全数字化乳腺X线摄影与传统乳腺X线摄影对比分析

目的:探讨全数字化乳腺X线摄影(FFDM)与传统乳腺X线摄影(SFM)的临床应用效果.方法:回顾分析使用传统乳腺X线机及使用全数字化乳腺机摄影各800例的影像及临床资料,分别统计两组病例的平均曝光次数、平均检查时间,同时对乳房各部分细微结构显示率进行评价,并将两组病例中经手术病理证实为乳腺癌病例的病理结果与术前X线诊断作对照.结果:SFM组平均曝光次数5.12次/人,平均检查时间20分钟/人;FFDM组平均曝光次数4.22次/人,平均检查时间6.3分钟/人.同时清晰显示乳房各部分微细结构显示率为SFM组284例(35.5%);FFDM组791例(98.9%).SFM与FFDM诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为80.2%时87.5%;79.8%对85.2%;81.3%对88.5%.结论:与传统乳腺X线摄影对比,全数字化乳腺X线摄影操作简单,成像快捷,图像质量好,在乳腺癌(尤其是早期乳癌)诊断方面优于传统乳腺X线摄影.     

放置宫内节育器妇女月经异常影响因素相关分析

目的探讨放置宫内节育器与月经异常的关系。方法对广东江门市人口和计划生育服务中心在2008—2011年间放置宫内节育器后就诊的315例育龄妇女的相关病例资料进行分析,根据有无出现月经异常分成两组,其中月经异常组(A组)84例,无月经异常组(B组)231例,采用单因素logistics回归分析和多因素logistics回归分析相结合的统计学方法进行分析,得出引起放置宫内节育器后月经异常的相关危险因素。结果单因素分析表明:内分泌失调、内膜息肉、内膜异常增生、子宫肌瘤、卵巢肿瘤是放置宫内节育器后月经异常的相关危险因素。多因素logistics回归分析表明发现:月经正常的妇女放置宫内节育器后月经异常的出现与妇女本身的病变密切相关,与宫内节育器本身无很大关系。结论宫内节育器是有效、简便的避孕措施,对妇女的身体健康基本无影响。     

全数字化乳腺摄影、三维定位在乳腺癌诊断中的应用

目的:探讨全数字化乳腺X线摄影、数字化三维立体定位术在乳腺癌普查、早期诊断中的应用价值.方法:回顾性分析行全数字化乳腺X线摄影检查1890例,全部病例均经全数字化X线摄影常规摄取CC位(头尾位)、MLO位(内外斜位)片.对常规摄片提示有可疑乳腺癌征象,而临床触诊阴性者行数字化三维立体定位,病灶导丝标记切检.结果:检出并手术、病理证实乳腺癌59例.临床触诊阳性(可触及肿块)者51例,病理类型为浸润性导管癌33例,浸润性小叶癌8例,黏液腺癌6例,髓样癌4例.临床触诊阴性(未触及肿块)者8例,病理类型为导管原位癌3例,导管浸润癌3例,小叶原位癌2例,在定位导丝下行病灶切除,切除标本摄片均确认属目标病灶.结论:全数字化乳腺X线摄影能较清晰显示乳腺癌的直接和间接X线征象,结合数字化三维立体定位,病灶导丝标记切检术,对早期乳腺癌及亚临床期(临床触诊阴性)乳腺癌有重要的诊断价值.     

影响围绝经期及绝经后期妇女宫内节育器取出的相关因素分析

目的分析影响围绝经期及绝经后期妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出的相关因素。方法回顾性分析江门市人口和计划生育服务中心2005～2010年间围绝经期及绝经后期取出IUD的290例妇女的相关临床资料,根据取出的难易程度,将其分为容易取出组(A组)200例,困难取出组(B组)90例,采用病例对照分析和Logistic回归分析A、B组间影响围绝经期及绝经后期妇女IUD取出的相关因素。结果病例对照分析表明,妇女年龄越大、置器年限越长、绝经后取器时间越长,IUD的取出越困难,A、B两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组绝经年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析表明IUD取出的难易程度与置器年限与绝经后取器时间呈正相关,与妇女绝经年龄相关性不大。结论 IUD的取出应该充分考虑妇女的置器时间和绝经后取器时间,这样可以减少围绝经期妇女IUD取出的并发症,降低取IUD的风险。     

