。现将体会报告如下。     

护理心理学课程中师生互动教学效果的调查分析

为了探讨在护理心理学教学中开展师生互动教学的效果及今后在护理心理学及相关学科教学中更好地开展互动教学,对我校正在运用互动教学方法学习护理心理学的150名学生进行了问卷调查.结果显示78%的学生对于目前开展的互动教学感兴趣;98%的学生认为互动教学对综合素质的提高有帮助;50%的学生认为互动教学应该占一门课程的1/3学时;63%的学生认为课件的形式能够让学生更好地掌握所学知识;同时,66%的学生认为课件设计上应以"文字少些,图片多些,图片应能充分反映文字的内容"为宜.可见互动教学的开展受到大多数学生的欢迎,对学生综合素质的提高有很大帮助.由于是刚刚起步,互动教学在许多方面仍需要我们努力改进,但其总的前景是很好的.