扶正培元方联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的:探讨扶正培元方联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效。方法:选择2012年1月至2015年12月接受治疗的102例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组51例。对照组给予VAD化疗方案治疗,研究组在对照组基础上给予扶正培元方联合VAD化疗方案治疗,比较两组患者治疗前后骨髓浆细胞比率、M蛋白水平、血肌酐、血红蛋白、血钙水平、证候积分的变化情况和不良反应发生率,并评价两组临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后研究组浆细胞比率、M蛋白水平、血肌酐、血钙水平、证候积分下降,而血红蛋白上升,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较,除浆细胞比率外,以上指标比较差异均有统计学意义(P0.05);研究组有效率为80.39%,对照组有效率为62.75%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率为43.14%,对照组不良反应发生率为62.75%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用扶正培元方联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,降低不良反应发生率,促进患者身体恢复。     

他克莫司致反复急性肾衰竭1例

<正>患者男,31岁。因同胞HLA全相合异基因外周血造血干细胞移植术后3月余,食欲下降1周,于2014年4月1日入院。患者于2013年8月确诊为慢性粒细胞白血病慢性期,口服伊马替尼治疗3个月,复查血常规正常,骨髓细胞学完全缓解,但BCRABL融合基因p210阳性,Ph染色体阳性,患者与其胞妹HLA配型6/6相合,于2014年1月行异基因     

霍奇金淋巴瘤的治疗及BV、PD-1及CAR-T等新型方式对霍奇金淋巴瘤治疗的影响

霍奇金淋巴瘤在我国淋巴造血系统恶性肿瘤中相对少见,病理是以数量为1%左右的巨大肿瘤细胞(reed-sternberg, R-S)或结节性淋巴细胞增生为特点,免疫表型为缺乏典型抗原标志的B淋巴细胞。以往的传统治疗方法主要是放疗及以MOPP方案(氮芥、长春新碱、丙卡嗪、泼尼松)和ABVD方案(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)为代表药物的化疗,复发患者采用加大剂量化疗或自体干细胞移植。随着对疾病发病机制及肿瘤微环境研究的深入,现已经开发出了针对肿瘤细胞的靶向治疗药如布伦妥昔单抗、维多汀（Brentuximab Vidocin,BV）及免疫检查点程序性死亡受体1抑制剂(programmed cell death protein 1, PD-1),还有嵌合抗原受体T细胞（chimeric antigen receptor T-Cell, CAR-T）,这些新选择的出现势必对疾病的转归发展及预后产生深远影响,以往的诊治指南及评估指标可能也需要发生变化,本文将对于几种新的药物在临床使用中的数据及文献研究做一综述。