乙型肝炎病例报告质量调查分析

目的:摸清乙肝疫情报告现状,分析疫情报告质量,为规范乙肝报告工作提供依据。方法:对2005年8月1日~9月30日期间由淮安市各级各类医疗机构,通过国家疾病监测信息报告管理系统报告的,现住址在当地的所有乙肝病例进行流行病学调查,采集病人血清进行检测,并进行核实诊断。结果:共报告乙肝病例289例,流行病学调查260例,经最终判断,其中新发病例165例,占63.46%;复发病例77例,占29.61%;乙肝病毒携带者7例,占2.69%;诊断依据不足10例,占3.85%;1例排除肝炎,占0.38%。结论:在乙肝病例报告中,存在重报、错报以及部分报告卡质量不高等问题,乙肝病例重复报告是导致疫情上升假象的重要因素。     

职业性锰接触工人脂质过氧化改变观察

目的探讨锰接触对机体脂质过氧化的影响。方法选择84名锰焊作业人员及84名对照人员,测定其血清丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力。结果锰接触组MDA含量高于对照组,血清SOD、GSH-Px活力低于对照组,差异有显著性(P<0.05);MDA、SOD与作业场所空气锰呈现一定的剂量反应关系。结论锰能使机体脂质过氧化增加、抗氧化能力下降。MDA、SOD可作为锰中毒的早期观察指标。     

1990~2004年淮安市甲型病毒性肝炎疫情监测分析

目的:了解淮安市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法:分析1990~2004年甲肝疫情资料。结果:甲肝发病率及占肝炎的构成比从1993年起逐年下降,1990~1993年甲肝发病呈春、秋季节性高峰现象,1994~2004年季节发病高峰不明显。甲肝发病高峰年龄为5~10岁和25~30岁年龄组,且大年龄组发病比重增加。结论:淮安市开展以接种甲肝疫苗为主导措施的甲肝压高峰工作,有效控制了甲肝流行。今后肝炎防治对策要继续以甲肝疫苗接种为主,巩固甲肝防制成果;对小年龄组儿童实施甲肝疫苗免疫接种的同时,应抓好青壮年等大年龄组人群的接种。     

2005年淮安市部分乙型病毒性肝炎病例核实诊断结果分析

[目的]了解淮安市乙型病毒性肝炎（乙肝）疫情报告质量，分析乙肝疫情现状，为今后规范乙肝疫情报告工作提供科学依据。[方法]2005年8月，疾病预防控制机构与医疗机构合作，对淮安市2005年8～9月由全市各级各类医疗机构通过国家疾病监测信息报告管理系统报告的现住本市的乙肝病例进行核实诊断调查。[结果]调查260例乙肝病例，经流行病学调查与血清学检测，最后判定为新发乙肝病例165例，复发乙肝病例77例，乙肝病毒携带者7例，诊断依据不足10例，1例排除肝炎。[结论]疾病预防控制机构与医疗机构密切配合，对开展相关疾病的核实诊断工作是可行的方法。     

乙型病毒性肝炎病例报告工作中存在的问题与建议

近年来，乙型病毒性肝炎（以下简称“乙肝”）报告工作引起人们的普遍重视，乙肝病例反复就诊、重复报告以及诊断标准混乱，直接影响乙肝疫情的科学性和准确性。在淮安市，病毒性肝炎在1988年以后发病一直居法定报告传染病首位，而其中乙肝占相当大的比重；1990年以来，乙肝发病呈上升趋势，是该市重点防制的重大疾病之一。为了解我市乙肝病例的报告质量，分析全市乙肝疫情现状，为今后规范乙肝报告工作提供科学依据，我们在全市开展了乙肝报告质量的调查工作，以发现在乙肝报告工作中存在的问题，并提出建议。     

