糖皮质激素在结核性脑膜炎治疗中效果的探析

目的：探讨糖皮质激素在结核性脑膜炎中的治疗效果。方法整群选取该院于2008年1月-2012年12月收治的96例结核性脑膜炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上配合糖皮质激素。比较两组患者治疗后的转归率和各项指标改善情况。结果观察组良好转归率为72.91豫,高于对照组的43.75豫,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的意识恢复时间、白细胞计数、蛋白质含量等指标改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对结核性脑膜炎患者采用糖皮质激素配合治疗可以提高良好转归率,提高治疗效果。     

基层医院蛛网膜下腔出血急诊处置策略的探讨附37例报道

目的：探讨基层医院院前急救及多通道合作对蛛网膜下腔出血的病因诊断及疗效的影响,初步分析预后的影响因素。方法回顾性分析2012年8月～2014年8月间,行院前急救及多通道合作救治的37例蛛网膜下腔出血患者资料。对其行院前急救,安全转送至医院后,统计患者院前急救及转运结局、发病至医院急诊时间及患者预后;统计患者年龄、高血压史、糖尿病史等一般信息,行多因素回归分析,明确患者预后的影响因素。结果院前急救期间死亡3例,余34例均安全转送入院,发病至医院急症时间平均（3.2±0.4）h。转诊治疗7例,死亡0例、再出血1例;非转诊治疗27例,均行保守治疗,死亡3例、再出血4例。患者预后与年龄、高血压史、转运与否、发病至医院急诊时间显著相关（P＜0.05）。结论院前急救及多通道合作是基层医院处理蛛网膜下腔出血的有效方案;患者预后与其年龄、既往史等一般资料密切相关,临床救治必须重视此类信息。     

川芎嗪注射液与血塞通治疗脑梗塞临床对比分析

目的探讨川芎嗪血塞通两种注射液针对脑梗塞治疗的不同临床效果,并行以对比。方法择取我院2013年7月~2014年6月所收治的急性脑梗塞患者共40例,按不同治疗方式作如下分组:参照组20例,患者注射3个疗程的川芎嗪注射液;治疗组20例,患者注射3个疗程的血塞通注射液。对比两组患者的临床疗效。结果治疗组的总有效率是95.00%,参照组的总有效率是70.00%,治疗组的总有效率远远超过参照组25.00%,疗效对比明显(P0.05),差异具有统计学价值。结论针对急性脑梗塞的临床治疗,血塞通比川芎嗪具有更为明显的效果。     

结核丸联合常规抗结核方案治疗老年肺结核合并颈部淋巴结核的疗效观察

目的:探讨结核丸联合常规抗结核方案治疗老年肺结核合并颈部淋巴结核的疗效。方法:老年肺结核合并颈部淋巴结核的患者102例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组51例,对照组患者采取常规结核病治疗方案,观察组患者在对照组治疗方案基础上加用结核丸,对治疗的效果进行对比。结果:两组患者在进行治疗后外周血T细胞亚群和白细胞介素-6与肿瘤坏死因子-α的数据均出现了显著的改善,观察组患者改善的幅度高于对照组患者,观察组患者的治疗效果,痰菌转阴率,颈部病灶吸收情况,空洞改变情况均优于对照组患者,以上数据差异均具有统计学意义(P0.05),两组患者的各项不良反应的数据差异均不具有统计学意义(P0.05)。结论:利用结核丸联合常规抗结核方案对肺结核合并颈部淋巴结核老年患者进行治疗,可以改善提升治疗效果,促进颈部病灶吸收,而且不增加不良反应概率,值得在临床范围内进行推广。     

中西医结合治疗下肢静脉性溃疡临床心得

<正>下肢静脉性溃疡常被称为下肢慢性溃疡、瘀滞性溃疡、静脉性溃疡等,是一种较为常见的周围血管疾病,中医称"臁疮"、"裤口毒"、"裙边疮"、"老烂腿"等。发病率约为0.4%~1.3%,占小腿溃疡的80%。是下肢静脉疾病的晚期并发症,其特点是创口经久不愈或虽愈合,每因损伤而复发,为周围血管疾病中的顽症,严重影响患者的生活质量。现就静脉曲张所导致的下肢静脉性溃疡临床治疗心得总结如下:     

急性脑血管病继发癫痫72例临床分析

目的探讨急性脑血管病继发癫痫的临床特征及治疗效果.方法回顾性分析72例急性脑血管病继发癫痫患者的临床病历资料.结果死亡7例,总体死亡率为9.72%,癫痫持续状态死亡率40.00%,57例在住院期间短期治疗后停药,未出现复发,8例患者需出院继续长期口服药物控制,同期急性脑血管病患者死亡率为2.82%.结论急性脑血管病继发癫痫以轻微发作形式为主,但少数患者可出现严重发作形式,预后不佳,故应在积极治疗基础脑血管的同时根据癫痫发作形式积极防治继发癫痫,以改善患者预后,提高疗效.     

超声造影与常规彩色超声结合诊断残留囊腔的动脉硬化闭塞症一例

患者男,77岁,既往有脑梗死、心肌梗死病史。常规彩色多普勒检查左侧颈总动脉窦部未见明显血流信号,中段有一处约65%的狭窄,可见红蓝往返彩色多普勒信号(图1),并可见双期双向频谱(图2),近心段有一絮状低回声团,随心动周期来回摆动(图3)。由于左侧颈总动脉起始段位置太深,非常规检查范围,未作详细扫查。初步诊断为左侧颈总动脉多发粥样硬化斑块形成致管腔多处狭窄     

血浆髓样细胞触发受体2联合终末期肝病模型评分对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者近期预后的预测价值

目的 探讨血浆髓样细胞触发受体2(TREM?2)联合终末期肝病模型(MELD)评分对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV?ACLF)患者近期预后的预测价值.方法 选取2019年1月-2021年1月我院收治的142例HBV?ACLF患者为HBV?ACLF组,随访90 d根据患者结局分为死亡组(n=52)和存活组(n=9...     

超声诊断尺动脉窃血1例

患者男,23岁.因左前壁前内侧血管瘤术后复发,准备再次手术,来我科行血管检查,以明确血管瘤血供情况.超声检查发现,血管瘤位于前臂近肘窝处皮下软组织及肌层内,大小约7 cm×3 cm,其血供丰富,主要血供来源有尺动静脉及其分支、骨间动静脉、贵要静脉.