宫颈绒毛状腺癌1例报告

1　临床资料患者女性 ,2 7岁 ,G2 P1。因阴道分泌物增多、色黄、无臭 2月 ,于 2 0 0 2年 4月 2 3日就诊。妇检发现宫颈口有— 4cm× 3cm× 3cm息肉样赘生物 ,质脆 ,易出血 ,子宫前位 ,稍大 ,宫旁无增厚 ,双附件区未扌门及包块。钳取宫颈组织送病检时出血多予阴道填塞纱布压迫后收住院。既往月经规则 ,经量中等 ,无痛经 ,未避孕 ,无性交出血。2　实验诊断2 .1　辅助检查　宫颈分泌物UU -PCR阳性 ,HPV -PCR16 18型阳性。2 .2　病理检查　宫颈乳头状绒毛状腺癌 (病检号0 2 2 2 5 1)。经术前准备于 2 0 0 2年 5月 2 0日行全子宫切除术 ,…     

氨甲喋呤配伍中药治疗未破裂型输卵管妊娠(附86例报告)

目的：探讨用氨甲喋呤（Methotraxate,MTX)配伍中药治疗条件适宜的输卵管妊娠的可行性及疗效。方法：对MTX配伍中治疗的输卵管妊娠86例临床资料进行分析。结果：82例治疗成功，成功率为95．35％，其中，治疗1个疗程69例，2个疗程13例，随访16例妊娠，1例2年后对侧输卵管妊娠，4例治疗失败者改手术治疗，病理见不同程度的滋养细胞溶解，绒毛坏死，出血，结论：使用MTX配伍中药治疗输卵管异位妊娠，方法简便易行，安全有效，副作用少，特别适合于基层医院。     

阴式子宫肌瘤剔除术20例分析

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的可行性、安全性及临床疗效。方法分析2009年1月～12月我院经阴道行子宫肌瘤剔除术及经腹子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,比较两组手术的各项指标。结果两组手术时间、出血量差异无统计学意义（P〉0.05）,术后排气时间、住院时间、术后病率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴式子宫肌瘤剔除术是一种安全、微创的手术。     

腹腔镜引导下125I粒子植入治疗复发性妇科恶性肿瘤的临床观察

目的:探讨腹腔镜下手术切除及125I粒子植入治疗复发妇科恶性肿瘤的可行性及价值。方法:5例复发妇科恶性肿瘤患者在腹腔镜下切除复发癌灶并于切除病灶周边植入125I粒子。结果:随访5～11个月,4例患者血CA125恢复正常,检查肿瘤消失,并且未出现新的病灶;1例患者血CA125异常,原切除及植入粒子的部位肿块消失,其他部位出现新的复发灶。未见急性或严重的并发症,所有患者均有一过性CA125升高、肿块切除部位及粒子植入部位隐痛及短期会阴部水肿。结论:腹腔镜下手术切除及125I粒子植入是治疗复发妇科恶性肿瘤可行和有效的方法,但结论尚有待长期随访。     

CA125水平动态监测预测卵巢上皮癌复发的价值

[目的]探讨动态监测CA125水平对预测卵巢上皮癌复发的价值. [方法]回顾分析59例卵巢上皮癌患者临床资料及CA125监测水平,分析动态监测CA125水平与癌肿复发的关系. [结果]临界值范围内CA125水平≥26u/ml,有65.0%患者复发;第3疗程结束后CA125≥35u/ml,有82.4%患者复发;有83.3%复发患者,其CA125值为65-70u/ml时,盆腔检查和/或影像检查可检出复发病灶. [结论]CA125动态监测对预测卵巢上皮癌复发有一定价值,可指导在临床上要尽早采取治疗措施,变更化疗方案或及时进行2次肿瘤细胞减灭术.     

