Abbe瓣修复上唇癌扩大切除后上唇缺损的手术配合

唇交叉组织瓣转移术 ,适用于上、下唇缺损在 1/ 2左右者。其手术方法亦称 Abbe- Estlander法 ,是健康唇带蒂唇组织瓣旋转 180°,整复唇组织缺损。我院 1993～ 1998年共对41例由于上唇癌扩大切除而致的上唇中央大部分缺损病人 ,利用 Abbe- Estlander氏瓣 (简称 Abbe瓣 )修复上唇缺损。术后上下唇外形恢复良好 ,开口、闭口适度。病人反映良好。现将手术配合介绍如下。1　临床资料　　本组病例上唇癌 41例 ,男 2 4例 ,女 17例 ,年龄 2 8～6 7岁。本组病例均经化疗后在局麻下行上唇癌扩大切除。切除后组织缺损在 1/ 2者 9例 ,缺损在 2 / 3者 3…     

糜蛋白酶雾化吸入致过敏1例的护理

我院常规使用糜蛋白酶、生理盐水、地塞米松和庆大霉素四种药物经气管内插管进行雾化吸入疗法来稀释痰液及进行肺部抗炎的治疗.糜蛋白酶能迅速分解蛋白质肽健,使粘稠痰液液化,便于咳出.糜蛋白酶经雾化吸入致敏尚属少见.现报告1例如下.     

不同方法的紫外线在供应室无菌间空气消毒的效果观察

我院自 1993年 5月开始对供应室无菌物品存放间用紫外线空气消毒法 ,用两种方法进行试验与监测 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1　消毒方法　采用以下两种方法实验观察。A法 :紫外线照射消毒 [1 ] 。每天 1次用 30 W紫外线灯管 ,安装照射有效距离均在 2米以内 ,灯亮后 5分钟开始计时 ,持续消毒 2小时。B法 :紫外线照射消毒在 A法的基础上 ,室内加用去湿器(或电暖器 ) ,把室内湿度维持在 5 0 %～ 6 0 % ,室内温度保持在 2 0℃～ 2 5℃。另外每天应用 A法或 B法之后 ,每周再用 1次甲醛加高锰酸钾消毒 ,以每立方米空间用 40 %甲醛 2 ml加…     

三氧化二砷（As2O3）治疗难治性恶性淋巴瘤近期疗效

目的 观察三氧化二砷(As2O3)治疗难治性淋巴瘤的临床疗效。方法 明确病理诊断的4例淋巴瘤和1例小肠平滑肌肉瘤，As2O3 10mg/d治疗28天，15天无效停药，同时观察血常规、肝、肾功能及心电图。结果 混合细胞型霍奇金病和B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗后达完全缓解(CR)，T细胞非霍奇金淋巴瘤达部分缓解(PR)或稳定(S)，小肠平滑肌肉瘤无效。结论 初步观察表明As2O3是治疗难治性淋巴瘤的低毒、有效的药物。     

强的松所致严重精神障碍1例

<正>1病例患者,女,63岁,退休,已婚。于2016年1月出现双下肢水肿,到多家医院行肾穿刺后诊断为"膜型肾病"。服用近2月强的松50 mg qd后,患者出现兴奋话多,夸夸其谈,说话慷慨激昂,夜间睡眠时间减少。后因"膜型肾病,高血压病,甲状腺结节"住院,以环磷酰胺、甲强龙、美卡素等治疗。住院期间,患者仍表现兴奋话多,内容夸大,称要给他人封官,好管闲事,情绪易激惹。请精神科会诊,考     

足反射疗法综合治疗冠心病的体会

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,根据本病不同的临床特点,分为原发性心脏骤停、心绞痛、心肌梗塞、冠心病心力衰竭和心律失常等型,常反复发作。由于生活水平的提高,冠     

儿童白内障手术治疗联合术后视功能训练的观察

目的观察人工晶体植入手术联合视功能训练对儿童白内障患儿视功能恢复的影响,探讨儿童白内障治疗的正确方法。方法对65例(78眼)儿童先天性和外伤性白内障人工晶体植入术后视功能恢复情况进行回顾性分析,采用白内障超声乳化术或双腔注吸术,掌握手术和人工晶体植入时机,选择适宜的人工晶体度数,术中1期后囊膜撕开,术后及时进行双眼视功能训练。术后随访1年以上。结果术后1年,外伤性白内障矫正视力≥0.3者33眼(89.2%),具有融合功能者25例(67.6%),具有立体视觉者18例(48.6%)。中央视轴区透明者32眼(86.5%),后囊及玻璃体前界膜增殖膜形成者9眼(24.3%) 先天性白内障矫正视力≥0.3者34眼(82.9%),具有融合功能者13例(31.7%),具有立体视觉者7例(17.1%)。中央视轴区透明者35眼(85.4%), 后囊及玻璃体前界膜增殖膜形成者2眼(4.9%)。结论儿童白内障人工晶体植入手术时机、术式选择恰当,术后配合视功能洲练可获得较满意的视功能恢复。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤预后因素分析

目的：探讨影响原发性胃肠恶性淋巴瘤预后的因素。方法：对104例原发性胃肠恶性淋巴瘤的一般情况、病理类型、分期、治疗效果与5、10年生存率的相关性进行分析。结果：具有下列因素的患者：年龄大于60岁；瘤体直径大于10cm；瘤体突破浆膜或浸润周围脏器；病理分期Ⅲ、Ⅳ期；T细胞型；未接受手术治疗；初治未达CR，与其他患者对比并经统计学分析处理，结果显示：二者的5年生存率有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）。结论：除IPI指标外，肿块体积、病理分期与分型、临床分期、治疗手术以及初治效果，均是影响原发性胃肠恶性淋巴瘤预后的主要因素。