开好医疗护理质量分析会把质量管理引向深入

总部颁发的《中国人民解放军医院医疗卫作暂行规则》明确规定:医疗护理质量分析会每季一次,院长(副院长)主持,医务部(处)、政治部(处)、院务部(处)、护理部和各科主任、护士长参加,分析研究医疗护理工作数质量情况,总结经验,提出改进措施。认真抓好每季医疗护理质量分析,是依据制度实施管理,适时解决医院管理薄弱环节的好形式,也是把医疗质量管理引向深入的一个重要环节。我们结合医院实际,     

益气养阴、清肺祛痰法治疗老年慢性支气管炎16例远期疗效观察

老年慢性气管炎迁延不愈,反复发作是两大治疗难题。研究表明,益气养阴中药可以提高老年肺心病感染后期的临床疗效。加强非发作期(包括迁延期和缓解期)的中医调理,适时地进行中西医结合治疗,有望提高远期疗效。笔者对1991年4月-2000年4月系统观察的16例临床资料进行总结。     

亚急性汞中毒诱发红皮病型银屑病10例的护理体会

民间治疗银屑病多用含有轻粉(甘汞、HgCl2 )的偏方。轻粉累积达中毒量 (5 g左右 )后 ,在原皮疹基础上皮肤出现奇痒、红斑、发热、干燥、肿胀、脱屑、全身弥漫性潮红 ,皮肤破损后出血不止 ,易继发感染 ,称为红皮病型银屑病 ,同时伴有汞中毒症状。此类病人的皮肤护理尤为重要。我     

气管插管鼻饲患者胃肠道营养并发症的护理对策

2003年8月~2004年11月,我们对49例气管插管患者经鼻饲管行胃肠内营养,对发生的并发症给予对症护理,效果满意,现报告如下。1临床资料本组男29例,女20例,42~86岁,其中呼吸衰竭31例,慢性阻塞性肺病13例,支气管哮喘2例,格林巴利综合征1例,高血压脑出血2例,均气管插管行机械通气,给予经鼻饲管行胃肠内营养后1周内发生腹泻16例,呕吐5例,误吸1例,脱管3例,堵管2例,给予对症护理后均得到解决。2护理2.1腹泻营养液的配制和灌注方法不当是引起腹泻的主要原因。营养液配制过程应选用易于消化吸收的食物并注意营养素的合理搭配。每日配制当日量,置于4℃冰…     

补肾法防治绝经后骨质疏松症临床与实验研究

补肾法防治绝经后骨质疏松症临床与实验研究窦永起，赵美玲骨质疏松症是中老年妇女绝经后常见的代谢性骨疾病，其特点是骨量减少，骨折危险性增大及非创伤性骨折，其主要病因是雌激素缺乏造成骨质吸收超过骨质形成。雌激素替代疗法可抑制骨代谢，防止骨丢失，被广泛应用于...     

参仙汤改善多发性脑梗塞性痴呆大鼠学习记忆及其作用机制研究

目的：观察中药复方参仙汤对多发性脑梗塞性痴呆（简称MID）大鼠学习记忆的影响,并对其抗自由基损伤机制进行研究。方法：采用经左心注射 0.25 ml/kg 液体石蜡栓子造成 MID 大鼠模型,以水迷宫为学习记忆评价指标。通过对大鼠脑、肝组织超氧化物歧化酶（SOD）活力、丙二醛（MDA）和脂褐素（LF）含量测定,探讨参仙汤对抗脑缺血再灌注损伤的自由基损伤机制。结果：参仙汤大、中剂量组大鼠在水迷宫实验中作业时间、正确数得到提高（第5天,P<0.05 或P<0.001）。参仙汤大、中、小剂量组脑、肝组织 SOD 活力均有提高,MDA 和 LF 含量均有下降,脑组织尤为明显（P<0.01或P<0.001）。结论：参仙汤可能是通过抗脑缺血再灌注之自由基损伤,达到改善MID大鼠学习记忆功能的。     

质量管理科在GSP认证中的作用

GSP(Good Supply Practicede)译称良好的药品供应规范，或称为药品经营质量管理规范，它是在药品经营单位实施质量管理的规范。GSP从本质上体现了质量管理的全面性和全员性，是全过程的质量控制和全员性的质量参与。在GSP认证检查项目中对其全过程进行分解，落实到每个责任部门，而质量     

病例讨论式教学在临床带教工作中的应用

我们于2002～2003年将病例讨论式教学用于48名护生的临床实习带教中，取得满意效果。现报告如下。     

自制手术患者护理风险评估表的应用

目的探讨自制手术患者护理风险评估表的应用效果。方法设计手术患者护理风险评估表,内容包括病情、麻醉、手术和穿刺静脉4项,将4项结果经加权处理获得综合风险。对1 244例手术患者(应用后)进行风险评估,识别风险因素,根据风险级别实施分级管理,对风险因素采取规避措施。与评估表应用前的1 039例患者术中并发症和相关事件发生情况进行比较。结果评估表应用后,患者术中高血压、低血压、尿管脱出或堵塞、中心静脉导管脱出或堵塞发生率显著低于应用前(P0.05,P0.01)。结论手术患者护理风险评估表能够客观评估手术风险,可为手术患者风险防范提供参考。     

二维斑点追踪技术评估超重及肥胖女性妊娠期胎儿心室收缩功能的研究

目的应用二维斑点追踪技术评价超重及肥胖女性妊娠期胎儿心室收缩功能。 方法选取空军军医大学唐都医院2019年6月至2020年3月单胎妊娠的孕妇80例,所有孕妇均于孕24周行常规胎儿超声心动图及二维斑点追踪成像检查。依据孕前体质量指数（BMI）将研究对象分为正常对照组30例、超重组27例和肥胖组23例。采用常规超声心动图及二维斑点追踪技术,对各组胎儿心脏结构、常规心室舒张及收缩功能指标、全心整体球形指数（GSI）以及左、右心室心内膜整体纵向应变（GLS）和右心室游离壁应变（FWSt）进行评价及比较分析。 结果肥胖组、超重组与正常对照组的胎儿左、右房室横径,心脏面积,心胸面积比及四腔心横径、长径,GSI比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）。各组胎儿二、三尖瓣口血流E/A值及瓣环运动速度e/a值差异均无统计学意义,肥胖组二、三尖瓣瓣环收缩期运动速度s较正常对照组及超重组均降低,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。各组胎儿左心室射血分数,左、右心室面积变化率,二尖瓣环收缩期位移及三尖瓣环收缩期位移比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）。左、右心室GLS,及右心室FWSt在正常对照组、超重组、肥胖组均依次逐渐减低,组间差异均有统计学意义（P均＜0.05）。 结论超重女性妊娠可能会使胎儿心肌功能发生改变,左、右心室纵向应变各参数指标可以较好地反映超重及肥胖女性妊娠所引起的胎儿心肌收缩功能改变,有利于孕期随访观察及指导孕妇体重管理。