简明膳食自评工具在食管癌术后患者中的应用评价

目的将简明膳食自评工具（SDSAT）应用在食管癌术后患者中，评价其信度和效度。 方法本研究通过3个研究分别测量SDSAT的评定者间信度、重测信度和预测效度。研究A选择食管癌术前患者60例，由2位研究者分别进行SDSAT的测量，评价评定者间信度。研究B最终纳入食管癌术后1个月患者30例进行SDSAT的测量，间隔2周复测1次，比较2次结果，评价重测信度。研究C最终共纳入171例食管癌患者通过测量术前、术后1个月和术后3个月3个时间点测量，评价SDSAT对前白蛋白含量的预测程度。 结果评定者间信度是0.854（P<0.01）。 重测信度是0.782（P<0.01）。通过广义预测方程发现SDSAT对患者的前白蛋白含量预测效果好（P<0.01）。结论SDSAT信效度好，适合应用于评价食管癌术后患者的饮食状况。     

基于德尔菲法对苗医内治法之败毒法适宜疾病及辨证要点的调查研究

目的:初步制定苗医败毒法治疗临床适宜疾病的指标体系。方法:运用德尔菲法,在文献及书籍研究基础上编制问卷对贵州省20位专家分别进行2轮问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果:两轮专家调查问卷回收有效问卷均为20份,专家积极系数均为100%。有90%以上的专家认为败毒法适宜疾病包括仿(癀)类疾病、榜(花)类疾病、公(疔)类疾病、泼(疮)类疾病、丹类疾病五大类,且各疾病辨证要点的肯德尔和谐系数(Kendall's coefficient of concordance, W)及克郎巴赫系数(Cronbaeh's α)均较高,说明专家对败毒法适宜疾病的意见系统性较一致。结论:专家的积极性高,协调程度好,应用德尔菲法进行的条目优化筛选结果可取。初步建立了败毒法适宜疾病条目,对制定败毒法的应用规范具有积极意义。     

傍刺法配合艾条压灸治疗颈性眩晕临床观察

目的观察傍刺病变节段对应的颈夹脊穴配合艾条压灸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将60例符合颈性眩晕诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用傍刺病变节段颈夹脊穴配合艾条压灸治疗;对照组口服盐酸氟桂利嗪治疗。观察两组治疗前后症状、功能评分、TCD检查及临床疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后症状积分均有提高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后基底动脉(BA)、左侧椎动脉颅内段(LVA)、右侧椎动脉颅内段(RVA)各项指标均较治疗前改善(P0.05),对照组BA[舒张期末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)]、LVA(Vd)、RVA[收缩期末血流速度(Vs)、Vm]较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组BA(Vs、Vd、Vm、PI)、LVA(Vs、Vm)、RVA(Vs、Vd)均优于对照组(P0.05)。结论傍刺法配合艾条压灸治疗颈性眩晕疗效优于常规药物治疗。     

岛状皮瓣修复手部皮肤缺损28例疗效分析

为探讨部分岛状皮瓣在手部皮肤软组织缺损修复中的应用,对28例手部皮肤软组织缺损临床应用岛状皮瓣修复.结果,皮瓣全部成活,术后随访3～12个月,皮瓣血运、弹性、质地及外形良好.根据手部损伤情况选择合适的皮瓣进行创面修复,术后手部外形及功能恢复满意.     

溃疡性结肠炎外科治疗指南

本指南以 2004年 9月通过收集 Medline、 PubMed、 Cochrane数据库的综述和相关文献进行的联合研究为基础修订.其证据级别和推荐等级如下:     

潞西市农民对新农合的认识和支付意愿调查

为摸清潞西市的实际状况以及农民对新型农村合作医疗（以下称新农合）的认识、态度、意愿，以便制定适宜的新农合对策和措施，笔者对潞西市开展现场调查工作。     

输液室患者的管理与护理

在长期的临床护理工作中，由于输液室患密度大，时间紧，工作忙闲不均，较难做到计划安排，给管理工作带来了一定的困难。为了减少差错的发生，让患放心，我院门诊输液室对患进行分级管珥与护理，现报告如下。     

N市饮水机及其出水微生物污染状况调查

目的 :调查桶装纯净水用户饮水机使用情况及其出水微生物污染状况 ,为卫生、城建部门的决策和管理提供科学依据。方法 :用户饮水机使用情况进行现场问卷调查 ,水质微生物检测按《瓶装饮用水卫生标准》(GB173 2 4-1998)进行。结果 :86.6%用户将饮水机置于厨房或客厅内 ,每桶水在夏冬季使用平均周期分别为 5天和 7天 ,43 .8%的用户在使用过程中不采取消毒措施 ,64 .3 %的用户首次使用饮水机不对其进行消毒 ,5 9.8%的用户不对新换桶装水桶口进行消毒 ,不了解饮水机排水阀位置的用户有 67%。对于桶内水和阀出水而言 ,居民户菌落总数、酵母菌数均高于团体户 (p值均小于 0 .0 5 )。居民户阀出水菌落总数高于桶内水 (P<0 .0 5 ) ,其菌落总数合格率低于桶内水 (P<0 .0 1)。结论 :为提高饮水机的出水水质 ,减少微生物的污染 ,饮水机在初次使用时应彻底清洗消毒 ,使用中要定期对其清洗消毒 ,每次更换新桶时要对桶口进行消毒 ,在夏季要尽量缩短饮用周期。对饮水机现有结构进行改进有望改善出水水质     

成都市1994-2000年5岁以下儿童死亡分析

5岁以下儿童死亡率可反映一个国家经济文化及医疗卫生发展水平。本文对 1 994- 2 0 0 0年成都市 5岁以下儿童死亡率及死亡原因的变化趋势进行回顾性分析 ,提出干预措施 ,以达到最大限度地降低 5岁以下儿童死亡率的目的。1　资料与方法1 1　资料来源　本组资料来自 1 994- 2 0 0 0年成都市二十个区县 0～ 5岁儿童死亡监测报告。1 2　方法根据成都市 5岁以下儿童死亡监测方案的要求 ,以市妇幼保健院为中心的“三网”监测系统和质量控制系统 ,严格执行《成都市 5岁以下儿童监测方案》。死因分类按照国际疾病分类标准 ,死亡诊断以临床诊断为依…