高龄股骨转子间骨折两种治疗方法的临床观察

目的:探讨手术治疗高龄股骨转子间骨折的安全性、合理性。方法:股骨转子间骨折患者65例,其中采用动力髋螺钉(DHS)治疗32例,男14例,女18例;年龄65~79岁,平均(70.6±2.3)岁;EvansⅠ型2例,Ⅱ型7例,Ⅲ型15例,Ⅳ型8例。采用单边外固定支架治疗33例,男14例,女19例;年龄68~90岁,平均(74.2±3.8)岁;EvansⅠ型3例,Ⅱ型15例,Ⅲ型11例,Ⅳ型1例,Ⅴ型3例。临床观察包括术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后并发症及髋部运动功能等。结果:所有病例均获随访,时间1~34个月,平均19个月。两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。平均愈合时间DHS组为(13.0±2.7)周,外固定支架组为(12.3±3.0)周,差异无统计学意义。Sanders髋关节功能评价:DHS组优19例,良6例,可3例,差2例;外固定支架组优12例,良8例,可8例,差5例。两组优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期外固定支架组较DHS组安全简便,术后疗效DHS组优于外固定支架组。     

榄香烯乳对白血病细胞作用的研究

以体外培养的白血病细胞株Ｋ５６２、Ｌ１２１０为靶细胞，观察了榄香烯乳对白血病细胞扔作用，结果显示榄香烯乳对白血病细胞具有明显抑制作用，并可降低ＤＩ和ＰＩ，对正常外周血单个核细胞的影响较小。     

沙利度胺联合RNAi沉默VEGF基因对食管癌细胞增殖的影响

目的 研究沙利度胺联合慢病毒介导的RNAi沉默VEGF-C基因的方法对食管癌细胞体外增殖的影响.方法 以VEGF为靶点,利用siRNA设计原则,设计VEGF-siRNA,构建慢病毒载体pCDH - VEGF - shRNA,并包装好病毒稳定转染到食管癌细胞株TE1中,RT - PCR及Western Blot检测VE...     

经皮椎体后凸成形术并发症危险因素的探讨

目的 探讨经皮椎体后凸成形术( percutaneous kyphoplasty,PKP)骨水泥外渗并发症的影响因素,为临床治疗和预防提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法,收集PKP治疗的58例(97个椎体)椎体骨质疏松性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者的临床资料,多因素Logistic回归分析骨水泥渗漏的影响因素.结果 所有患者术中均未发生球囊破裂、神经以及脊髓损伤,均对手术完全耐受.对58例患者进行6 ～ 24个月的随访,平均随访时间为(14.5±5.5)个月.患者经治疗后,VAS评分、椎体前缘及Cobb角高度均明显改善(均有P＜0.001).采用多因素Logistic回归分析显示,骨水泥注入量多(OR=7.235,P＜0.001)、有椎体周壁破坏(OR=21.165,P＜0.001)是导致骨水泥渗漏的主要影响因素.结论 骨水泥注入量过多、有椎体周壁破坏是影响PKP手术发生骨水泥渗漏的主要危险因素,应当提高手术技术以预防骨水泥渗漏并发症的发生.     

沙利度胺对小鼠食管癌血管形成的影响

目的 研究沙利度胺对食管癌血管形成的影响,并初步探讨其抑瘤机制.方法 建立裸鼠食管癌原位移植瘤模型,将30只小鼠随机分为3组,每组10只.种植后3d开始,分别腹腔注射生理盐水(0.5 ml/d,对照组)、环磷酰胺[30 mg/(kg·d),环磷酰胺组]、沙利度胺[50 mg/ (kg·d),沙利度胺组],1次/d,持续...     

