快速FLAIR序列在脑梗塞MRI诊断中的应用初探

目的：探讨快速FLAIR序列在脑梗塞诊断中的应用价值。材料与方法：对30例脑梗塞患者行常规的FSE序列及FLAIR序列扫描，并对比分析常规的T2WI与FLAIR成像对脑梗塞病变的显示能力。结果：在30例脑梗塞患者当中，FLAIR共显示出63处病灶，而T2MI仅显示出49处，有14处病灶在FLAIR上清晰显示，在T2WI上未显示或显示不清楚。结论：快速FLAIR序列有助于鉴别急性或陈旧性脑梗塞；在显示皮层表面、皮层下、脑室周围的病变优于T2WI像，应作为脑梗塞患者颅脑MR检查常规序列的重要补充，从而提高病变检出率，减少漏诊。     

密闭式循环预冲高通量透析器在无肝素透析中应用的效果观察

[目的]探讨密闭式循环预冲高通量透析器在无肝素透析中应用的效果。[方法]将801例次需要进行无肝素透析病人用抽号分组法随机分为两组,单号为试验组401例次,双号为对照组400例次,对照组采用威高空心纤维透析器常规预冲后进行无肝素透析,试验组采用贝朗高通量透析器密闭循环预冲后进行无肝素透析,比较两种透析方法的效果。[结果]试验组病人透析过程中凝血发生率比对照组明显降低,护理效果明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。[结论]采用密闭式循环预冲高通量透析器进行无肝素透析的方法,可有效地减少病人血液透析过程中凝血发生率,保证治疗顺利进行,提高护理效果。     

磁共振SPACE-STIR序列扫描对骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断价值

目的:探讨磁共振SPACE-STIR序列扫描对骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断价值。方法:2009年1月~2010年12月我院收治骶骨骨折合并骶神经损伤患者7例,均有骶神经损伤的相应症状和体征,术前均行腰骶部X线片、CT检查及3.0T磁共振常规平扫与SPACE-STIR序列扫描检查,并行手术治疗。对7例患者术前的腰骶部磁共振常规扫描图像、SPACE-STIR序列扫描图像进行回顾性对比分析。结果:术前根据临床症状和体征诊断为骶神经损伤,其中S1神经根损伤5例,S2神经根损伤2例。术前X线片、CT检查均诊断为骶骨骨折,DenisⅡ型5例,Ⅲ型2例,但不能显示有无神经根损伤。术前磁共振常规平扫不能直接显示骶神经根损伤;磁共振SPACE-STIR序列扫描显示骶神经根中断2例,骶神经根受推压移位3例,骶神经根水肿增粗5例,诊断为S1神经根损伤6例,S2神经根损伤1例,其中S1、S2神经根断裂各1例。手术证实S1神经根损伤6例,S2神经根损伤1例,其中S1、S2神经根断裂各1例。SPACE-STIR序列扫描诊断与手术诊断的符合率为100%。结论:3.0T磁共振SPACE-STIR序列扫描可直观显示骶骨骨折引起的骶神经损伤。     

血液净化临床进修护士护理教学方法的探讨

目的 探讨护理临床进修护士规范有效的教学方法和提高教学质量.方法 选择在该中心进修的37名进修护士为实验组,采用导师负责制教学方法进行带教.另选25名进修护士采用传统教学方法进行带教作对照,比较两组教学效果.结果 实验组进修护士的专科理论知识、专业技能、应急能力、满意度方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实行导师负责制,可提高护士进修教学质量,是一种行之有效的教学方法.     

狼疮性肾炎患者环磷酰胺治疗期间呼吸道感染的护理体会

目前采用强的松加大剂量环磷酸胺（CTX）冲击治疗狼疮性肾炎（LN）。该疗法对患者的免疫功能有很强的抑制作用，并能抑制骨髓，使外周血白细胞数降低，导致患者抵抗力下降，易发生院内感染，致病情复发，影响预后，严重者死亡。呼吸道感染是最常见的医院内感染’‘’。现将我科35例LN患者中9例呼吸道感染的护理体会报告如下。1临床资料1994年1月～1996年12月住院的LN患者共43例，男2例，女41例，年龄17～49岁，平均30·89岁。其中予常规剂量激素疗法，并大剂量CTX冲击治疗35例，剂量为8～12mg／ks，加人生理盐水250ml中，2／J’时内静…     

糖尿病肾病血液透析病人的护理对策

糖尿病肾病是糖尿病常见而严重的并发症[1].目前每4个透析患者就有一个为糖尿病肾病所致,其死亡率明显高于其它肾病所致的尿毒症[2].做好糖尿病肾病所致尿毒症患者透析的护理,有助于延长患者生存时间,提高生活质量.本文就我院自2004年1月至2005年8月来收治的34例糖尿病肾病血液透析患者透析中的护理体会总结如下.     

磁共振SPACE序列在诊断极外侧椎间盘突出中的临床应用

目的:探讨磁共振不同序列在极外侧椎间盘突出上的表现及诊断价值.方法:对经手术证实的5例极外侧椎间盘突出患者的磁共振常规扫描图像、SPACE序列图像及临床资料进行回顾性分析.结果:本组5例均为男性,年龄32～53岁,平均34岁.椎间孔内侧型2例,椎间孔外侧型2例,混合型1例.极外侧椎间盘突出在平扫矢状位椎间孔层面上表现为椎间孔内和(或)外软组织肿块信号,形态多呈圆形、卵圆形或不规则形,T<,2>WI轴位呈等或混杂信号,边缘不清,T<,2>WI冠状位呈位于孔内和(或)外软组织肿块信号,硬膜囊受压,强化扫描呈中央不强化,周边环状强化信号;SPACE序列冠状位椎间孔周围出现异常低信号,呈圆形、卵圆形或不规则形并与线状马尾神经根相交;SPACE-STIR序列显示受压移位的神经根与突出的椎间盘呈"腋下网球"样征象.结论:在磁共振SPACE序列上能直观地显示神经根与椎间盘之间空间关系,具有一定的特征性,对临床的定性及定位诊断有重要参考价值.     

肱骨外上髁炎的3．0T磁共振表现及病理对照分析

目的：分析肱骨外上髁炎的3．0T磁共振表现,探讨磁共振对肱骨外上髁炎的诊断价值以及肱骨外上髁炎发生率与年龄的相关性。方法：收集临床拟诊肱骨外上髁炎患者34例（侧）。和20例（侧）健康志愿者及肱骨外上髁炎患者对侧无症状的肘关节22（侧）,回顾性分析、对比其磁共振表现。结果：34例患者MRI均表现为伸肌总腱的异常,主要位于近肱骨附着处。伸肌总腱增厚、信号异常25例．伸肌总腱完全撕裂3例,部分撕裂11例。其中伸肌总腱的病变发生于左侧7例,右侧27例。15例经外科手术证实,与磁共振表现相符。结论：3．0TMRI对肱骨外上髁炎的诊断有较高的价值。肱骨外上髁炎发生率与年龄呈正相关性。     

血液净化临床进修护士护理教学方法的探讨

目的探讨护理临床进修护士规范有效的教学方法和提高教学质量。方法选择在该中心进修的37名进修护士为实验组,采用导师负责制教学方法进行带教。另选25名进修护士采用传统教学方法进行带教作对照,比较两组教学效果。结果实验组进修护士的专科理论知识、专业技能、应急能力、满意度方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实行导师负责制,可提高护士进修教学质量,是一种行之有效的教学方法。