温州城乡585例空巢老人健康状况的调查分析

目的 了解城乡空巢老人的健康状况和社区护理需求,为空巢老人的健康老龄化提供依据.方法 采用问卷调查表,随机抽取温州市所属区县和乡镇的常住人口中的≥60岁空巢老人.通过入户问卷进行调查,问卷包括人口学统计资料、健康状况、护理需求、日常生活能力等8项内容组成.结果 空巢老人患病率高,患1种以上疾病者占81.70%,患4种以上疾病者占20.85%,文盲组与大专组患病有显著差异性（＜0.01）;干部与农民组有极显著差异性（＜0.001）,干部在老年人群中患病比例最高.结论 高血压是最常见的慢性病;文化程度对空巢老人患病影响非常明显,脑力劳动者患病率较高.改善社会支持系统,建立社区老年人健康档案,合理的社区护理,对空巢老人健康老龄化很有必要.     

超声软指标产前筛查唐氏综合征的临床策略研究

目的通过产前超声筛查胎儿染色体软指标,探讨染色体软指标筛查唐氏综合征的临床价值。方法 2014年2月至2017年2月在我院行系统超声检查的正常胎儿597例,同期在我院经产前诊断为DS的存活胎儿46例,孕周16~25w,超声筛查有无结构异常及染色体异常软指标,根据孕妇年龄、血清学筛查结果及超声检查综合评定,决定是否行胎儿染色体检查。染色体异常软指标主要包括:鼻前软组织增厚,鼻骨发育不良,颈项软组织增厚、轻度肾盂扩张、心室强回声、肠管回声增强,小指中节指骨发育不良等。结果 597例胎儿中,发现超声软指标异常共68例(11.4%),其中鼻部软指标异常25例(4.2%),其他软指标异常43例(7.2%)。46例DS胎儿中,合并结构畸形15例(32.6%),超声软指标异常44例(95.7%),多发软指标异常29例(63.0%),单发软指标异常5例(10.9%),鼻部软指标异常40例(87.0%),非鼻部软指标异常21例(45.7%)。DS组超声软指标异常发生率显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.001),DS组多发超声软指标异常发生率高于单发软指标异常,差异有统计学意义(P<0.001),DS胎儿鼻部软指标异常发生率高于非鼻部软指标异常,差异有统计学意义(P<0.001)。结论产前超声筛查中应当注重超声软指标的筛查,多发软指标异常筛查DS的敏感性较单发软指标异常明显提高,鼻部软指标的综合评价和筛查较常规染色体标志物更有助于DS胎儿的产前筛查。     

压疮早期动物模型的制备及评价

目的为压疮动物模型的制备及实验方法提供实证依据。方法将48只SD雄性大鼠随机均分成六组各8只,均行10%水合氯醛麻醉后,对照组不予以压力,7.5 h后安乐死;实验A~E组采用特制压力装置对大鼠股薄肌处施压,A组给予13.73 kPa压强,B组给予19.97 kPa压强,C组给予22.47 kPa压强,D组给予28.71 kPa压强,E组给予34.96 kPa压强;五组均予3个缺血-再灌注循环后安乐死。肉眼观察大鼠受压部位皮肤颜色和形态,光镜下观察皮肤肌肉组织病理变化,测定肌肉组织中髓过氧化物酶（MPO）含量。结果 A组与对照组比较,皮肤肉眼观察无差别,光镜下皮肤层次欠清晰,皮下结缔组织和肌肉组织有轻度炎性反应;B组皮肤肉眼观察略有发红,光镜下皮下结缔组织和肌肉组织炎性反应较A组加重;C组肉眼观察出现持续性非苍白性发红,光镜下皮下结缔组织和肌肉组织炎性反应较B组加重,与临床典型的I期压疮相似;D、E两组肉眼观察充血反应和光镜下观察炎性反应呈逐渐加重趋势。各组MPO含量比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;各实验组与对照组比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）;实验组两两比较,除B、C组外,差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论大鼠肌肉组织在13.73 kPa压强下即发生轻度损伤,随着压力增大,损伤呈加重趋势;压力为19.97~22.47 kPa时损伤程度差异不大。可依据此动物模型进行压疮相关实验研究。     

焦虑对护生实习成绩的影响

目的：探索焦虑对护生临床实习成绩的影响,为做好实习护生焦虑的干预提供相关依据。方法：随机抽取两组护生,实验组护生实习前给予专业思想、择业就业教育干预,实习前教学与操作干预,人际沟通干预等措施,用IAS（Interaction Anxiousness Scale交往焦虑量表）对两组护生干预前后进行焦虑程度的测量对比,并对两组学生实习初期和实习末期成绩进行对比。结果：干预前两组焦虑程度无明显差异,干预后实验组护生焦虑程度明显低于对照组。实习初成绩干预组高于未干预组（P=0.025）,实习末期成绩两组无明显差异（P=0.550）。结论：针对实习护生焦虑给予适当的情感支持和干预,引导学生采用积极、有效的方式应对实习中的压力,缓解焦虑与担心,有利于提高实习效果。     

空巢老人健康状况及社区护理需求的调查研究

目的了解城乡空巢老人健康状况和社区护理需求,为制定我国空巢老人社区护理发展策略提供依据.方法采用自行设计的问卷对585例空巢老人的人口学资料、健康状况、社区护理需求等进行调查.结果 81.71%的空巢老人患病,其中高血压病居首位.空巢老人对社区护理中的基础护理尤其对测量体温、血压,慢性疾病的健康教育需求迫切.结论空巢老人患病率高,社区护理需求高,社区护理应以社区人群需求为导向,建立社区护理服务网络,全方位开展社区服务.     