腰椎间盘突出症的手术治疗及其并发症原因分析

目的探讨腰椎间盘突出症的手术方法以及并发症的发生原因,提出预防对策。方法研究组45例患者采用椎管及神经根管扩大减压取核术,对照组45例患者采用椎板间开窗取核术。所有患者术后随访6个月~2年,分别观察两组患者术后疗效及并发症发生情况,分析并发症发生原因。结果研究组治疗优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎管及神经根管扩大减压取核术具有较好的远期疗效,坐骨神经痛、神经损伤、脑脊液漏、椎间感染、术后出血等是主要的并发症,应作好预防。诊断失误、手术处理不当、生理解剖特点不清晰等是诱发并发症的主要原因。     

血管内皮抑素基因制剂对肝癌的实验研究

目的研究血管内皮抑素转基因双歧杆菌口服冻干粉剂(endostatintransfectedbifidobacteriumoralpowderpreparation,ETB-2)对小鼠HAC肝癌细胞皮下移植模型的抑瘤作用,探讨其抑瘤机制.方法小鼠HAC肝癌细胞株皮下接种模型,实验组分接种细胞后24h(ETB-2A)和1周(ETB-2B)两个时段给药.动物处死后剥离肿瘤,称重并计算抑瘤率.苏木精-伊红和EnvisionSystem免疫组化方法,分别计数微血管密度(MVD)、增殖细胞核抗原(PCNA)指数和血管内皮生长因子(VEGF)阳性率,分析它们同ETB-2抑瘤效应之间的关系.结果实验组抑瘤率ETB-2A为51.069%,ETB-2B为39.10%.实验组MVD,ETB-2A为8.10±2.03,ETB-2B为12.02±1.54,显著低于对照组(P＜0.05).VEGF阳性率ETB-2A为4.20±1.51,ETB-2B为4.50±2.82,同对照组相比差异有显著性(P＜0.05).PCNA数实验组有降低趋势,但差异无显著性.结论ETB-2可显著抑制小鼠肝癌的生长和发展,并有一定的时效关系,其可能的抑瘤机制为抑制肿瘤血管增殖,使肿瘤坏死增加,肿瘤体积减小.     

血管内抑素转基因双歧杆菌对人胃癌影响的初步病理观察

目的：观察血管内抑素转基因双歧杆菌口服冻干粉（ETB－2）经胃癌患者服用后病理组织学变化和微血管密度（MVD）值、增殖细胞核抗原（PCNA）活性表达；评价ETB－2抑制胃癌微血管生长的效果。方法：采用免疫组织化学和常规染色方法对20例晚期胃癌进行病理检测，结合应用图像分析系统计数分析，重点观测服药后癌组织的特异性病理变化和MVD值、PCNA活性表达。结果：20例服药组与23例未服药组比较，癌组织显现出具特异性的病理组织学改变，主要有：①坏死灶形成；②微脓疡形成；③纤维组织增生。免疫组织化学检测结果MVD值显著减少（P＜0．05）、PCNA活性极显著降低（P＜0．01）。结论：ETB－2口服制剂可抑制晚期胃癌组织血管新生，致癌组织发生显著的缺血性改变，并降低癌细胞增殖活性，因而对胃癌组织生长有抑制作用。     

选择性脊神经后根切断术治疗小儿脑瘫

目的 观察选择性脊神经后根切断术治疗小儿脑瘫的疗效。方法 对163例小儿脑瘫患者施行选择性脊神经后根切断术。术后随访两年以上．观察痉挛解除情况．肢体功能状态。并进行统计分析。结果 肌张力由术前平均3．2级降至术后平均1．1级，有效率达93％以上。许多伴随症状术后消失。结论 选择性脊神经后根切断术治疗小儿脑瘫疗效显著。     

肝素气雾剂治疗慢性支气管炎

作者对慢性支气管炎及由其引起的呼吸功能不全病人,用肝素治疗与常规治疗进行了研究。慢性支气管炎因病情加重住院者76例,其中Ⅰ级呼吸功能不全17例,Ⅱ级33例,Ⅲ级26例,以正常人25名作对照。病人分两组:第1组27例用传统方法