广东江门市区流动人口性健康服务需求状况调查分析

目的对广东江门市区流动人口性健康服务需求状况进行调查分析并作出相应的干预策略,为流动人口提供优质的生殖健康服务。方法对江门市区109名男性和392名女性流动人口进行了问卷调查。采用多元线性回归分析知识得分的可能影响因素,非条件Logistic回归分析宣传教育服务需求的影响因素。结果平均外出务工时间男性(8.52±2.97)年,女性(8.96±1.97)年。男性未婚者中有57.50%(23/40)曾经与异性有过性行为,女性未婚者中有33.93%(38/112)曾经与异性有过性行为。调查对象关于性传播疾病(sexually transmitted diseases,STD)/获得性免疫缺陷疾病(acquired immunodeficiency disease,AIDs)综合知识平均得分为(60.17±17.76)分,其中男性为(67.49±13.07)分,女性为(58.14±18.37)分。调查对象中仅有5.50%(6/109)男性和6.63%(26/392)女性自认为没有接受STD/AIDs宣传教育服务的需求。婚姻状况、受教育程度、年均收入、居住方式、上网等因素会显著影响调查对象的STD/AIDs知晓情况;年龄、工作类别、喝酒、抽烟、前往娱乐场所的频率等因素不会影响其知晓情况,但是这些因素可以影响对STD/AIDs宣传教育服务的需求意愿。结论在改善流动人口的性健康服务状况中,可以采取提高流动人口的受教育程度、增加收入,以及改良其居住方式等干预性策略;加强STD/AIDs宣传教育;普及安全性行为及相关知识,提高流动人口人群的性与生殖健康的综合水平。     

人工流产术后即刻放置不同避孕环对预防再次怀孕及人流的影响

目的：探讨人工流产后即刻放置不同避孕环对预防再次怀孕及人工流产的影响。方法选取我院收治的行人工流产患者284例,随机分为观察组与对照组,各142例。观察组术后即刻放置吉妮致美节育环,对照组放置曼月乐节育环,观察两组上环时间、对人工流产影响,并随访1年,观察两组避孕环脱落、带环妊娠发生率及上环不适情况。结果两组上环时间、对人工流产影响、避孕环脱落、带环妊娠发生率及下腹痛发生率对比,无明显差异（ P ＞0．05）,观察组闭经、不规则出血及绝经综合征发生率均低于对照组（ P ＜0．05或 P ＜0．01）。结论人工流产后即刻放置吉妮致美节育环或曼月乐节育环,具有上环时间短、出血量少、出血时间短、再次妊娠率低等优点,放置吉妮致美节育环上环不适发生率低于曼月乐节育环。     

探讨人工流产术后即时放置吉妮致美宫内节育器的临床效果

目的观察人工流产术后即时放置吉妮致美宫内节育器临床效果。方法将2011年6月至2012年6月300例在本院经超声监测下放置宫内节育器的妇女随机分为对照组和观察组各150例,对照组放置传统节育器,观察组放置吉妮致美节育器。观察比较两组妇女术后1、3、6个月带节育器妊娠率、月经情况、节育器使用情况及不良反应。结果观察组放置成功150例,对照组放置成功147例;观察组6个月带节育器妊娠0例,对照组6个月内带节育器妊娠4例;手术后6个月内出血及月经情况比较,观察组妇女优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）;观察组手术后6个月内脱落5例,对照组脱落34例,差异有显著性（P〈0．05）。结论人工流产术后立即放置吉妮致美宫内节育器是一种有效可靠的节育措施,具有不易受孕、经期情况稳定、不易出血及脱落率低的优点,值得临床推广应用。     

番禺区35～70岁部分妇女乳腺癌普查结果分析

目的：通过对番禺区部分妇女乳腺癌普查情况分析,了解区内乳腺癌的发病情况。方法：2007—2009年对番禺区10012名35～70岁妇女进行乳腺检查,询问生活史、乳腺临床触诊,结合钼靶及彩色B超检查,对有肿块者作病理活检确诊。结果：在本次普查中35～70岁妇女乳腺癌患病率0．699％o（7／10012）,50～59岁组为本地区乳腺癌高发年龄阶段,发病率为1．02％o（2／1965）。结论：番禺区妇女乳腺癌发病率较高,值得大家引起重视,应加强宣传,建立早期普查的正确观念。