支原体及衣原体感染与输卵管妊娠的关系

目的 探讨解脲支原体及沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的关系。方法 采用固体培养法及荧光定量PCR分别检测了82例输卵管妊娠患者，59例正常早孕患者宫颈分泌物中解脲支原体及沙眼衣原体DNA。结果 输卵管妊娠患者宫颈分泌物解脲支原体及沙眼衣原体的检出率分别为41．5％及28．0％，明显高于正常早孕组（P〈0．01），有2次以上输卵管妊娠患者解脲支原体及沙眼衣原体检出率分别为54．2％及37．5％，高于只有1次的输卵管妊娠患者（P〈0．05）；高水平β-hCG及低水平β-hCG患者解脲支原体及沙眼衣原体检出率无差异（P〉0．05）。结 论解脲支原体及沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的发生有关。     

绝经后妇女血清雌二醇变化及与总胆固醇的关系

目的 探讨血清性激素水平变化与绝经后妇女血脂之间的关系。方法 比较分析45例月经正常、37例围绝经期和56例绝经后妇女血清雌二醇（E2）与血清总胆固醇（TC）变化的特点及其相关性。结果 随着妇女进入围绝经期和绝经后，血清E2水平逐渐下降而TC则呈逐渐上升趋势，绝经后表现最为显著（P〈0．01），两者之间呈负相关（P〈0．01）。结论 绝经后妇女存在血脂代谢紊乱，E2水平下降可能是血脂代谢发生紊乱的原因之一。     

宫颈癌患者卵巢腹腔内移位术后功能随访分析

目的 通过对宫颈癌患者卵巢移位术后3～5年卵巢功能的随访，探讨卵巢移位术的临床价值。方法 收集1997～2002年我科收治的绝经前宫颈癌患者19例在行宫颈癌根治术的同时行卵巢移位术的临床资料。分析术后3～5年内卵巢功能。结果 （1）19例患者均为绝经前患病，年龄27～43岁。平均36岁，宫颈原位癌5例，鳞癌Ⅰb期8例，Ⅰ／a期6例；（2）19例中双侧卵巢移位7例，单侧卵巢移位12例，随诊年限最长5年，最短3年，平均47．4个月；（3）术后行体外照射放疗8例，5例于放疗后6个月内出现阴遭灼热感、潮热、出汗等更年期症状，1年后症状改善3例。2例无改善（40岁以上）；未行放疗的11例中有2例术后2年出现卵巢功能减退的表现（42岁以上）。结论 宫颈癌患者根治术中行卵巢移位术，可保留卵巢功能，提高患者术后生活质量，有效率78.95％。同时移位术较移植术简单；术后卵巢功能减退可能与年龄有关，放疗对卵巢功能的影响与卵巢移位术的位置有关。     

恶性腹膜间皮瘤的诊治(附19例报告)

恶性腹膜间皮瘤(Malignant peritoneal mesothelioma,MPM)是一种罕见肿瘤,1990年7月至2007年7月我科共诊治19例,现结合文献复习报告如下.     

200例子宫颈癌患者的HPV感染研究

目的:通过对200例子宫颈癌患者HPV感染及临床相关信息的分析,为宫颈癌的防治研究提供线索和依据。方法:收集200例子宫颈癌患者新鲜病灶组织,用HPV分型基因芯片检测系统对组织标本进行23种HPV亚型的分型检测。结果:HPV检出率94.00%,其中HPV 16阳性率69.68%;HPV 18阳性率16.49%;HPV 16+18为7.45%;HPV 45为1.59%;HPV 18+33、HPV 33、HPV 16+45、HPV 58各1.06%;HPV 73占0.53%。HPV阳性率在20~60岁以上之间划分的五个年龄段无差异(P=0.75);HPV阳性率在按地理位置划分的五个区域之间无差异(P=0.5);HPV阳性率在农民和无业者中明显高于干部(P<0.025)。结论:该组资料的HPV阳性率达94.00%,且均为高危型,而HPV 16是最主要的亚型。子宫颈癌与HPV关系密切,是不同年龄、不同区域、不同职业患者的共同致病因素