胰十二指肠切除术后早期并发症的防治

分析56例胰十二指肠切除术后早期并发症的发生率及病死率,探讨胰十二指肠切除术后早期并发症的发生、预防及处理。结果 术后出现并发症13例（23.0%）,死亡1例（1.8%）。认为胰十二指肠切除术是腹部外科高难度手术,手术经验、精细操作和围手术期监护治疗是减少并发症及病死率的关键。     

老年腹股沟疝疝环充填式无张力修补术40例报告

应用疝环充填式无张力修补术治疗老年腹股沟疝40例，其中双侧疝2例，复发疝3例。结果全组均治愈。手术时间约35min，术后局部疼痛轻，12～24h内起床活动。术后5例有2天低热，2例有短期尿潴留，1例切口脂肪液化。随访3个月～2年无复发。表明该手术具有操作简单、安全性高、术后恢复快、近期复发率低等优点，尤其适应并发全身性疾病且腹股沟后壁薄弱、缺损大的老年患者。     

Bard Marlex Mesh疝补片临床应用18例报告

笔者在苏州市第二人民医院普外科进修期间用美国Bard公司生产的Bard Marlex Mesh疝补片替代传统的巴西尼法修补治疗腹股沟疝。在18例20侧中，取得了满意的临床效果。现报告如下。     

吻合器痔上黏膜切除(PPH)治疗重度痔120例

多数痔患者经保守治疗可以好转，但对药物及硬化剂治疗效果不佳、手术切除困难的重度痔(Ⅲ、Ⅳ度内痔)，目前仍缺乏满意的治疗方法。自2001年7月作者采用吻合器痔上黏膜切除术治疗重度痔，经临床观察、随访来评价其可行性、安全性及疗效满意。     

胆囊癌72例的外科治疗

回顾性分析经外科手术治疗的72例胆囊癌的临床资料，总结胆囊癌的外科治疗经验，探讨提高胆囊癌生存率的方法。结果：72例胆囊癌中，按照Nevin分期，Ⅰ期12例，Ⅱ期17例，Ⅲ期17例，Ⅳ期16例，Ⅴ期10例。1、3、5年生存率Ⅰ均为100％，Ⅱ期为100％、71％、41％，Ⅲ期为50％、29％、12％，Ⅳ期为28％、14％、0，Ⅴ期者均未超过1年。提示：早期诊断和手术切除是提高胆囊癌生存率的关键。Ⅰ、Ⅱ期胆囊癌患者行单纯胆囊切除即可获得良好的生存率，对有高危因素的胆囊结石及隆起样病变患者，应行预防性胆囊切除。     

小切口胆囊切除术适应证探讨

分析小切口胆囊切除术并发症的原因，从而探讨其手术适应证。     

上消化道大出血术前急诊胃镜检查42例报告

紧急内镜检查近年来迅速普及。本文总结我院普外科近5年上消化道大出血118例术前紧急胃镜检查42例。就其临床价值作一探讨。1 临床资料42例中男32例,女10例。年龄18～79岁,60岁以上18例,平均54.5岁。呕血11例,呕血和黑便31例,其中伴有出血性休克15例,出血量:1000ml以上28例,2000ml以上14例。平均1450ml。血红蛋白:小于50g/L15例,小于90g/L 27例。胃镜检查结果:出血原因中胃及十二指肠溃疡24例;胃、贲门及十二指肠癌肿7例;     

氩气电刀行小切口胆囊切除术171例分析

我院1997年1月至1998年1月采用美国S*P公司生产的氩气凝血器(argon beam coagulator,ABC)Birtcher 6400型运用于小切口胆囊切除术中,共171例,疗效满意,报道如下.     

瓣膜重建术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全30例报告

目的探讨瓣膜重建术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全的方法和疗效。方法采用膨体聚四氟乙烯人造血管行股浅静脉瓣膜戴戒重建术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全30例(39条患肢)。结果术后随访8～24月,所有患者症状缓解,12例溃疡均愈合,无一例复发。结论该手术安全,有效,疗效满意。主要适用于轻、中度倒流性病变患者。对双股静脉畸形的患者,术前诊断要明确,应同时行双股浅静脉第1对瓣膜戴戒术。     

腹股沟疝疝环充填式无张力修补术10例报告

采用疝环充填式无张力疝修补术治疗股沟疝斜疝１０例,近期疗效满意。