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创伤性休克是指机体由于遭受严重创伤刺激,通过血管-神经反射引起的一系列变化,是严重创伤的常见并发症.传统的液体复苏可及时扩充大量的液体,短时间恢复有效的血液循环,使血压尽可能接近或达到正常水平,保证组织器官的灌注.近年来,国内外专家从临床和实验等研究对传统液体复苏提出了质疑,并提出限制性液体复苏概念[1],指机体在有活动性出血的创伤性失血性休克时,通过控制液体输注的速度,使机体血压维持在一个较低水平范围内,直至彻底止血[2].本研究选取140例患者采用限制性液体复苏,取得较好的效果,现报道如下. 相似文献
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目的 探讨胃癌患者术后肺部感染外周血p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号和糖蛋白抗原153(CA153)与循环肿瘤细胞(CTCs)及其影响因素。方法 选取2016年1月-2021年1月重庆市急救医疗中心普外科行胃癌根治术的胃癌患者98例,根据术后1个月内是否发生肺部感染分为感染组21例和未感染组77例;记录两组性别、年龄等临床特征,检测两组血清CA153水平,采用Cell Search系统检测两组外周血CTCs阳性表达率,采用蛋白质免疫印迹法检测两组p38 MAPK、细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、p-p38 MAPK、p-ERK1/2和p-JNK蛋白表达水平;采用Logistic回归分析胃癌术后肺部感染的影响因素。结果 胃癌患者术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主(59.38%);感染组血清CA153水平、CTCs阳性表达率和p-p38 MAPK、p-ERK1/2、p-JNK水平均高于未感染组(P<0.05);Logistic回归分析,吸烟史、合并糖尿病及置管时间是胃癌患者术后肺部感染的影响因素(P<0.05)。结论 ... 相似文献
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