中性粒淋巴细胞比值及血小板淋巴细胞比值预测可手术肾透明细胞癌肿瘤特异性生存期的价值

目的探讨中性粒淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)以及血小板淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)预测可手术肾透明细胞癌肿瘤特异性生存期(cancer-specific survival,CSS)的价值。方法肾透明细胞癌病人118例,均行手术治疗,检测术前血常规,计算NLR及PLR,并对病人进行随访,分析NLR、PLR与CSS相关性以及CSS影响因素,采用ROC曲线分析NLR及PLR对CSS预测价值。结果平均随访时间(46.8±6.9)个月,死亡43例。ROC分析显示,NLR及PLR均对CSS具有预测价值(P0.05)。NLR联合PLR预测CSS的AUC大于NLR、CSS。NLR、PLR与淋巴结转移、TNM分期具有相关性(P0.05)。Kaplan-Meier并Log-rank检验结果显示,NLR、PLR升高病人CSS短于NLR降低病人(P0.05)。多因素Cox分析显示,病理分期、淋巴结转移、PLR、NLR是经手术治疗肾透明细胞癌CSS的独立危险因素(P0.05)。结论术前NLR及PLR升高的肾透明细胞癌CSS缩短,NLR联合PLR对肾透明细胞癌CSS具有较高预测价值。     

《美容药物学》教学的优化与实践

<正>《美容药物学》[1]涉及药理学、中医药学和美容相关疾病知识等,主要探究美容药物的作用与应用,主要目标是使学生掌握美容药物的理论知识及实践操作知识[2]。然这门新兴学科在教学过程中存在以下问题:1教材中药理学基础知识太少,后续章节讲解概念时学生理解不透彻;2各章节较独立,药物种类多、药名难记,导致学生产生厌学情绪[3];3教学方法单一不能激发学习兴趣;4开展实验少,与美容联系不够紧密。因此有必要对《美容药物学》的教学进行设计、优化,以提升课堂教学效果。     

由“情感问题”引发的心理危机干预一例

<正>本案例以1例新疆哈萨克族学生的"情感问题"而引发的一系列负性情绪为切入点,通过共情、积极关注以及危机干预等措施,使其缓解了焦虑、抑郁等消极情绪,现报告如下。1一般资料来访者,女,22岁,大三,新疆哈萨克族,体态偏瘦,皮肤微黄,头发散乱,表情焦虑,衣着整洁但颜色灰暗,汉语表达清晰、流利,在学院辅导员的建议下前来心理中心求助。进入咨询室后情绪起伏较大,不停地抹眼泪,有主动求助愿望,未见     

中西医结合治愈癌症使患者至今存活七年临床报告

目的：鉴于现代医学虽能使大部分癌症缓解，但缓解后常规放化疗的毒副作用大、医疗费用多、总治愈率和五年以上长期存活率低，研究毒副作用小、医疗费用少，使病人治愈后长期存活的治疗方法。方法：采用中西医结合进行缓解治疗、缓解后五年治疗和治愈后长期治疗，采用扬长避短的中西医结合方式，采用对证的常见廉价药物。结果：患者避免了缓解后常规放化疗的毒副作用，以较少的医疗费取得治愈和至今存活7年。结论：中西医结合长期治疗的方法是毒副作用小、医疗费用少，能治愈癌症和治愈后长期存活的有中国特色的治疗方法．应大力提供和推广。     

浅谈解剖学学习中应有的观点和方法

解剖学是一门重要的医学基础课程，同时也是一门比较难学的课程。作为医学生，学好这门课程是非常重要的。通过多年解剖学的学习和教学，总结出一些关于解剖学学习的观点和方法，以供医学生和同行参考并指正。     

咽喉结核22例分析

近年来,咽喉结核的发病率较以往升高,由于其临床及实验室表现已不如过去典型,易造成误诊或漏诊。我院于1995~2004年共确诊22例咽喉结核患者,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料22例患者中,男13例,女9例;年龄21~76岁,其中21~40岁7例,40~76岁15例。农民16例,城镇居民6例,其中2例为教师。6例中有1例并发2-型糖尿病。临床表现:声嘶20例,伴咽痛和吞咽痛4例,伴吞咽困难2例,伴咽异物感1例,伴咯血1例,有咽痛、吞咽痛而无声嘶2例。有低热、盗汗及消瘦等全身症状5例,有颈淋巴结肿大3例。病变累及喉15例,口咽与喉咽受累者5例,广泛侵及鼻咽、口咽及喉咽…     

颅顶骨凹陷症影像学表现

图1 头颅正位片:双侧顶骨外板对称性弧形凹陷,板障消失,内板完整图2 头颅侧位片:冠状缝与人字缝之间的顶骨呈弧形低密度,内见分层图3 CT骨窗:双侧顶骨凹陷,板障消失,内板完整图4 CT脑窗:双侧顶骨凹陷,脑表面沟增宽 对称性顶骨凹陷症是一种少见的对称性颅骨病变,好发于中老年人,主要累及双侧顶骨,一般无明显临床症状.     

刍议医疗纠纷之消极影响

阐述医疗纠纷对患者及其家属、医疗机构和医务人员以及社会产生的消极影响,提出医务人员应充分认识到医疗纠纷的消极影响,从心理和行为上避免医疗纠纷的发生,建立和谐医患关系。     

练就过硬本领 争做病人满意护士

随着社会的发展,患者及其家属对医疗服务机构提出的要求越来越高。要做一名本领过硬的护理人员,必须要有扎实的理论知识;练就过硬的护理操作技术;拥有健康的体魄;能和患者及其家属等建立和谐的护患关系;又懂得怎样进行适当的调节自己的心理状态的技巧。     

单侧鼻窦炎发病与鼻中隔偏曲的关系

目的探讨单侧鼻窦炎的发生与鼻中隔偏曲的关系。以往认为鼻中隔偏曲引流不畅,是引起鼻窦炎的主要原因,这一观点值得商榷。方法通过对73例鼻中隔偏曲并发单侧鼻窦炎者,行鼻窦轴位和冠位CT扫描及鼻窦内窥镜观察。结果鼻中隔偏曲造成的鼻腔宽侧的鼻窦炎发生率高于鼻腔狭侧。结论认为鼻腔狭侧阻塞并不是造成鼻窦炎的原因,鼻中隔高位偏曲(D、F组),中鼻甲受压向中鼻道移位,中鼻道狭窄明显或阻塞,妨碍鼻窦的通气与引流是造成鼻窦炎的主要原因,鼻腔宽大侧的下鼻甲,钩突和中鼻甲代偿性增生肥大,鼻腔以外侧壁为主的结构均代偿性的肥大,肥大的结构阻碍了鼻腔鼻窦分泌物的引流,鼻窦炎很容易发生,同时鼻腔宽大侧鼻腔黏膜纤毛的输送功能的下降也可能是造成鼻窦炎的又一原因。