经皮TriGen髓内钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

目的 比较经皮TriGen髓内钉（美国Smith Nephew公司）与股骨近端髓内钉（PFN）（瑞士AO／SYNTHES公司）治疗股骨转子间骨折的临床疗效，探讨治疗老年股骨转子间骨折更为合理的方法。方法 分析本院2001年10月-2005年1月收治的股骨转子间骨折患者56例，年龄〉60岁。随机分为两组：A组21例，采用经皮TriGen髓内钉固定；B组35例，采用PFN固定。对两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术中输血、术后引流量、骨折愈合时间、术后至出院时间、髋关节功能优良率进行分析比较。结果 两组间手术切口长度、手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量、手术至出院时间比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后部分负重时间、骨折愈合时间、髋关节功能评价等差异均无统计学意义。结论 与PFN固定相比，经皮TriGen髓内钉具有手术时间短、出血量少、手术组织损伤小等优点，降低了手术风险，用于治疗老年股骨转子间骨折具有一定优势。     

DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析

股骨粗隆间骨折是多发于老年人的一种常见骨折类型。患者高龄 ,多有明显的骨质疏松 ,愈后常遗留有髋内翻 ,下肢外旋及短缩畸形。非手术治疗时间长 ,患者长期卧床 ,易出现各种并发症造成治疗和康复困难。作者参照ＡＯ组织推荐的方法自 1996年5月 - 2 0 0 0年 12月在我院采用切开复位和闭合复位ＤＨＳ内固定的方法治疗股骨粗隆间骨折患者 37例 ,取得良好的疗效。1　临床资料本组 37例 ,男 16例 ,女 2 1例 ;年龄 4 8～ 86岁 ,平均 69 4岁。右侧 18例 ,左侧 19例。根据股骨内侧骨皮质的状态 (Ｅｖａｎｓ分型 ) ,即能支撑近端的股骨距是否完整 ,…     

腰椎管狭窄症的历史与现状

腰椎管狭窄症是由于多种原因造成主椎管或侧隐窝狭窄而引起的一组综合征，一般发生在50－70岁之间的老年人，文献报道发病率为1．7％～10．0％。男女患病机会均等，但女性患退变性滑脱的机会比男性多4倍。     

腰椎间盘突出症合并骨化

作者报告５０例腰椎间盘突出症合并骨化的临床表现病因病理和手术治疗，１９８７－１９４年本院收治该症５０例，男２７例，女２３例，年龄２８－６４岁，平均４７岁，均经ＣＴ和手术证实。４２例腰前突消失，侧弯畸形，腰椎活动受限；４８例直腿抬高试验阳性；３５例例下肢肌力减弱，其中５例足下垂。     

可膨胀髓内钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

目的比较可膨胀髓内钉(Fixion PF)与股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法将42例老年股骨转子间骨折,随机分为两组:A组应用Fixion PF(22例)和B组应用PFN(20例)内固定。结果两组手术时间、术中出血量及术后引流量比较,差异具有统计学意义(P<0.05);髋关节功能优良率的差异无统计学意义。结论与PFN比较,Fixion PF治疗股骨转子间骨折手术时间短、出血量少、手术创伤小,治疗老年股骨转子间骨折具有一定优势。     

外踝解剖型钩板内固定治疗A、B型踝关节骨折的疗效观察

目的观察外踝解剖型钩板内固定治疗Danis-Weber A、B型踝关节骨折的临床疗效。方法对39例Danis-We-ber A、B型踝关节骨折进行手术治疗,外踝使用解剖型钩板固定。结果 35例获得随访6~18个月,平均12个月。定期复查X线片均显示骨折临床愈合。踝关节功能按Baird-Jad评分优30例,良4例,优良率97.1%。结论对于Danis-WeberA、B型踝关节骨折,特别是合并骨折疏松的中老年患者,外踝解剖型钩板手术操作方便,固定牢靠,可早期行功能锻炼,具有良好的临床效果。     

经皮钛合金空心钉治疗高龄老年人粗隆间骨折

目的　探讨用钛合金空心钉治疗高龄老年粗隆间骨折的临床效果 ,分析其适应证及优缺点。方法　选择适合的病人 2 8例 ,男性 1 2例 ,女性 1 6例 ,年龄 70～ 84岁 ,平均年龄 78 1岁。在C型臂X线机监视下按特定角度打入 3枚空心钉。结果　平均随访 8 5个月。 2 4例恢复正常行走 ,得到了满意的效果 ,无严重合并症出现。术后优良率 85 71 %。结论　注意手术适应证的选择 ,钛合金空心钉按特定角度打入 ,可获得良好的效果。对于那些高龄老人、身体条件差的病人是一种比较理想的治疗手段     

我所认识的王亦璁教授

王亦璁教授1927年生于北平(北京），1947年就读于北京大学医学院医疗系，1954年2月毕业后，留在北京大学医院工作。1957年北京积水潭医院组建创伤骨科及北京市创伤骨科研究所，王亦璁被调入，在孟继懋院长和郭子恒主任的精心组织领导下，经过近十年的努力，使积水潭医院创伤骨科在学术和医疗上逐渐成为全国的中心。在积水潭医院工作期间，王亦璁历任住院医师、主治医师、科副主任、副院长及创伤骨科研究所所长等职务。王教授从事创伤骨科医疗工作、科学研究及医学教育四十余载，积累了极其丰富的实践经验，救治了大量的危重疑难患者，更难能…     

第八届全国骨与关节损伤学术研讨会纪要

中华医学会创伤学分会骨与关节损伤学组第八届全国骨与关节损伤学术研讨会 ,于 2 0 0 2年 6月 2 1日～ 2 4日在广东省韶关市举行。本次会议共收到论文2 5 6篇 ,到会代表共 186人。会议的中心内容是 :脊柱、骨盆、髋臼骨折 ,以及骨折治疗的微创技术等。邝公道教授出席了会议 ,李佛保、余楠生、朱家恺、陈鸿辉教授等做了重点发言。现将会议主要内容和特点概括如下。1.髋臼骨折 :本次会议共收到文章15篇 ,其共同点是对待髋臼骨折采取比较积极的态度 ,手术指征包括凡是影响日后关节功能的或影响到头臼稳定的骨折均应考虑手术。手术时机以 3～ 10…