术前护理干预对ICU患者身心影响的效果观察

目的 探讨术前护理干预对ICU患者身心的影响。方法 将100例成人风湿性心脏病患者随机分为实验组和对照组。对照组采用传统综合治疗法，未接受护理干预，实验组除采用传统综合治疗外，在治疗过程中采用特殊的系统的心理治疗护理干预。观察两组患者在身心方面的影响和治疗效果。结果 实验组比对照组更配合，实验组患者情绪稳定为93.43％（50／54），对照组为65．20％（29／46），差有显著异性意义（χ^2=8.13，P〈0.01）。两组在治疗效果上也有明显的统计学意义。结论 加强术前心理治疗护理干预，可改善患者术后处于被动接受治疗护理的状态，促进其配合治疗护理以及身心的康复。     

10 kg以下婴幼儿体外循环术后的循环支持

20 0 1年 9月 1日～ 2 0 0 2年 9月 2 0日 ,我科共做 10kg以下婴幼儿体外循环 (CPB)术 6 0台 ,术后采取了严格控制液体入量 ,准确及时运用药物调整心功能 ,取得较好的疗效 ,降低了死亡率 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 6 0例病例中 ,年龄 12d～ 3岁 ;均为 10kg以下 ,体重最轻的 3.6kg ;其中室间隔缺损 (VSD)和VSD及肺动脉高压 (PH) 34例 ,房间隔缺损 (ASD) 1例 ,VSD及ASD 7例 ,法洛氏四联症 9例 ,肺静脉异位引流 3例 ,右室双出口 2例 (其中 1例行SWITCH术 ) ,心内膜垫缺损 2例 ,ASD及三房心1例 ,主动脉缩窄 1例…     

肺癌病人的化疗护理

本文报导对106例肺癌术后化疗的整体护理体会。作者认为：经外周静脉输注化疗药物时，保护好病人的静脉血管，防止药液渗漏，避免组织坏死等并发症，可减轻病人痛苦，不增加医疗费用，有利病人顺利完成化疗的过程。     

心脏直视手术后纵隔感染的监护

本文对 2 4例心脏直视手术后纵隔感染的病人采用伤口引流法 (3例 ) ,后期清创灌洗法 (3例 )和早期清创灌洗法 (18例 )治疗进行了比较 :前两种疗效均不满意 ,临床实践已证明 :早期清创灌洗法疗效好 ,伤口一期愈合率高 ,值行推荐。同时也介绍了封闭式胸骨后灌洗方法及护理体会。     

151例老年患者心脏瓣膜置换术护理

目的：分析60岁以上老年心脏瓣膜置换术围术期的护理特点。方法：2000年1月～2007年2月对我科收治的151例老年心脏瓣膜病患者（60～72岁）实施心瓣膜置换术,其中二尖瓣置换95例,主动脉瓣置换19例,二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换术37例,110例置入机械瓣,41例置入生物瓣。结果：本组死亡5例占3．3％,4例死于低心排综合征,1例死于心室颤动,切口感染1例,纵隔感染2例,肺部感染5例,均作相应处理痊愈出院。出院随访3～52个月,每年236人次,心功能恢复Ⅰ级82例,Ⅱ级46例。结论：手术技巧的提高和围术期针对老年人的生理特点,加强呼吸循环神经系统的监护对提高生存率,促进早日康复有十分重要的意义。     

闭合性外伤性支气管断裂的临床观察及护理

严重的闭合性胸部损伤中,支气管断裂发生率约为3%,死亡率高。拉克里瑞奥(Nac1erio)认为:在伴有气管、支气管断裂的闭合性胸部损伤患者,常于伤后3～6小时内死亡,其原因主要是大量血性分泌物造成呼吸道阻塞性室息,以致引起的循环功能障碍和严重休克所致〔1、2〕。因此这类病人入院后应及早诊断,及时手术治疗和精心护理是很重要的。我院自1980-1989年间收治严重闭合性胸部损伤患者中,发生支气管断裂共9例,报道如下。临床资料本组9例,其中男性6例,女性3例,年龄最小者7岁、最大者36岁。撞击伤2例(拖拉机撞击),挤压伤2例(钢板滑动及车祸)压榨伤2例(房屋倒塌)及摔伤3例。左侧支气管3例,右侧     

心脏直视手术后出血的监护

心脏直视手术后出血是较严重的并发症,延长住院时间,增加感染机会,甚至威胁病人生命。若能早期发现,积极治疗和细致护理,病人可以转危为安。我科1972年至1987年共作体外循环心脏手术1000例。术后发生出血23例。发生率为2.3％。23例出血病人中:紫绀型先天性心脏病9例,其它先天性心脏病7例,风湿性心脏病6例,左房粘液瘤1例,曾作心脏手术,此次再手术2例。体外循环转机时间平均为93.4分钟。出血的临床表现特征为:急性失血性休克11例,急性心脏压塞征5例。术后24小时内再手术19例,24小时后再手术2例。出血系胸骨穿钢丝固定穿孔处损伤动脉出血为主。23例中死亡4例。现将我科心脏直视手术后急性失血的监护体会总结如下。一、病人有无出血征象 1.有无血液动力学的变化:血液动力学的变化常提示病人有出血。血液动力学稳定的表现为     

60岁以上患者心脏瓣膜置换术后护理

目的:分析60岁以上老年患者心脏瓣膜置换术后的护理特点。方法:从2000年1月至2005年4月,我院共对106例老年患者(60~71岁)施行瓣膜置换术,其中行二尖瓣置换(MVR)67例,主动脉瓣置换(AVR)13例,二尖瓣及主动脉瓣置换(DVR)26例。78例患者植入机械瓣,28例患者植入生物瓣。结果:本组早期生存101例(95.3%),死亡5例(4.7%)。结论:结合老年患者生理特点,加强心脏瓣膜置换术后呼吸、循环、神经精神系统及其它并发症的监护,对提高生存率、促进早日康复具有十分重要的意义。     

10kg以下婴幼儿体外循环术后的循环支持

2001年9月1日～2002年9月20日,我科共做10kg以下婴幼儿体外循环(CPB)术60台,术后采取了严格控制液体入量,准确及时运用药物调整心功能,取得较好的疗效,降低了死亡率,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组60例病例中,年龄12d～3岁;均为10kg以下,体