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目的 探讨磁共振波谱(MRS)参数联合Ki-67指数在鉴别脑转移瘤(BM)与原发性高级别胶质瘤(HGG)中的作用。方法 回顾性分析2018年1月至2020年8月手术及病理证实的30例原发性HGG(HGG组)和13例BM(BM组)的临床资料。所有病人术前均行MRS检查,术后均行Ki-67检测。MRS参数包括N-乙酰天冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho),并计算Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr比值。结果 HGG组Ki-67指数及Cho/NAA明显低于BM组(P<0.05),但是两组Cho/Cr、NAA/Cr无统计学差异(P>0.05)。ROC曲线分析鉴别BM与HGG的结果显示,Cho/NAA曲线下面积(AUC)为0.809(P<0.05),最佳截断值为3.245,灵敏度为0.615,特异度为0.967;Ki-67指数AUC为0.774(P<0.05),最佳截断值为0.45,敏感度为0.769,特异度为0.633;Cho/NAA联合Ki-67指数的AUC为0.871(P<0.05),敏感度为0.769,特异度为0.933。结论 Cho/NAA和Ki-67指数都有助于鉴别BM和原发性HGG,但Cho/NAA联合Ki-67指数可提高鉴别能力,诊断更加准确。如果病人Cho/NAA≥3.245、Ki-67指数≥0.45,诊断BM更准确。 相似文献
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正胶质瘤是颅内最常见的原发性肿瘤。癫痫可能是胶质瘤唯一和最早的临床表现,20%~80%的脑胶质瘤可并发癫痫~([1]),也是胶质瘤术后常见的并发症。与非胶质瘤相关性癫痫比较,胶质瘤相关性癫痫对抗癫痫药物的反应较差,预后不良。抗癫痫药物不仅对病人的认知功能造成损害, 相似文献
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正癫痫是一种由多种原因引起的神经元过度、同步、异常、放电所致的反复、发作性和短暂性中枢神经系统功能障碍为特征的脑部疾病。我国癫痫患病率约为7‰,其中,20%~30%的病人最终发展为药物难治性癫痫。部分病人手术可能有效, 相似文献
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