3D打印Dry Lab模型在腹腔镜胃底折叠手术教学中的应用

3D打印模型的腹腔镜下手术培训寻是一种新颖、教学成本低、效果好的教学方法，一定程度上弥补传统教育和实践操作教育之间的不足。利用3D抗反流手术模型在腹腔镜下完成胃底折叠手术学习曲线，对于外科医师手术技术的提高将有极大的帮助，同时也可以弥补由于手术量不足及患者个体解剖变异所带来的手术难度及风险的提升，有利于规避患者术中和术后并发症的发生，为手术规范化标准化提供保证。     

索拉非尼联合树突细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞治疗晚期肾癌的临床疗效评价

目的探讨索拉非尼联合树突细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)治疗晚期肾癌的临床疗效。方法回顾性纳入78例于新疆医科大学附属中医医院肿瘤科接受治疗的76例晚期肾癌患者,按照治疗方法分为对照组与实验组,各为38例。对照组采用索拉非尼治疗,实验组在此基础上联合DC-CIK治疗。比较两组客观有效率(ORR)及疾病控制率(DCR)、患者治疗前后外周血免疫学指标水平、无进展生存期(PFS)、治疗后不良反应发生情况。结果实验组ORR与DCR分别为18.42%与76.32%,对照组分别为18.42%与73.68%,两组患者ORR与DCR差异均无统计学意义(P0.05);实验组患者治疗后外周血CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均显著大于治疗前及对照组患者治疗后(P0.05),实验组患者治疗后外周血CD8~+水平均显著小于治疗前及对照组患者治疗后(P0.05);实验组患者PFS显著高于对照组(P=0.026);两组患者治疗后均出现发热、皮疹、血压升高、转氨酶升高及腹泻等不良反应发生率差异均无统计学意义(P0.05),且所有不良反应均未达到IV级。结论索拉非尼联合树突细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞DC-CIK治疗晚期肾癌的临床疗效比较明显,可有效提高患者细胞免疫水平及PFS,应加以推广。     

调强放疗模式下食管癌患者急性放射性肺损伤的影响因素分析

目的 探讨调强放射治疗模式下食管癌患者出现急性放射性肺损伤的影响因素。方法 回顾分析2014 年1月—2016年12月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受调强放疗的食管癌患者233例, 按照是否发生急性放射性肺损伤分组, 对发生放射性肺损伤的影响因素进行预测分析。临床资料包括年龄、 性别、 T分期、 淋巴结有无转移、 病理类型、 病变位置、 病变长度、 化疗模式、 KPS评分、 基础肺疾病、 糖尿病、 吸烟史; 物理学参数包括双肺V5、 V10、 V15、 V20、 V30、 全肺平均剂量 （MLD）、 肿瘤靶区 （GTV） 体积、 两肺体积、 GTV体积与两肺体积比值、 放射野数、 处方剂量。采用Logistic回归分析筛选放射性肺损伤的危险因素。结果 233例患者中63例 （27%） 出现急性放射性肺损伤, 其中≥2级急性放射性肺损伤25例 （10.7%）。急性RILI组与无RILI组间淋巴结转移、 GTV体积、 GTV体积与两肺体积比值、 MLD、 双肺V5、 V10、 V15、 V20、 V30、 处方剂量比较差异有统计学意义。多因素分析显示, 双肺V5≥63.15% （OR= 1.022, 95%CI： 1.003～1.041）、 V30≥5.35% （OR=2.693, 95%CI： 1.159～6.010） 是发生急性放射性肺损伤的危险因素（P＜0.05）。结论 评估食管癌调强放疗治疗计划时, 应充分考虑临床特征、 双肺V5、 V30等物理学指标, 尽量降低放射性肺损伤的风险。     

贲门透明细胞腺癌1例

病人男,67岁。左上腹不适1年余。上消化道钡餐造影示贲门胃底部可见5cm×5cm大小软组织块影,钡剂通过缓慢,轻度分流,充盈缺损明显。胃镜检查示贲门前壁连小弯侧见结节样肿物向腔内隆起,表面充血、糜烂及浅溃疡形成,质僵硬,组织脆,触之易出血,咬检病理报告为鳞状上皮增生。CT片示贲门胃底部黏膜增厚,可见一软组织肿块突向胃腔,呈不均匀强化。2005年6月全麻下手术。术中见肿物位于贲门部,约5cm×4cm×5cm大小,质硬,形状不规则,部分已侵及外膜,行贲门胃底部肿瘤切除术,送病理检查。病理检查见:瘤体切面灰白色,质地中等,局部可见灶性组织坏死。…     

