自治区人民医院ICU细菌感染菌群分析

我们对2002年1月～2004年12月住院病人，包括院外感染和院内感染以及急性加重期，呼吸衰竭和机械通气的病人500次痰细菌培养进行分析，以探讨重症监护室细菌分布和变化情况。     

重度肉毒中毒14例机械通气的应用体会

我科自19如年—2002年3月共收治肉毒中毒病人70余例，其中14例因呼吸肌麻痹而使用了机械通气。现将抢救经验总结报告如下。     

大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心梗30例临床观察

目的：探讨大剂量尿激酶（UK）静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效。方法：采用大剂量静脉溶栓疗法，首剂150万U，以后每天50万U静脉点滴，4－7天，总计量300－450万U。结果：冠脉再通率80％（24／30），再梗率13．33％（4／30）,出血并发症13．33％（4／30）病死率13．33％。结论：大剂量尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死（AMI）病人，可以提高相关血管的再通率，降低病死率；溶栓治疗年龄不限；尿激酶150万／U是老年AMI溶栓治疗较适当剂量。     

主动脉夹层动脉瘤误诊分析

主动脉夹层动脉瘤 (ＡＤＡ)是内科急危重症之一 ,起病急 ,病情复杂 ,极易误诊 ,常因延误治疗而造成死亡。我院 1990～ 2 0 0 0年共收治 36例ＡＤＡ ,其中 18例误诊 ,误诊率 5 0 %。现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 8例 ,男女比例 3 5∶1;年龄 36～ 75岁 ,平均 5 6 8± 10 5岁。同时合并高血压病 2 4例 ,冠心病 16例 ,风心病 1例。本组 36例均经影像学检查确诊。按ＤｅＢａＫｅｙ法分型 :Ⅰ型 12例 ,Ⅱ型 12例 ,Ⅲ型 12例。1 2　临床表现　入院时有突发性胸、腹、腰部割裂样剧痛 2 5例 ,胸闷、气短 7例 ,休克 …     

老年人症状不典型心肌梗死急诊分析

无痛性心肌梗死(PLMI)患者有具有一般急性心肌梗死(AMI)特征性疼痛,多以其他系统症状为主要表现。具有症状不典型、并发症多、预后较差等特点,常被临床忽视,影响及时有效的治疗,现将作者所在三家医院急诊科1998～2002年救治的62例病例回顾分析如下。     

大剂量尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的对比研究

急性心肌梗死 ( AMI)溶栓治疗疗效已得到公认 ,特别是对于小于 65岁的患者。近年国内、外学者已将适应症放宽至老年人 ,主张进行中等剂量的尿激酶 ( UK)溶栓治疗 [1]。我们采用大剂量 UK持续静脉溶栓 ,治疗不同年龄组 AMI病例 ,并作对比分析。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料对象 10 4例为 1998年至 2 0 0 0年 8月入院的AMI病人。他们梗死症状发作持续半小时以上 ,相邻2个以上导联 ST段抬高 >0 .2 m V,无溶栓禁忌症 [1,2 ] 。其中合并高血压 2 5例 ,糖尿病 17例。自发病至溶栓开始时间为 1～ 12小时。按年龄分 2组 ,<65岁组 …     

大剂量尿激酶溶栓治疗70岁以上老年急性心肌梗死观察—附20例分析

目的：探讨大剂量尿激酶静脉溶栓治疗70岁以上老年急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法：首剂150万U,以后每天50万U,静脉点滴4－7天,总剂量300万U－450万U。结果：冠脉再通率80．00％（16／20）,再梗死率15．00％（3／20）,出血并发症20．00％（4／20）,病死率10．00％（2／20,结论：大剂量尿激酶（UK）静脉溶栓治疗70岁以上老年AMI病人,可以提高相关血管的再通率,降低住院期间的病死率。     

新疆自治区人民医院老年病急诊就诊特点分析

目的通过分析新疆维吾尔自治区人民医院老年患者近两年来急诊临床诊疗资料,探讨北方多民族地区城市老年急诊患者三级预防的一些特点。方法回顾性分析2007年～2008年来急诊老年患者的临床诊疗资料。结果自2007年以来老年患者急诊就诊人次呈逐年上升趋势,以70～79岁年龄段患者为主,占69%,男女比为1：2.41,民汉比为1.53：1,内科系统病变前五位依次为急性脑血管病、冠心病伴心功能不全、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺部感染。结论乌鲁木齐地区急诊患者正在逐年增加,老年重症患者救治率呈明显上升趋势,这些特点对于加强老年疾病的三级预防具有重要意义。     

极重度肉毒中毒与机械通气

肉毒中毒是一种病死率很高的疾病,死亡原因主要是呼吸肌麻痹及其并发症。及时正确使用机械通气是抢救本病的重要措施。我科于1990年1月～2001年3月间共收治肉毒中毒病人80例,其中发生呼吸肌麻痹而用机械通气治疗10例,现报告如下。资料与方法一、临床资料:本组10例病例均经过细菌学鉴定,确诊为肉毒中毒。A型7例,B型2例,A、B混合型1例;男性6例,女性4例,年龄18～63岁,平均(36.00±14.20)岁,均为汉