NIS和TSHR在分化型甲状腺癌中的表达及其与BRAF V600E突变的关系研究

目的探讨钠碘同向转运体(NIS)和促甲状腺激素受体(TSHR)在分化型甲状腺癌(DTC)组织中的表达及其与BRAF V600E突变的关系。方法采用免疫组织化SP法检测229例DTC、52例结节性甲状腺肿及31例正常甲状腺组织的NIS、TSHR表达情况,PCR直接测序法检测BRAF V600E突变,分析DTC组织NIS、TSHR表达情况与临床病理参数(性别、年龄、肿块大小、淋巴结转移、TNM分期及复发危险度分层)和BRAF V600E突变的关系。结果 NIS在DTC中的阳性率为55.5%(127/229),低于结节性甲状腺肿的78.9%(41/52)及正常甲状腺组织的77.4%(24/31),差异有统计学意义(P<0.05),且NIS表达与DTC的性别、年龄、肿块大小、淋巴结转移、TNM分期及复发危险度分层均无关。TSHR在DTC、结节性甲状腺肿及正常甲状腺组织的阳性率分别为41.0%(94/229)、48.1%(25/52)和45.2%(14/31),差异无统计学意义(P>0.05);TSHR表达与DTC的性别、年龄、淋巴结转移、TNM分期及复发危险度分层均无关,仅与肿块大小有关(P=0.029);NIS阳性率与BRAF V600E突变无关,但NIS细胞浆阳性表达中,BRAF V600E突变型比例(48.2%)高于BRAF V600E野生型比例(29.5%);NIS细胞膜阳性表达中,BRAF V600E突变型比例(51.8%)低于BRAF V600E野生型比例(70.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。TSHR阳性率在BRAF V600E突变型中为47.9%,高于BRAF V600E野生型的28.7%,差异有统计学意义(P<0.05),而TSHR细胞浆和膜阳性表达与BRAF V600E突变无关。结论 DTC中NIS表达降低且定位与BRAF V600E突变有关,但BRAF V600E突变并不会影响TSHR定位;BRAF V600E突变型中TSHR表达增加,其具体机制还需进一步研究。     

分化型甲状腺癌NIS与TSHR研究进展

目前,放射性核素¹³¹I已成为甲状腺癌治疗的一种重要手段。但对于某些碘抵抗的甲状腺癌患者来说,这种治疗方法已经失去了疗效。研究发现,NIS和TSHR与甲状腺癌组织的碘代谢密切相关,通过将NIS基因转染到恶性肿瘤细胞中,会增加癌细胞的摄碘能力,从而使放射性核素治疗有意义。本文通过复习相关文献对NIS和TSHR在DTC中的研究进展进行综述。