江苏省淮安市常住居民健康素养影响因素分析

目的 了解江苏省淮安市常住居民健康素养水平分布状况,并探索其影响因素,为制定健康教育干预策略和措施提供依据.方法 采用分层多阶段整群随机抽样的方法,于2012年9至12月对淮安市15～ 69岁3 480名常住居民进行问卷调查,调查内容分为基本知识和理念、健康生活方式和行为、基本技能等三个维度;按健康问题分为科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗和其他等6类.对健康素养水平影响因素进行x2检验和Logistic回归分析.结果 3 480名调查对象具备健康素养水平的人数为424名,健康素养水平为12.2％.单因素分析显示,城乡、性别、不同年龄组、不同文化程度、不同职业人群、家庭年收入高低,健康素养水平差异均有统计学意义（P＜0.05）.多因素Logistic回归分析显示,相对于农村,城市对健康素养影响的OR （95％ CI）值为1.558（1.234～ 1.966）;相对于不识字或识字很少,小学、初中、高中/职高/中专、大专/本科及以上对健康素养影响的OR（95％CI）值分别为4.651 （2.327～9.295）、9.833 （5.121～ 18.880）、15.451 （7.798～ 30.615）和22.937（10.766～ 48.870）;相对于公务员,医务人员对健康素养影响的OR（95％CI）值为3.789（1.292～11.114）;相对于家庭年收入＜30 000元,≥30 000元对健康素养影响的OR（95％CI）值为1.478（1.149～1.901）,是健康素养的促进（危险）因素.结论 淮安市15～ 69岁常住居民健康素养水平为12.2％,健康素养水平较低,应加强健康素养干预和监测研究,制定有效的对策和措施,促进健康素养水平的全面提高.     

接尘工人血清中转化生长因子β_1表达水平早期改变的观察

目的测定接尘工人早期血清中转化生长因子β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）表达水平的变化,探讨其作为反映接尘暴露效应标志物的可能性。方法采用双抗体夹心法（ELISA）,测定84名接尘工人和66名健康对照者血清中TGF-β1的表达水平。结果接尘组TGF-β1水平为（8 250.21±3 149.43）pg/ml,对照组为（5 838.29±2 857.86）pg/ml。接尘组血清中TGF-β1含量显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;接尘组按工龄分层,各组内层之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TGF-β1可作为监测粉尘暴露工人体内机能早期改变的潜在效应标志物。     

江苏省淮安市常住居民高血压影响因素分析

目的了解淮安市常住居民高血压患病现况及其影响因素,为制定高血压健康教育综合干预措施提供依据。方法采用分层多阶段整群随机抽样的方法,于2012年下半年抽取淮安市15岁~69岁的常住居民3,347名进行问卷调查。所得资料进行卡方检验和Logistic回归分析。结果 3,347位调查对象患高血压的人数为545人,高血压患病率为16.3%。多因素Logistic回归分析显示,相对于农村,城市对高血压影响的OR值为4.219;相对于15岁~24岁年龄组,35岁~44岁、45岁~54岁、55岁~64岁和65岁~69岁年龄组对高血压影响的OR值分别为14.719、30.804、55.560和62.198;相对于体质指数BMI24的人群,BMI≥24对高血压影响的OR值为1.533;相对于腰围WC85cm的男性以及80cm的女性,男≥85或者女≥80对高血压影响的OR值为1.372;相对于不吸烟,吸烟对高血压影响的OR值为1.306。结论淮安市居民的高血压患病率处于较高水平,应制定相应预防控制对策和措施,加强城市、年龄较大、BMI值和WC较大、吸烟居民的健康促进工作,针对影响因素开展健康教育综合干预。     

256名性服务人员性病艾滋病知识、行为、感染情况调查

[目的]了解性服务小姐的艾滋病性病知识、行为、感染状况,更好地开展键康教育、行为干预.[方法]事先制订调查方案并设计调查表,现场问卷同时采集5 ml静脉血样和宫颈表面分泌物检测抗-HIV及衣原体.[结果]共查256人,她们对所调查的艾滋病传播途径、预防措施回答正确率为39.45%～98.1%;最近1次与客人在一起时使用安全套的占51.95%,高档娱乐场所（62.24%）显著高于低档娱乐场所（18.33%）,没有用安全套的原因,主要是客人不愿意用占83.74%;过去曾患过性病占10.94%;HIV抗体均阴性,衣原体检测阳性率24.37%.[结论]性服务人员对艾滋病有关知识回答正确率较低、安全套使用率低.应加大行为干预力度,低档娱乐场所应作为干预工作的重中之重.     

淮安市成人结核杆菌感染情况抽样调查研究

目的了解我市成人结核杆菌感染情况，分析原因，探讨如何更好地降低结核杆菌感染率。方法在所辖洪泽县和涟水县各抽取1个乡镇，以20-55岁健康村民为研究对象，用5TU剂量的结核菌素纯蛋白衍化物（TB-PPD）常规皮试，72h后查验反应，对结果进行统计分析。结果查验对象共23503例，其中反应阴性率25．83％，阳性率63．29％，强阳性率10．88％；单因素及多因素统计分析结果均证实：地区（县）、性别、年龄3个变量均有显著的统计学意义。结论本组受试对象的结核杆菌平均感染率74．17％；男性比女性更容易受到结核杆菌感染；经济是与感染有关的一个因素；“项目县”的实施，特别是线索调查对降低结核杆菌感染率是有明显效果的。