颅内压监测在重型颅脑创伤手术中的应用

正随着社会经济的快速发展,车祸、高处坠落、灾害等原因致重型颅脑创伤患者越来越多,由于起病急、病情重,常引起颅内压(ICP)增高和脑灌注压(CPP)降低。ICP监测是诊断颅内高压,指导治疗的重要手段~([1])。本研究选取18例重型颅脑创伤患者,手术中采用持续ICP监测方式,取得较好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料将2013年12月至2015年11月的36例格     

自体血液回收技术在脑外伤手术中的应用

目的：探讨自体血液回收技术在脑外伤手术中的应用效果。方法：应用全自动血液回收机收集手术野出血,经处理后回输给患者。结果：应用自体血回收使70%的患者避免了术中、术后异体血的输入,患者未出现不良输血反应,无其他明显并发症。结论：自体血回输技术可使脑外伤患者减少或避免异体输血带来的潜在危险,节约了大量的血液资源,有效缓解了血源紧张情况。     

限制性液体复苏在严重创伤失血性休克外科手术中的应用

创伤性休克是指机体由于遭受严重创伤刺激,通过血管-神经反射引起的一系列变化,是严重创伤的常见并发症.传统的液体复苏可及时扩充大量的液体,短时间恢复有效的血液循环,使血压尽可能接近或达到正常水平,保证组织器官的灌注.近年来,国内外专家从临床和实验等研究对传统液体复苏提出了质疑,并提出限制性液体复苏概念[1],指机体在有活动性出血的创伤性失血性休克时,通过控制液体输注的速度,使机体血压维持在一个较低水平范围内,直至彻底止血[2].本研究选取140例患者采用限制性液体复苏,取得较好的效果,现报道如下.     

胃癌术后肺部感染p38 MAPK信号和CA153与CTCs及其影响因素

目的 探讨胃癌患者术后肺部感染外周血p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号和糖蛋白抗原153(CA153)与循环肿瘤细胞(CTCs)及其影响因素。方法 选取2016年1月-2021年1月重庆市急救医疗中心普外科行胃癌根治术的胃癌患者98例，根据术后1个月内是否发生肺部感染分为感染组21例和未感染组77例；记录两组性别、年龄等临床特征，检测两组血清CA153水平，采用Cell Search系统检测两组外周血CTCs阳性表达率，采用蛋白质免疫印迹法检测两组p38 MAPK、细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、p-p38 MAPK、p-ERK1/2和p-JNK蛋白表达水平；采用Logistic回归分析胃癌术后肺部感染的影响因素。结果 胃癌患者术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主(59.38%);感染组血清CA153水平、CTCs阳性表达率和p-p38 MAPK、p-ERK1/2、p-JNK水平均高于未感染组(P<0.05);Logistic回归分析，吸烟史、合并糖尿病及置管时间是胃癌患者术后肺部感染的影响因素(P<0.05)。结论 ...