预测模型在门诊量分析与预测中的应用

目的分析门诊人次数据,探讨SPSS12.0软件中时间序列模型在门诊量数据分析中的应用方法。方法根据某医院1998—2005年门诊人次历史资料,研究数据的季节性特征,指数平滑模型、自回归模型以及ARIMA模型的应用情况,并对三模型进行比较。结果ARIMA模型的平均预测相对误差较小,预测效果最好。结论预测方法有很多种,并没有一种方法适用于各种情况,因此针对不同的情况选择合适的预测方法非常重要,ARIMA模型适用于医院门诊人次数据预测。     

台风登陆区居民台风灾害脆弱性调查分析

目的了解台风登陆区居民的台风灾害应对行为,为区域性减灾政策的制定提供依据。方法采用自制台风登陆区居民台风脆弱性调查问卷对台风登陆区129名居民进行调查。结果 56.6%的调查对象文化程度为不识字或者小学;64.3%的调查对象职业为农民;52.7%的调查对象收入≤1500元/月;95.5%的调查对象认为,当地发生台风灾害的可能性很大或者大;10.1%的居民清楚知道灾前能够采取哪些措施来防范台风灾害带来的损失;49.9%的居民愿意自费做防灾准备;53.5%的居民认为国家应该建立巨灾保险,38.8%的居民愿意与政府一起购买灾害保险。结论台风登陆区居民台风灾害暴露性较大,灾害的防御能力和灾后恢复能力较差,台风登陆区居民台风灾害脆弱性较大。     

三维及二维产前超声联合诊断胎儿显性脊柱裂的临床价值

目的探讨三维及二维产前超声诊断胎儿显性脊柱裂畸形的诊断价值。方法应用GE 730型超声诊断仪对胎儿进行畸形筛查,检出脊柱裂畸形后观察胎儿颅内结构以及合并其他部位畸形情况。结果 5000例孕妇检出胎儿显性脊柱裂畸形20例,该20例均经引产或生产后证实,20例胎儿显性脊柱裂畸形中,发生于骶尾部15例,胸椎部3例,颈椎部2例,其中15例合并羊水过多,10例合并脑积水,5例合并柠檬头,3例合并香蕉头,1例合并马蹄肾,1例合并单脐动脉,1例合并全前脑。结论三维超声可以对胎儿体表及体内结构进行重建,提高了直观、逼真的诊断依据,对二维超声具有重要的补充作用,两者联合检查可提高检查率,具有较大的临床价值。     

压疮早期动物模型的制备及评价

目的为压疮动物模型的制备及实验方法提供实证依据。方法将48只SD雄性大鼠随机均分成六组各8只,均行10%水合氯醛麻醉后,对照组不予以压力,7.5 h后安乐死;实验A~E组采用特制压力装置对大鼠股薄肌处施压,A组给予13.73 kPa压强,B组给予19.97 kPa压强,C组给予22.47 kPa压强,D组给予28.71 kPa压强,E组给予34.96 kPa压强;五组均予3个缺血-再灌注循环后安乐死。肉眼观察大鼠受压部位皮肤颜色和形态,光镜下观察皮肤肌肉组织病理变化,测定肌肉组织中髓过氧化物酶(MPO)含量。结果 A组与对照组比较,皮肤肉眼观察无差别,光镜下皮肤层次欠清晰,皮下结缔组织和肌肉组织有轻度炎性反应;B组皮肤肉眼观察略有发红,光镜下皮下结缔组织和肌肉组织炎性反应较A组加重;C组肉眼观察出现持续性非苍白性发红,光镜下皮下结缔组织和肌肉组织炎性反应较B组加重,与临床典型的I期压疮相似;D、E两组肉眼观察充血反应和光镜下观察炎性反应呈逐渐加重趋势。各组MPO含量比较,差异有统计学意义(P0.01);各实验组与对照组比较,差异有统计学意义(均P0.01);实验组两两比较,除B、C组外,差异有统计学意义(均P0.01)。结论大鼠肌肉组织在13.73 kPa压强下即发生轻度损伤,随着压力增大,损伤呈加重趋势;压力为19.97~22.47 kPa时损伤程度差异不大。可依据此动物模型进行压疮相关实验研究。     

空巢老人生活方式及对社区卫生服务需求的调查

目的 了解空巢老人的生活方式及其对社区卫生服务的需求,为促进空巢老人卫生保健提供指导依据.方法 采用自行设计的问卷对585名空巢老人的生活方式、对社区卫生服务的需求进行调查.结果 城市和农村空巢老人中分别有59.60%、63.20%缺乏体育锻炼,37.85%城市空巢老人和57.14%农村空巢老人喜食腌制食物.农村空巢老人对健康指导的需求显著低于城市空巢老人(P＜0.01),但对上门诊疗服务、康复指导、建立家庭病床的需求显著高于城市空巢老人(P＜0.01,P＜0.05).结论 空巢老人的生活方式不健康,对社区卫生服务的需求较为迫切.社区医护人员应开展经常性社区健康教育,倡导健康的生活方式,以纠正空巢老人的不良生活方式;开展免费体检和上门服务,重视低收入人群和自费医疗人群的卫生服务需求;扩大空巢老人的社会支持系统,满足其对卫生服务的需求.