梗阻性结肠癌的诊断与治疗

本文统计在237例结肠癌中,合并梗阻者39例占16.9％。特点是发病年龄偏低,35岁以下患者占43.6％,所以青壮年发生低位梗阻时应考虑到结肠癌。对有腹部手术史者出现肠梗阻,应查明病因,不要轻易诊为“肠粘连”,以免漏诊结肠癌。在治疗方面,只要全身情况允许,不论右半结肠还是左半结肠肿瘤都应争取行一期切除吻合术。预防吻合口瘘的关键是术前开始全身应用抗生素;术中彻底减压;两层内翻缝合;保证吻合口良好血供及无张力。     

急性肠梗阻术前病因不明病例诊治分析

目的探讨急性肠梗阻术前病因不明病例的诊断及手术治疗时机、手术原则及注意事项。方法分析我院2000年4月～2008年4月诊治的85例术前病因不明的急性肠梗阻患者的临床资料进行总结分析。结果85例急性肠梗阻患者均给予手术,治愈84例,死亡1例。结论急性肠梗阻的病因复杂,部分病例只有通过手术才能明确诊断,故在治疗过程中应动态观察,综合分析判断,及时采取手术治疗,以免贻误病情。     

原发性甲状腺机能亢进症围手术期治疗的改进

原发性甲状腺机能亢进症围手术期治疗的改进王庆兆魏韬哲张予峰河南医科大学第一附属医院普外科郑州４５００５２关键词原发性甲状腺机能亢进症；围手术期；治疗原发性甲状腺机能亢进症（原发甲亢）术前必须进行充分的准备，才能保证手术的顺利进行。目前常用而又安全的方...     

急性肠梗阻术前病因不明病例诊治分析

目的 探讨急性肠梗阻术前病因不明病例的诊断及手术治疗时机、手术原则及注意事项.方法 分析我院2000年4月～2008年4月诊治的85例术前病因不明的急性肠梗阻患者的临床资料进行总结分析.结果 85例急性肠梗阻患者均给予手术,治愈84例,死亡1例.结论 急性肠梗阻的病因复杂,部分病例只有通过手术才能明确诊断,故在治疗过程中应动态观察,综合分析判断,及时采取手术治疗,以免贻误病情.     

原发性甲状腺机能亢进手术治疗方法的改进

对原发甲亢甲状腺次全切除技术进行了改进。胸锁关节上方０．８～１ｃｍ处横切口长约８ｃｍ，条带状切除切口处的皮下脂肪和颈阔肌，近胸锁关节处锐性切断带状肌，将带状肌呈帘状向上翻起显露甲状腺，甲状腺两叶次全并峡部整体切除，引流管经一侧带状肌与胸锁乳突肌前缘之间和该侧皮肤切口端外下方的戳孔拉出。经７６例手术证实，该方法平均手术时间１００ｍｉｎ，９５％以上病例不需输血。切口位置低，缝针少，术后３～４ｄ折线，术后恢复快，患者颈部活动如常。引流技术的改进避免了常规引流的弊端。结果提示：新方法明显优于旧方法。     

猪节段性小肠移植免疫耐受的研究

目的 探讨免疫耐受在移植领域的应用前景,建立猪节段性小肠移植免疫耐受模型。方法 １２只幼猪为受者,随机分为实验组及对照组,另选体重相近的异性猪为供者,实验组用供者骨髓细胞预处理,２周后行节段性小肠移植,术后不使用免疫抑制剂;对照组不作预处理。结果 实验组部分移植小肠获长期存活,Ｔ细胞亚群明显下降,外周血白细胞介素（ＩＬ－６均无明显变化,外周血白细胞发现嵌合现象,病理表现为轻度急性排异和慢性排异或无     

颅脑损伤颅内压与眼内压的临床相关性研究

目的:研究急性重型颅脑损伤患者颅内压(ICP)与眼内压(IOP)的临床相关性,并初步探讨其发生机制。方法:额叶脑组织植入法监测17例急性重型颅脑损伤患者术后不同时刻的ICP,眼角膜接触法同时监测患侧或严重一侧的IOP。结果:急性重型颅脑损伤患者在发生ICP增高的同时,都继发IOP增高等病理变化,且ICP与IOP呈显著正相关,但两者之间不存在恒定的系数关系。结论:通过监测IOP,能够间接反映ICP,并有效指导治疗。     

16例先天性胆管囊肿的外科治疗及效果分析

目的　探讨先天性胆管囊肿的外科治疗方式对疗效的影响。方法　手术方式分 3类。Ⅰ类 :单纯囊肿外引流术 (2例 ) ;Ⅱ类 :囊肿空肠Roux -en -Y吻合术 (4例 ) ;Ⅲ类 :囊肿切除并肝管空肠Roux -en -Y吻合术 (10例 )。结果　单纯囊肿外引流术、囊肿空肠Roux -en -Y吻合术术后胆道感染、再生结石率高、疗效差 ;囊肿切除并肝管空肠吻合Roux -en -Y吻合疗效好 ,无再手术。结论　囊肿切除并胆道重建术是比较理想的治疗方式     

双胆囊多发结石并急性胆囊炎1例

双胆囊多发结石并急性胆囊炎１例河南医科大学一院普外科（４５００５２）王庆兆，魏韬哲河南周口纺织医院骆效黎患者男，６３岁。以间断性右上腹痛２０天，伴高热寒战１５天为主诉，于１９９３年４月２６日收住院。初为无明显诱因右上腹阵发性疼痛，向背部放射，且渐渐加...