卵巢交界性肿瘤的术前诊断

目的探讨肿瘤标记物、阴道超声和冰冻切片检查在卵巢交界性肿瘤中的意义。方法回顾性分析27例卵巢交界性肿瘤的临床特征以及血清肿瘤标记物、阴道彩色超声和冰冻切片的资料。结果CA125、CA19-9和CEA高于正常值者分别为20.0%、10%和15.0%。16例患者在超声检查中提示异常,其中6例提示有乳头状结构;10例提示为囊实性肿瘤。6例(22.2%)血流阻力指数小于0.4。冰冻切片与石蜡切片病理学检查相符合率为77.8%。结论卵巢交界性肿瘤术前确诊较难,术中冰冻切片有较大的参考价值,应综合分析制定合理的手术方案。     

硬膜外麻醉镇痛对COOK双球囊引产效果和母婴结局的影响

目的探讨足月妊娠初产妇硬膜外麻醉镇痛对COOK双球囊引产效果和母婴结局的影响。方法回顾性分析我院2017年12月至2018年12月行COOK双球囊引产的91例足月妊娠初产妇的临床资料,按照是否接受硬膜外麻醉镇痛分为无痛分娩组和常规分娩组。观察比较2组患者的分娩方式以及阴道分娩患者的产程、母婴并发症和抗生素使用情况。结果无痛分娩组的阴道分娩率为91. 67%,常规分娩组为50. 91%。阴道分娩患者中无痛分娩者的第一产程、第二产程均比常规分娩者长;球囊后24 h内阴道分娩率、破水后12 h内阴道分娩率均低于常规分娩患者;产前发热率、抗生素使用率和产后出血量均明显高于常规分娩患者,差异均有统计学意义(P 0. 05)。2组患者的新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论无痛分娩可提高COOK球囊引产成功率,但延长了产程,会对分娩造成不良影响,应予重视和预防。     

经阴道超声诊断节育环子宫峡部部分穿孔一例

患者 ,女 32岁。于 1993年足月分娩 ,产后 6个月放置宫内“Ｔ型环”手术顺利。术后下腹隐痛 2ｄ。患者平素月经规则 ,无痛经。 1994年 6月人工流产一次 ,当时未取环 ,亦未做Ｂ超检查。 1998年 11月再次怀孕 ,行药物流产。在当地医院取环 ,未取出。以后分别于 1998、1999年两次行取环术 ,均未能取出。当地医院Ｂ超检查节育环显示不清。腹部透视宫腔节育环异位可能。 1999年 8月 6日来我院门诊就诊 ,首次阴道超声检查时 ,宫腔及颈管内未见环影。当再次仔细检查时 ,发现在子宫左后壁峡部处Ｔ型环的柄及大部分横臂 ,小部分横臂嵌顿于子宫左后壁 …     

动态血压监测与子痫前期患者围产期母儿不良事件的相关性分析

目的:探讨动态血压监测与子痫前期患者围产期母儿不良事件的相关性。方法:选取2014年1月至2015年8月在我院分娩的子痫前期患者144例,其中84例发生母儿不良事件(A组),60例未发生母儿不良事件(B组)。另取正常单胎孕妇60例(C组)。结果:A、B、C 3组孕妇的24h平均血压、昼平均血压、夜平均血压、脉压、平均动脉压依次递减(P0.05);A组与B组的血压负荷明显高于C组(P0.05);A组的夜间收缩压下降率明显低于B、C组(P0.05)。多元逻辑分析提示,发病孕周与夜收缩压负荷是发生母儿不良事件的独立危险因素。结论:对于发病孕周早、夜间收缩压负荷高的子痫前期患者,应加强孕期监护,避免或减少母儿不良事件的发生。     

丙氨瑞林和达那唑治疗子宫内膜异位症对照研究

评价丙氨瑞林治疗子宫内膜异位症的效果和安全性。方法２２例经腹腔镜诊断为子宫内膜异位症患者随机分成２组,治疗组１４例给予丙氨瑞林１５０μｇ／ｄ,对照组８例给予达那唑４００ｍｇ／ｄ。用药共１２周,并定期随访３年。结果丙氨瑞林治疗期间痛经和下腹痛均明显缓解,盆腔肿块明显缩小占６６．７％（６／９）,丙氨瑞林总有效率为７６．９％（１０／１３）,无明显副作用。停药后受孕率为３０．８％（４／１３）,３年内病情进展占４６．２％（６／１３）,进行手术治疗占３０．８％。结论丙氨瑞林治疗子宫内膜异位症安全有效,是达那唑的有效替代药物。     

妇科腹腔镜手术64例临床分析

我院自１９９４年１０月至１９９５年９月，共施行了妇科腹腔镜手术６４例，现报告如下。１材料和方法１．１一般资料本组６４例，年龄２２～５０岁，平均３５岁。镜下先诊断再手术４８例，其中高度可疑宫外孕１０例，不明原因的不育症与下腹痛分别为１３和２０例，盆腔肿...     

卵巢交界性肿瘤的术前诊断

目的 探讨肿瘤标记物、阴道超声和冰冻切片检查在卵巢交界性肿瘤中的意义.方法 回顾性分析27例卵巢交界性肿瘤的临床特征以及血清肿瘤标记物、阴道彩色超声和冰冻切片的资料.结果 CA125、CA19-9和CEA高于正常值者分别为20.0%、10%和15.0%.16例患者在超声检查中提示异常,其中6例提示有乳头状结构;10例提示为囊实性肿瘤.6例(22.2%)血流阻力指数小于0.4.冰冻切片与石蜡切片病理学检查相符合率为77.8%.结论 卵巢交界性肿瘤术前确诊较难,术中冰冻切片有较大的参考价值,应综合分析制定合理的手术方案.     

双胎输血综合征-附11例病例分析

目的 探讨双胎输血综合征诊断和处理的有效措施。方法 总结分析1991年-2002年间在我院分娩的11例双胎输血综合征的妊娠结局和原因。结果 1991年-2002年间在我院共收治双胎200例。其中发生双胎输血综合征11例，发生率为5．5％，此11例中有6例双胎之一胎死宫内，其死亡率占54．5％(6／11)。产前B超诊断6例，产后均见到胎盘问有血管吻合支，3例还伴有脐带帆状附着。结论 双胎输血综合征是双胎妊娠中的一种严重并发症，有较高的围产儿死亡率，需早期诊断并妥善处理，可减少围产儿死亡率。     

米索前列醇用于中期妊娠引产的疗效观察

米索前列醇用于中期妊娠引产的疗效观察陈淑影周惠秋杨伟洁酆豫增朱新贤＊（上海市第一人民医院妇产科上海，２０００８０）（＊附属甘泉医院妇产科上海，２０００６５）关键词引产，人工；中期妊娠；米索前列醇中图号Ｒ７１９．３１自１９６９年以来，我院对因各种原因要...