高龄妇女妊娠的常见问题及对策

随着全球经济的快速增长，人们对传统生活观念的转变及在医学科学上辅助生殖技术的进步，妊娠妇女的年龄结构正在发生变化，高龄妊娠妇女正在逐步增加。1958年7月，国际妇产科协会建议以35岁作为高龄妊娠的界限。我国及大多数国家均以此为标准。英国皇家妇产科学会（2001）公布的1985—1999年妇女生育年龄与母亲死亡率（MMR）的关系，在该时期英国共有1200例孕产妇死亡，     

通气机相关性肺炎的相关因素和护理措施

通气机相关性肺炎是指机械通气48h后以及拔除气管插管后48h内发生的肺部感染,是施行机械通气时常见的并发症,其发生与机械通气密切相关。针对其发生的相关因素,我们采取了一系列有效的预防和护理措施,取得了良好的效果。     

恶性梗阻性黄疸双介入疗法姑息性治疗

目的：探讨梗阻性黄疸的介入治疗方法．对经皮肝穿刺植入胆道支架及动脉灌注或栓塞化疗的临床效果给予讨论。方法：采用金属支架植入并与动脉灌注或栓塞化疗相结合的双介入治疗方法。结果：在30例患者中(男18例，女12例)，30例均成功植入胆道内支架，所有病例定期行肿瘤供血动脉插管灌注化疗或栓塞化疗。CR2例，PR16例，无变化10例，肿瘤增大2例，全组病例生存时间3—21．5个月，平均9．5个月。结论：双介入疗法治疗恶性梗阻性黄疸是比较理想的姑息性治疗方法．能明显的提高生活质量，延长患者的生存期。     

38例尘肺患者行全肺灌洗术的护理体会

<正>煤工尘肺是由于煤矿工人长期大量吸入煤粉尘所导致的肺部弥漫性、纤维性改变。对于尘肺纤维化病变,目前还没有特殊的治疗方法,大容量全肺灌洗是针对存在于尘肺病患者肺部的粉尘性和炎性细胞性肺泡炎而采取的比较有效治疗措施。我院2007-01～2010-09对38例煤尘肺患者进     

萨勃心肺复苏机在急诊抢救中的应用

目的：观察萨勃心肺复苏机在急诊心肺复苏中的临床效果.方法：将我院2011年1月至2012年12月收治的123例心脏骤停用萨勃心肺复苏机（机械CPR组）的患者与2009年1月至2010年12月收治的108例用徒手心肺复苏（徒手CPR组）的患者进行对比分析.两组患者均同时使用电除颤和药物等治疗.结果：机械CPR组有效率47.2％,明显高于徒手CPR组,有效率29.6％（P＜0.05）;机械CPR组的平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度明显高于徒手CPR组（P＜0.01）.结论：萨勃心肺复苏机在急诊心肺复苏中可以提高抢救成功率,降低不良反应.     

64排容积CT在放射治疗模拟定位中的应用

目的在三维适形调强放射治疗中,应用64排容积CT模拟定位,勾画靶区、设计计划更精确,保证放射治疗的精确性。方法菲利浦64排螺旋CT机、激光定位系统、Xio放疗治疗计划系统(TPS)、体位固定模具等。分别对256例肿瘤患者采取不同的体位固定技术进行CT定位、制定治疗计划和对靶区中心进行位置验证。结果 256例恶性肿瘤患者利用64排容积CT模拟定位,成功率达100%,靶区误差均在允许范围内。结论用64排容积CT模拟定位,扫描速度快,密度分辨率高,靶区勾画精确,更利于保护周围正常组织和危及器官。CT模拟定位机的质量保证和质量控制成为三维适形调强放疗的重要环节。     

消化性溃疡药物维持治疗依从性差的归因及对策

消化性溃疡是人类的常见病、多发病，经内科严格治疗后虽然症状很快控制，但很容易复发，药物维持治疗是预防溃疡病复发、减少并发症的主要措施。然而由于维持治疗时间较长（短者3～6个月，长者1～2年甚至更长时间）及药物的不良反应、经济状况等方面的原因很容易造成患者中断维持治疗，从而使溃疡反复发作，给患者的工作和生活带来了很大的痛苦和不便。针对上述情况，近几年来在患者服药依从性方面我们采取了相应的护理措施，取得了良好的效果。     

机械通气患者营养支持及护理

机械通气是许多重症患者患病期间的一种呼吸支持方法，人工辅助通气的患者在机械通气的状态下，机体同时承受感染、发热、气管切开、气管插管等能量消耗，处于高分解状态，加之呼吸衰竭患者因热量摄人不足，呼吸肌耗能增加，常合并营养不良；而营养不良又可使患者机体免疫功能低下，诱发肺部感染，同时加重呼吸肌疲劳，导致呼吸衰竭，使机械通气患者撤机困难。     

数字减影全脑血管造影及支架植入术的护理体会

目的探讨行数字减影全脑血管造影（DSA）及支架植入术病人的护理。方法随机选择215例行数字减影全脑血管造影或支架植入术的脑血管患者,分别对他们进行术前心理疏导、术中加强监测、术后精心护理。结果其中除有3例患者在进行支架植入时由于血管扭曲变形导致支架无法送达病变部位,而无法实施手术外,其余患者均顺利通过手术,预后良好,无一例并发症的发生。结论充分做好术前准备,术中密切监护,与医师熟练配合、术后加强护理和严密观察是手术成功与否的关键所在。     

饮食护理干预对食管癌患者放疗效果的影响

目的：探讨对食管癌患者放疗期间进行饮食干预的疗效。方法：选择我科在2010年3月~2012年3月收治的82例食管癌患者,观察组根据病情给与合理的饮食护理,对照组则根据患者平时的饮食习惯不给与干预。比较2组患者放疗的损伤程度。结果：观察组患者放疗损伤程度较对照组轻,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过对这82例患者的观察,并把他们的治疗、护理资料进行整理、分析后发现：给予适当的饮食护理干预,能够使进行放射治疗的食管癌患者减轻放疗副作用,预防因放疗反应而造成的治疗中断,从而提高患者的近期治疗效果,改善预后。