全程分期式健康教育对Miles术后患者生活质量的影响

目的探讨全程分期式健康教育对Miles术患者生活质量的影响.方法将80例行Miles术的直肠癌患者随机分为观察组与对照组各40例.观察组采用全程分期式健康教育,对照组采用传统的手术前后宣教.两组均在出院前,出院后1、3、6个月发放Miles术患者生活质量问卷,在出院前发放护理工作满意度调查表进行调查.结果观察组出院前自理能力、造口情况、心理状况及护理工作满意度显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),出院时间显著缩短(P＜0.05);出院后观察组自理能力、造口情况等及生活质量总分均显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论全程分期式健康教育能有效提高Miles术患者的近期和远期生活质量.     

肝移植患者家属心理状况与生活质量调查

目的 探讨肝移植患者家属的心理状况及其对生活质量的影响,为改善此类特殊人群生活质量提供依据.方法 采用焦虑、抑郁自评量表和SF-36简明健康量表,对52例肝移植患者家属进行问卷调查,分析其相关性.结果 肝移植患者家属的焦虑、抑郁得分显著高于健康人群(均P＜0.01);肝移植患者家属在生理职能、情感职能、社会功能、精神状态、活力及对健康总评价方面得分显著低于健康人群(P＜0.05,P＜0.01);焦虑、抑郁情绪与肝移植患者家属的情感职能、社会功能、精神状态、活力及健康总评价呈负相关(均P＜0.01),抑郁情绪与患者家属的生理职能呈负相关(P＜0.05).结论 肝移植患者家属存在严重的焦虑、抑郁情绪,并影响了他们的生活质量,有必要采取行之有效的干预措施.     

人外周血内皮祖细胞移植促裸鼠缺血组织血管新生的初步研究

目的观察人外周血内皮祖细胞移植对下肢缺血裸鼠血管新生的影响。方法从人自愿者外周血中分离单个核细胞 ,置于EBM -2培养基内培养7d后 ,获得内皮祖细胞。将1×106个内皮祖细胞通过尾静脉注入下肢缺血裸鼠体内 (8只 ) ,对照组 (8只 )通过尾静脉注入等量的PBS。移植后第28d ,处死动物 ,进行组织学和生理学评估。结果内皮祖细胞组毛细血管密度较对照组明显增加[(136.4±40.5)/视野 ,(53.65±14.02)/视野 (P<0.01)] ;内皮祖细胞组的肢体致残率 (25 % )较对照组 (50 % )减少。结论体外扩增的内皮祖细胞移植能够促进缺血组织的血管新生 ,并能减少肢体的致残率。     

微生态制剂联合肠内营养在腹部手术术后病人中的应用进展

从微生态制剂的定义、分类、作用出发,综述了国内外微生态制剂联合肠内营养在腹部手术术后病人的应用及效果,指出医护工作者不仅要尽可能地在术后早期开展肠内营养,还应考虑病情酌情添加益生菌益生元制剂,并且进一步探究如何合理使用微生态制剂,并对未来的研究进行了展望。     

胰十二指肠切除术后胃排空障碍患者的流程管理

目的缩短胰十二指肠切除术后胃排空障碍患者的平均住院日,提高患者满意度。方法按入院时间的先后顺序将入选患者分成对照组(96例)、干预组(40例)。对照组接受常规护理;干预组在常规护理的基础上,接受专科疾病术后并发症的观察及护理流程干预。结果与对照组比较,干预组患者术后平均住院日显著缩短,焦虑程度显著降低、舒适度评分显著提高(均P0.01)。两组患者胃管留置天数差异无统计学意义(P0.05)。结论早期、规范地对胰十二指肠切除术后出现胃排空障碍的患者进行流程管理,可减轻患者不适,促进患者康复。     

骨科压疮发生因素及相关预防措施分析

目的分析骨科患者压疮发生因素,针对不同的Braden分级采取不同的护理措施。方法对201例患者采用自行设计的压疮调查表进行调查,排除患者不同Braden分级对压疮发生的影响,采用因子分析法分析影响压疮发生的因素。结果对Braden分级为有轻度危险的患者来说,2 h或更频繁的翻身(变换体位)、若受限于床应用气垫床、营养状况的护理及护理人员的培训及减压产品的应用等预防措施有意义;对Braden分级为有中度以上危险的患者来说,2 h翻身(变换体位)且避免骨凸起部位的直接接触、书面交接班及书面护理记录等预防措施有意义。结论对Braden分级为有轻度危险及中度以上危险的患者应分别采取不同的压疮预防措施。     

序贯式精准化非人工气道管理在老年颅后窝神经病变术后病人中的应用

目的探讨序贯式精准化非人工气道管理在老年颅后窝神经病变开颅术后病人中的应用效果。方法选取2018年1~12月开颅术后意识障碍进行常规气道管理的病人70例作为对照组,同时选取2019年1~12月开颅术后意识障碍采用序贯式精准化气道管理的病人67例作为研究组,比较2组病人吸痰并发症发生率、肺部感染发生率、气管插管率和平均住院天数。结果研究组病人吸痰并发症发生率、肺部感染发生率和平均住院天数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组间的气管插管率差异无统计学意义(P>0.05)。结论序贯式精准化非人工气道管理有助于减少神经外科意识障碍病人的吸痰并发症,降低肺部感染发生率和住院天数,是一种安全有效的气道管理方法。     

减重代谢术后患者饮食依从性影响因素的质性研究

目的 探讨减重代谢术后患者饮食依从性的影响因素。 方法 基于态度-社会影响-自我效能模型,通过描述性质性研究,利用目的抽样法选取2019年11月—12月于江苏省某三级甲等综合医院复诊的20例减重代谢术后患者进行半结构式访谈,运用定向内容分析法进行资料分析。结果 归纳出态度（有益身心的积极态度、不适体验的消极态度）、社会影响（重要人物的主观规范、指令性规范、描述性规范）、自我效能（应对主观情境的自我效能低下、应对客观情境的自我效能低下）共3个主题和7个亚主题。结论 术后患者饮食依从性的促进因素包括积极态度、重要人物的正面影响,阻碍因素包括消极态度、重要人物的负面影响、低水平的自我效能。针对上述因素,医护人员应及时进行有效评估和干预,从而提高患者的饮食依从性,改善临床结局。     

国内外超重和肥胖人群心理卫生相关研究的热点

目的:分析近20年超重和肥胖人群心理卫生相关研究,比较国内外该人群心理卫生相关研究热点。方法:检索万方、知网、PubMed数据库2000年1月-2020年4月收录的超重和肥胖人群心理相关研究,采用BICOMB、gCLUTO软件对关键词和主题词进行聚类和可视化分析。研究人群为中国人的研究定义为国内研究,其余均视为国外研究。结果:最终纳入国内研究661篇、国外研究3679篇。聚类分析显示,国内关注肥胖型多囊卵巢综合征、儿童青少年、肥胖合并症患者等;国外侧重于减重术后及暴食症患者、儿童青少年等。结论:国内外研究热点仅在儿童、青少年方面较为相似。国内在存在肥胖合并症的临床疾病领域发展较好,而国外所关注的减重术后患者生活质量及心理状况、正念疗法和认知行为疗法的运用等值得国内研究者借鉴。