异常黑胆质载体动物模型的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱的物质基础研究

目的:观察异常黑胆质载体动物模型下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPAA)有关指标的变化,探求异常黑胆质载体动物模型HPAA功能紊乱的物质基础。方法:采用干寒饲养环境、干寒属性的饲料饲养、慢性间断足底电击等多因素复制小鼠异常黑胆质载体动物模型,用ELISA法检测血清ACTH、CORT和-βEP含量;采用高效液相-荧光检测分析法分析血清和脑去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)3、、4二羟基本乙酸(DOPAC)等单胺类神经递质含量。结果:血清ACTH、CORT和-βEP含量增加(P<0.05);异常黑胆质载体动物模型血清中NE含量明显增加(P<0.05),DA含量下降(P<0.05),5-HT(P<0.01)和DOPAC(P<0.01)含量减少;脑组织中NE含量明显增加(P<0.05),DA含量减少(P<0.05)和DOPAC含量降低(P<0.01),5-HT含量改变不明显(P>0.05)。结论:异常黑胆质载体动物模型实验动物下丘脑、垂体和肾上腺合成、分泌及调控功能紊乱,下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPAA)处于应激激活状态,血清及脑组织单胺类神经递质存在异常。此可能是异常黑胆质载体动物模型存在HPAA紊乱的物质基础。     

酶类标记物在膀胱移行细胞癌诊疗中应用的研究进展

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，其中90％以上为膀胱移行细胞癌（Bladder Transitional Cell Carcinoma，BTCC）。超过70％的BTCC在治疗后复发，其中约30％恶性度增加。此外，浅表性BTCC复发率为50％～70％，其中10％～15％侵入到肌层。BTCC生物学特性为多中心、浸润性生长且易复发。BTCC的早期诊断是提高疗效的关键。为此，本文就BTCC标记物作一综述。     

乌司他丁（UTI）在胸外科围手术期减少术后并发症的作用

目的：乌司他丁（UTI）在胸外科围手术期减少术后并发症的作用。方法：125例胸部手术病人分为两组，实验组（5l例）和对照组（74例），实验组于术中和术后应用鸟司他丁4—6天，而对照组不用乌司他丁治疗，比较以上两组患者术后并发症的发生率。结果：比较术后并发症：实验组4例（9．80％），而对照组15例（18．91％），实验组明显低于对照组（P〈0．05）结论；在围手术期应用乌司他丁对开胸手术有减少术后并发症作用。     

套管针痔核电凝治疗环状痔38例临床价值

我们于2006年8月至2008年3月治疗38例Ⅱ度Ⅲ度环状痔，采用静脉套管针痔核电凝术总结临床资料．随访观察并进行评价现报道如下：     

miR-21和miR-93表达水平与三阴性乳腺癌发生发展的相关性研究

目的探讨miR-21和miR-93的表达水平与三阴性乳腺癌(TNBC)发生发展的相关性。方法选择行乳腺癌根治术的女性患者86例,收集癌组织与正常乳腺组织,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测miR-21和miR-93的相对表达量,并分析其与临床病理特征的相关性。结果 miR-21和miR-93在TNBC组织中相对表达量高于癌旁组织;TNBC组织中,miR21高表达54例,占62.79%,miR-93高表达50例,占58.14%;miR-21和miR-93在肿瘤直径5 cm、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期以及淋巴结转移的患者中高表达率显著增高(P0.01);miR-21和miR-93的表达水平与患者年龄、月经状态、病理分级无明显相关性。癌组织中miR-21与miR-93表达水平呈显著正相关(r=0.761,P0.01)。结论 miR-21与miR-93在TNBC中表达异常增高,且与肿瘤直径、临床分期、淋巴结转移有关,可作为TNBC诊断及判断预后的辅助指标。     

维吾尔药驱白马日白热斯丸治疗200例盆腔炎

1临床资料 1．1～般材料：200例中年龄23—50岁,其中涩味黏液质型患者为80例,占40％,异常凝固样黏液质型为33例,占17％,蓝色胆液质患者为13例,占6％。住院时间25～30天,平均27天。