部队基层医务干部应具备的基本素质

21世纪是人类依靠知识创新和可持续发展的世纪，科学技术迅猛发展，高技术不断运用于军事领域，战争的作战样式、作战方法、作战手段都发生了巨大的变化。部队基层医务干部作为一个特殊群体，担负着战时卫生勤务保障及平时的卫生监督、疾病预防、诊治、康复、咨询等任务。新的军事革命和可能发生的高技术战争，对部队基层医务干部提出了更     

PBL在口腔修复学教学改革中的实践和探索

目的：对“以问题为基础的学习”的教学模式在口腔修复学教学改革中的应用进行初步探索。方法：实验组为2009级口腔医学五年制学生,采用PBL教学方法和传统教学方法相结合的模式教学;对照组为2007级和2008级口腔医学五年制学生,全部采用传统教学方法进行教学。通过对2009级学生的PBL满意度调查和比较三个年级《口腔修复学》成绩来评价PBL教学效果。结果：2009级学生满意度调查结果表明,86．2％的学生表达对PBL教学效果的满意,与2007级和2008级学生《口腔修复学》成绩的不及格率、优秀率和成绩平均数比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：PBL教学模式能提高学生自主学习能力,能满足《口腔修复学》教学改革的要求。     

尤瑞克林对治疗早期脑梗死的临床疗效

目的观察尤瑞克林治疗早期脑梗死临床疗效。方法在使用平时促进脑循环、营养脑细胞药物等基础治疗上进行加用尤瑞克林注射液,每次将0.15PNA单位加入100mL 0.9%,氯化钠溶液中静脉滴注,1次/d,7d为1个疗程,对90例脑梗死患者进行治疗。结果全部患者经1～2个疗程治疗后,基本痊愈36例,好转50例,无效3例,死亡1例,总有效率为95.56%。结论尤瑞克林作为一种治疗脑梗死的新兴药物,能有效提高脑梗死患者的临床疗效,促进神经功能修复,是一种有效的、安全的治疗药物,值得临床推广应用。     

荧光定量聚合酶链反应检测肺癌患者血清循环DNA的临床应用

循环DNA是指存在于血液、滑膜液等体液中的细胞外DNA ,主要以DNA蛋白质复合物的形式存在 ,部分为游离DNA。其在体液中处于一种动态平衡过程 ,由细胞受外源刺激后主动分泌或者细胞损伤或死亡后释放产生[1]。其变化与临床多种疾病 ,尤其是肿瘤有关。本研究用建立的循环DNA提取和定量检测方法 ,对临床不同疾病的血清中循环DNA水平进行研究。一、材料和方法1.标本来源 :随机选择 2 0 0 2年 4月至 6月本院经病理确诊为肺癌患者的血清标本 40份 ,年龄 52～ 84岁 ;肝癌标本 40份 ,年龄 46～ 76岁 ;门诊收集健康体检者血清 3 0份 ,年龄 50～…     

碘治疗甲状腺功能亢进症50例临床分析

目的探讨用碘治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法采用空腹一次性口服法。结果本组50例患者中,痊愈32(64%)例,明显好转8(16%)例,好转6(12%)例,甲低4(8%)例。讨论碘治疗甲亢具有安全、高效等优点在青少年患者应用时应特别慎重,不宜用为首选。     

乙型病毒性肝炎患者血清IL-2、slL-2R、IL-13及PDGF测定的意义

目的：探讨乙型肝炎患者血清IL-2、sIL-2R、IL-13及PDGF水平的变化及测定的临床意义。方法：150例乙型肝炎患者分为3组（急性肝炎组20例、慢性肝炎组90例和重型肝炎组40例）;设健康人45名作为对照组。前2项血清标志物均采用放射免疫分析;后2项血清指标则采用酶联免疫吸附试验测定。将测定结果进行统计分析。结果：本文测定数值显示,血清IL-2水平急性肝炎患者组水平与对照组比较略有降低,但无统计学意义（P〉0.05）;慢性肝炎和重型肝炎2组患者该指标水平则均显著低于对照组（P均〈0.05）。sIL-2R水平显示急性、慢性及重型肝炎3组患者均非常显著地高于对照组（P均〈0.01）,且发现其递增规律与肝炎病情的严重程度呈明显的平行关系。IL-13水平测定结果也显示3组患者均显著高于对照组（P均〈0.05）。PDGF测定值显示,急性肝炎组水平显著高于对照组（P〈0.05）,慢性肝炎和重型肝炎2组水平则较对照组升高更为显著（P均〈0.01）。其水平的递增关系也与病情的严重程度相一致。结论：本文患者4项血清指标水平的变化与乙型肝炎的发病及病情进展有关;其测定有助于了解本病的发生机制和预后评估。     

速效救心丸治疗冠心病临床观察

两年来我们以速效救心丸治疗冠心病心绞痛患者100例，并观察了心电图的改变及心绞痛的症状改善情况，现总结如下。     

中药柚皮苷诱导成骨作用的研究进展

柚皮苷(NG)作为中药骨碎补有效成分被广泛用于临床上治疗大面积骨缺损及骨质疏松。借助微波、超声等先进技术使柚皮苷有效成分的提取高效简便易行。研究者对柚皮苷的成骨机制进行了大量的体内体外试验研究,体外实验中发现NG可促进骨髓间充质干细胞多种细胞因子及蛋白的表达,如碱性磷酸酶、骨保护素和骨桥蛋白等。在体内实验中NG可使造模动物的骨密度增高,促进肢体活血化瘀进一步促进骨折愈合,且其效果呈剂量相关性。并可协同其他因子通过MAPK通路、骨形态发生蛋白-2等通路促进成骨细胞分化增殖。此外,NG可与一些具有生物相容性的无机支架材料结合,形成复合材料或生物膜,其作为新型骨修复材料具有一定的临床应用前景。     

216例神经科重症监护病房患者医院感染及病原菌分析

目的了解神经科重症监护病房(NICU)患者合并医院感染的病原菌分布及细菌耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法对2008年1月1日—2011年12月31日收住NICU并发生医院感染的216例患者住院期间分离的病原菌检出构成比、药敏试验等进行回顾性分析。结果医院感染依次有肺炎107例次(其中呼吸机相关性肺炎39例次)、尿路感染100例次(其中导尿管相关性尿路感染91例次)、血流感染26例次(其中中心静脉导管相关性血流感染11例次)。经培养鉴定共分离出582株病原菌,其中革兰阴性杆菌占65.5%,革兰阳性球菌占24.9%,真菌占9.6%。临床分离的革兰阴性杆菌依次为肺炎克雷伯菌(25.2%)、铜绿假单胞菌(22.3%)、鲍曼不动杆菌(18.1%)、大肠埃希菌(17.3%)和奇异变形杆菌(4.5%);革兰阳性球菌依次为金葡菌(43.4%)、溶血葡萄球菌(17.2%)、屎肠球菌(8.3%)、表皮葡萄球菌(8.3%)和鹑鸡肠球菌(4.8%)。真菌以白念珠菌为主(66.1%)。大多数革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦有较高敏感性。鲍曼不动杆菌耐药情况严重,69株中含广泛耐药菌20株,占29.0%。除头孢哌酮-舒巴坦的敏感率达72.3%外,其余药物的敏感率均很低。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感。结论 NICU医院感染病种分布的特点以导管相关感染为主,包括呼吸机相关肺炎,导尿管留置及血管内留置导管相关感染等。病原菌以不发酵糖革兰阴性杆菌为多见,且鲍曼不动杆菌呈多重耐药。