血液肿瘤化疗后血清可溶性白细胞介素-11水平的变化及其意义

目的 观察血液肿瘤化疗后血清可溶性白细胞介素-11(sIL-11)水平与血小板数量改变的关系,探索能维持血小板安全水平的sIL-11临界值,以指导临床治疗.方法 收集血液肿瘤患者化疗前后的血标本,测定sIL-11和血小板水平,观察两者变化间关系并进行统计学分析.结果 99例患者完成研究.化疗后患者的sIL-11水平逐步升高,第6天达到峰值后逐渐下降;血小板数量随时间逐步降低,第10天达到最低值,然后逐渐上升;在血小板达到最低之前sIL-11已达峰值;患者化疗后sIL-11越高,血小板数量越有可能维持于较高水平.根据血小板水半最低值将病例分为两组比较,具较高血小板组有较高sIL-11峰值.其sIL-11平均增长速度快,血小板达到最低值的时间较晚,高sIL-11峰值的病例较多.多元回归显示化疗后血小板低于临界值的影响因素有:sIL-11达到最大值的日平均增长速度和化疗第4天sIL-11低于2000Pg/ml.结论 血液肿瘤患者化疗后sIL-11水平与血小板数量的变化存在相关关系,可以通过测量sIL-11的变化来预测血小板数量的变化趋势.化疗第4天sIL-11<2000 Pg/ml的患者发生严重血小板减少的可能性大,建议给予rhIL-11治疗或输注血小板治疗.     

血液肿瘤化疗后血清可溶性白细胞介素-11水平的变化及其意义

目的 观察血液肿瘤化疗后血清可溶性白细胞介素-11(sIL-11)水平与血小板数量改变的关系,探索能维持血小板安全水平的sIL-11临界值,以指导临床治疗.方法 收集血液肿瘤患者化疗前后的血标本,测定sIL-11和血小板水平,观察两者变化间关系并进行统计学分析.结果 99例患者完成研究.化疗后患者的sIL-11水平逐步升高,第6天达到峰值后逐渐下降;血小板数量随时间逐步降低,第10天达到最低值,然后逐渐上升;在血小板达到最低之前sIL-11已达峰值;患者化疗后sIL-11越高,血小板数量越有可能维持于较高水平.根据血小板水半最低值将病例分为两组比较,具较高血小板组有较高sIL-11峰值.其sIL-11平均增长速度快,血小板达到最低值的时间较晚,高sIL-11峰值的病例较多.多元回归显示化疗后血小板低于临界值的影响因素有:sIL-11达到最大值的日平均增长速度和化疗第4天sIL-11低于2000Pg/ml.结论 血液肿瘤患者化疗后sIL-11水平与血小板数量的变化存在相关关系,可以通过测量sIL-11的变化来预测血小板数量的变化趋势.化疗第4天sIL-11<2000 Pg/ml的患者发生严重血小板减少的可能性大,建议给予rhIL-11治疗或输注血小板治疗.     

主动脉夹层动脉瘤误诊为肾绞痛二例

主动脉夹层动脉瘤误诊为肾绞痛二例王开泰王丽华主动脉夹层动脉瘤（ＡＤＡ）病死率高，对本病的认识不足，往往诊断失误以致延误或丧失救治时机。现将我们近期遇到的ＡＤＡ误诊为肾绞痛２例报道如下。例１男，４０岁。原有左输尿管结石肾绞痛史，１９９６年１１月２０日１...     

有Q波与无Q波急性心肌梗塞患者的临床、心肌酶及预后比较

本文对北京市五个医院1980～1987八年间843例急性心肌梗塞(AMI)患者(有Q波组757例,无Q波组86例)的临床表现、心肌酶及预后进行了比较。结果表明:有Q波与无Q波两组间的临床表现及预后均无显著差异(P>0.05),但血清心肌酶(CPK、GOT、LDH)的峰值在有Q波组均高于无Q波组(P<0.01)。     

重组人白介素-11对血液肿瘤化疗后血小板减少恢复的效果

目的观察重组人白细胞介素-11(rHuIL-11)防治血液肿瘤化疗后血小板减少症的疗效和不良反应.方法应用自身对照方法,对21例血液肿瘤第1周期(对照期)单用化疗、第2周期(观察期)化疗后加用rHuIL-11,观察血小板变化及不良反应.结果观察期血小板最低值高于对照期[(49.2±20.8)×109/L(24.5±15.8)×109/L,P＜0.01],血小板＜15×109/L持续天数少于对照期[(0.54±1.45)d(2.46±2.54)d,P＜0.01],血小板＜50×109/L持续天数少于对照期[(2.08±2.66)d(6.38±3.43)d,P＜0.01],5例有轻度不良反应,表现为头痛及头晕、骨骼及关节疼痛、乏力、发热、谷丙转氨酶升高.结论rHuIL-11防治血液肿瘤化疗后血小板减少症疗效肯定,不良反应可耐受.     

酮康唑减少心脏移植后环孢素需要量

方法 43例心脏移植病人随机分组作前瞻性、非盲法研究。23例于移植后第2天开始服酮康唑200mg/d,20例作为对照。所有病人先用马抗胸腺细胞球蛋白诱导4～6天,再由环孢素、硫哇嘌呤和强的松龙组成联合抗排异治疗,每周服TMP160mg+SMZ800mg2天,连续1年预防卡氏肺囊虫肺炎和弓形体病。     

化疗时代结核性胸膜炎流行病学地位的研究

本研究揭示了结核性胸炎的流行病学基本特征。结核性胸膜炎病例93.9％得不到登记管理,其合理化疗率仅为18.3％。不合理化疗病例5年复发率为7.1％,明显高于合理化疗者(P<0.01)。胸膜炎复发病例涂阳占44.6％。此为修订结核病技术政策和调整防治对策,加速控制结核病进程提供科学依据。     

血液肿瘤化疗后血清可溶性白细胞介素-11水平的变化及其意义

目的 观察血液肿瘤化疗后血清可溶性白细胞介素-11(sIL-11)水平与血小板数量改变的关系,探索能维持血小板安全水平的sIL-11临界值,以指导临床治疗.方法 收集血液肿瘤患者化疗前后的血标本,测定sIL-11和血小板水平,观察两者变化间关系并进行统计学分析.结果 99例患者完成研究.化疗后患者的sIL-11水平逐步升高,第6天达到峰值后逐渐下降;血小板数量随时间逐步降低,第10天达到最低值,然后逐渐上升;在血小板达到最低之前sIL-11已达峰值;患者化疗后sIL-11越高,血小板数量越有可能维持于较高水平.根据血小板水半最低值将病例分为两组比较,具较高血小板组有较高sIL-11峰值.其sIL-11平均增长速度快,血小板达到最低值的时间较晚,高sIL-11峰值的病例较多.多元回归显示化疗后血小板低于临界值的影响因素有:sIL-11达到最大值的日平均增长速度和化疗第4天sIL-11低于2000Pg/ml.结论 血液肿瘤患者化疗后sIL-11水平与血小板数量的变化存在相关关系,可以通过测量sIL-11的变化来预测血小板数量的变化趋势.化疗第4天sIL-11<2000 Pg/ml的患者发生严重血小板减少的可能性大,建议给予rhIL-11治疗或输注血小板治疗.